حالة خطيرة يمكن أن يحدث أثناء الحمل هو انفصال المشيمة. يحدث ذلك عندما تنفصل المشيمة، التي تزود الجنين بالأكسجين والتغذية، عن الرحم قبل الولادة. لضمان سلامة الأم والطفل، من الضروري فهم الأعراض والأسباب الكامنة وراء هذه الحالة.
من المهم عدم تجاهل الأعراض التي قد تعاني منها النساء، مثل الانقباضات والنزيف وآلام المعدة. قد تشير هذه الأعراض إلى أن هناك خطأ ما وأنك بحاجة إلى الحصول على المساعدة على الفور. من المهم أن تكوني على دراية بالمخاطر المحتملة.
يمكن أن يكون لانفصال المشيمة مجموعة متنوعة من التأثيرات، لكن الجنين معرض لخطر شديد. يمكن تغيير النتيجة، وحماية صحة ورفاهية الطفل الذي لم يولد بعد، من خلال الاكتشاف المبكر والعناية الطبية السريعة.
- ما هو?
- الأسباب
- الأعراض والعلامات
- انفصال المشيمة في أوقات مختلفة
- العلاج
- وقاية
- التوقعات
- فيديو حول الموضوع
- انفصال المشيمة @DrOlenaB
- الحمل بعد انفصال المشيمة على خلفية APS.
- انفصال المشيمة في الأسبوع 24 ووفاة الجنين قبل الولادة مع فحص أولي جيد.
- انفصال المشيمة المبكر في مكانها الطبيعي
- ورم دموي خلف المشيمة في الأسبوع 6-7، فرط التوتر الرحمي وانخفاض المشيمة – هل هو خطير? Guzov و.AND
- Dufaston. لماذا لا يمكن للمرأة الحامل تناول الدوفاستون.
ما هو?
فقط عندما يحدث انفصال المشيمة بعد الولادة، بعد ولادة الطفل، يتم قبوله كأمر طبيعي. "مكان الطفل" بعد نفاد الموارد وأصبح غير ضروري، يتم التخلي عنه ويلد. المشيمة، التي تتكون على المشيمة أثناء الحمل، تزود الطفل بجميع العناصر الغذائية والدعم الذي يحتاجه للنمو والتطور، بما في ذلك الأكسجين.
يُشار إلى الانفصال الجزئي أو الكلي للمشيمة عن جدار الرحم المصحوب بتلف الأوعية الدموية بالانفصال المبكر. لا يفهم الطب تمامًا آلية تطور الانفصال، لكن العمليات التي تتبع ذلك واضحة: يحدث نزيف يختلف في شدته ويتناسب مع حجم الانفصال.
تؤثر الأمراض في أغلب الأحيان على النساء اللاتي اتخذن قرار أن يصبحن أمهات لأول مرة. علاوة على ذلك، فإن انفصال المشيمة أكثر شيوعًا بثلاث مرات عند النساء اللاتي يلدن قبل الأوان مقارنة بمن يلدن في الموعد المحدد.
تحدد حالة المشيمة إلى حد كبير حالة الطفل وقابليته للحياة ونموه. المشيمة لا تشارك فقط في تبادل الغازات (تزود الطفل بالأكسجين وتزيل ثاني أكسيد الكربون)، بل تغذيه أيضًا وتحميه وتشارك في إنتاج العديد من الهرمونات اللازمة لنجاح حمل الطفل. عادة ما تلتصق المشيمة بإحكام شديد بجدار الرحم: يضغط الجنين والماء عليها من الأعلى وجدران الرحم من الأسفل. هذا الضغط المزدوج هو الذي يمنع المشيمة من ترك مكانها قبل الأوان. انفصال المشيمة الشديد، انفصال المشيمة الكامل قبل ولادة الطفل يؤدي إلى نقص الأكسجين الحاد – يُحرم الطفل من الأكسجين والمغذيات. يتم تعطيل الخلفية الهرمونية في جسم المرأة الحامل. إذا لم يتم تقديم الرعاية الطبية الطارئة، سيموت الطفل. إذا كان الطفل سابق لأوانه جدًا في وقت الانفصال، فمن المرجح أن يموت أيضًا.
مع الانفصال الجزئي الهامشي، لن يتوقف إمداد الأكسجين تمامًا، لكنه سيكون غير كافٍ. لن تستغرق العواقب على الطفل وقتًا طويلاً لتظهر: لن يتلقى الطفل ما يكفي من العناصر الغذائية، وسيعاني من نقص الأكسجين المزمن، وقد يتباطأ في النمو والتطور. إن حالة نقص الأكسجين المزمن لها تأثير ضار على جميع أعضاء وأنظمة الطفل، ولكن بدرجة أكبر – على الجهاز العصبي ووظائف الدماغ والحبل الشوكي، وكذلك الجهاز العضلي الهيكلي. بالنسبة للمرأة، الانفصال خطير بسبب حدوث النزيف. مع النزيف المطول، يحدث فقر الدم، وتتدهور حالة الأم الحامل بشكل كبير. مع النزيف الشديد، وهو سمة من سمات الانفصال الكامل على مساحة كبيرة، قد تموت المرأة من فقدان الدم الهائل. حتى انفصال المشيمة الصغير الذي يحدث في مراحل مختلفة يخلق خطرًا كبيرًا للإجهاض أو الولادة المبكرة.
الأسباب
- الضغط. يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى انفصال المشيمة. نصف النساء اللاتي عانين من انفصال المشيمة كن يعانين من ارتفاع ضغط الدم. في حوالي 10٪ من الحالات، حدث انفصال المشيمة على خلفية قفزة تلقائية في ضغط الدم لأعلى أو لأسفل. غالبًا ما يبدأ ضغط الدم في "القفز" تحت ضغط شديد، في موقف نفسي مهدد وغير موات. الاستلقاء على ظهرك لفترة طويلة يؤدي إلى انتهاك الضغط في الوريد الأجوف السفلي، مما قد يؤدي أيضًا إلى انفصال المشيمة عن جدار الرحم.
- علم الأمراض المتكرر. إذا كانت المرأة قد شهدت من قبل تتفاقم المشيمة ، فإن احتمال حدوثه مرة أخرى أعلى من 70 ٪.
- حالات حمل متعددة وإنجاب العديد من الأطفال. النساء اللائي يحملن طفلين أو ثلاثة أطفال أكثر عرضة لعلم الأمراض من النساء اللائي يحملن طفلًا. في كثير من الأحيان ، يتم تسجيل انقطاع المشيمة في النساء اللائي أنجبن عدة مرات وفي كثير من الأحيان – جدرانهن الرحمية أكثر غرابة وتمديدات.
- عمر المرأة الحامل. بالنسبة للأمهات الحوامل التي تزيد عمرها عن 30 عامًا ، يكون خطر الانفصال المبكر أعلى عدة مرات من النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 18 و 28 عامًا. إذا كانت الأم الحامل أكبر من 35 عامًا، فغالبًا ما "تكتسب" مشيمتها فص إضافي، وهو الفص الذي ينفصل أثناء الولادة، مما يسبب انفصالًا تلقائيًا لمكان "الطفل" بالكامل.
- الحمل بعد العقم، التلقيح الصناعي. إذا حدث الحمل بعد فترة طويلة من العقم، بشكل طبيعي أو نتيجة لأساليب الإنجاب المساعدة، مثل التلقيح الصناعي، فإن احتمال انفصال المشيمة يزداد، ويقدر الخطر بنحو 25٪.
- تسمم الحمل والتسمم. في المراحل المبكرة، يعتبر التسمم الشديد المؤلم عامل خطر. غالبًا ما يؤدي التقيؤ والغثيان واضطرابات التمثيل الغذائي وانخفاض الضغط إلى الانفصال بدرجة أو بأخرى. في المراحل اللاحقة، يكون تسمم الحمل خطيرًا.
تعاني الأوعية الدموية من الوذمة والسمنة وتبخر البروتين من الجسم عن طريق البول وارتفاع ضغط الدم؛ يمكن أن تتسبب هذه الحالات أيضًا في انفصال المشيمة عن موقعها المقصود.
- سمات الرحم والأوعية الدموية. يمكن أن تؤدي بعض التشوهات في بنية العضو التناسلي الأنثوي الرئيسي، على سبيل المثال، الرحم ذو القرنين أو على شكل سرج، وكذلك التشوهات في بنية الأوعية الرحمية إلى الإجهاض المعتاد بسبب الانفصال المستمر.
- المشيمة المنزاحة أو المشيمة المنخفضة. إذا أصبحت البويضة المخصبة لسبب ما ثابتة في الجزء السفلي من الرحم، وبالتالي لا تهاجر المشيمة، ثم المشيمة، إلى أعلى، فإن الانفصال يصبح التهديد الرئيسي لمثل هذه الحالة. تعتبر المشيمة المركزية المنزاحة بالكامل خطيرة بشكل خاص، عندما يغلق مكان الطفل مدخل قناة عنق الرحم بالكامل أو بالكامل تقريبًا.
- اضطرابات وقف النزيف. في النساء المصابات باضطرابات تخثر الدم، غالبًا ما يحدث انفصال "مكان الطفل" أثناء الحمل والولادة. عادةً ما تكون اضطرابات وقف النزيف مصحوبة بأمراض الحمل الأخرى.
- مشاكل المخاض. غالبًا ما تحدث حالة خطيرة أثناء المخاض مباشرة – بسبب انخفاض الضغط، أثناء المخاض السريع والمفاجئ، بعد ولادة الطفل الأول من التوائم، أثناء تمزق الأغشية الأمينوسية قبل الأوان، وكذلك مع الحبل السري القصير.
- الصدمة. لسوء الحظ، هذا أيضًا سبب شائع للمضاعفات الشديدة. يمكن أن تتلقى المرأة إصابة حادة في البطن، وتسقط على بطنها، وتتعرض لحادث وتضرب بطنها. مع مثل هذه الإصابة، انفصال "مكان الطفل" يحدث في حوالي 60٪ من الحالات.
- العادات السيئة. إذا لم تتمكن الأم الحامل من الإقلاع عن عادة التدخين أو تناول الكحول والمخدرات حتى أثناء حملها بطفلها، فإن احتمالية الانفصال المفاجئ العفوي تزيد عشرة أضعاف.
- العمليات المناعية الذاتية. يمكن أن يبدأ الجهاز المناعي للمرأة الحامل في إنتاج أجسام مضادة محددة لأنسجتها. يحدث هذا مع الحساسية الشديدة، على سبيل المثال، للأدوية أو مع نقل الدم غير السليم، وكذلك مع الأمراض الجهازية الشديدة – الذئبة، الروماتيزم.
- أمراض الأم. من وجهة نظر احتمال الانفصال، فإن جميع الأمراض المزمنة التي تصيب المرأة الحامل خطيرة، ولكن المخاطر الأكبر تنشأ عن مرض السكري، والتهاب الحويضة والكلية، ومشاكل الغدة الدرقية، وكذلك السمنة لدى المرأة.
بعد التسجيل وبعد مراجعة التاريخ الطبي للمريضة، إذا قرر الطبيب أن الأم الحامل معرضة لخطر الإصابة بالانفصال، فسوف يراقب الحمل عن كثب. بالإضافة إلى ضرورة إجراء الفحوصات والموجات فوق الصوتية وزيارات الطبيب بشكل متكرر، قد يُنصح المرأة بقضاء عدة أيام في مستشفى نهاري كإجراء وقائي طوال فترة الحمل.
الأعراض والعلامات
النزيف هو المظهر الوحيد للانفصال المبكر لمكان "الطفل"." يحدد مدى الانفصال درجة وشدته. قد يتطور ورم دموي كبير من انفصال بسيط. إنه تراكم للدم يتشكل بين جدار الرحم و"مكان الطفل" الفعلي بعد انسكابها من الأوعية التالفة. ينفصل المزيد والمزيد من أقسام المشيمة ويموت نتيجة لنمو الورم الدموي بشكل أكبر وأكبر إذا لم يكن هناك مكان للدم للذهاب إليه.
إذا كانت الحالة المرضية خفيفة فقط، فقد لا تكون هناك أي أعراض. فقط هو مجرد تشخيص بالموجات فوق الصوتية الشديدة وأخصائي التوليد الذي سيقوم بتسليم الطفل سيكون قادرًا على اكتشاف مفرزة صغيرة ؛ سيكون هناك مساواة صغيرة وربما جلطات دم على جانب المشيمة حيث كانت بجوار الرحم.
تعاني المرأة بالفعل من درجة معتدلة من الأمراض إذا كانت تعاني من قدر ضئيل من آلام البطن التي تزعجها ويصاحبها إفرازات بنية أو وردية ضئيلة. في كل مرحلة في أي امرأة ، يجب تقييم صحة المشيمة عند "مسحات" دموية يظهر.
لا تستخدم النساء الحوامل أنفسهن لإدراك مدى خطورة الانفصال المعتدل خطورة. غالبًا ما يعرض كتعطيل لإيقاع قلب الجنين ويشكل خطرًا على نقص الأكسجة للطفل الذي لم يولد بعد.
بداية حادة هي السمة المميزة لجميع أشكال علم الأمراض الشديدة. آلام في البطن حادة ، مفاجئة ، مكثفة ، ودوخة ، وإحساس داخلي بالانتفاخ يعاني من ذلك من قبل المرأة الحامل. فقدان الوعي ممكن. هذا النوع من الانفصال يسبب نزيف شديد ومكثف. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث النزيف المعتدل أيضًا. لون الدم هو أحد الخصائص المميزة للنموذج. إنه مشرق وقرمزي مع مفرزة شديدة. تعاني المرأة.
في الأشكال الشديدة والمتوسطة، يلاحظ الطبيب عدم تناسق العضو التناسلي الأنثوي أثناء الفحص ويلاحظ توترًا مستمرًا وزيادة في قوة العضلات الملساء للرحم. من خلال فحص نوع النزيف، يمكن للطبيب الماهر التأكد بسرعة من نوع الانفصال.
- لا يوجد نزيف أو نزيف غير مهم — من الممكن حدوث انفصال المشيمة المركزي، حيث يتراكم كل الدم بين جدار الرحم والجزء المركزي من "مكان الطفل". هذا هو الشكل الأكثر خطورة.
- نزيف مهبلي متوسط — من الممكن حدوث انفصال هامشي أو جزئي، حيث يترك الدم المساحة بين الرحم و"مكان الطفل" أسرع. هذا النوع من الأمراض له تشخيص أكثر ملاءمة، حيث يزيد تدفق الدم من احتمالية تجلط الأوعية التالفة وشفاء المنطقة.
- لا يوجد نزيف على خلفية تدهور ملحوظ في حالة الحامل ووجع في الرحم – النزيف مخفي، وهذه حالة خطيرة إلى حد ما يمكن أن تؤدي إلى انفصال كامل.
عادةً ما يكون الألم خفيفًا ومؤلمًا، ويمكن أن يصبح حادًا ويشير إلى أسفل الظهر عندما يكون هناك انفصال شديد وثقيل. ستؤذي نفسها بشكل رهيب عندما يلمس الطبيب رحمها. يؤدي نقص الأكسجين الذي يتطور على خلفية انفصال المشيمة إلى عدم انتظام ضربات قلب الطفل.
تظهر أقدم المؤشرات على وجود مشكلة في حالة الجنين إذا تحرك "مكان الطفل" بنحو 25٪ من مساحته الإجمالية. في حالة تعتبر خطيرة وتتميز باضطراب في النشاط الحركي للطفل، قد ينفصل حوالي 30٪ من المشيمة. عادةً ما يموت الطفل عندما يسافر العضو بنسبة 50٪ خارج منطقته الأصلية.
لا شك أن الطبيب سيأخذ بعين الاعتبار عمر الحمل عند إجراء التشخيص لأن أعراض المرض ومظاهره قد تختلف حسب الثلث.
انفصال المشيمة في أوقات مختلفة
يحدث انفصال المشيمة في أغلب الأحيان في المراحل المبكرة من الحمل، ولكن لا تقلقي – فهناك الكثير من الطرق للحفاظ على الحمل وتجنب النتائج الضارة لكل من الأم والطفل الذي لم يولد بعد إذا قمت بزيارة الطبيب في الوقت المناسب. عادةً، خلال الثلث الأول من الحمل، يظهر هذا النوع من الانفصال على شكل ورم دموي خلف المشيمة، والذي يمكن التحقق منه من خلال نتائج الموجات فوق الصوتية. قد يكون هناك إفرازات أو لا يوجد إفرازات على الإطلاق.
عندما يتم علاج هذه المرحلة من الحمل بكفاءة، يمكن للمشيمة عادةً التعويض بشكل كامل عن فقدان الاتصال بالرحم، وسيتقدم الحمل بشكل طبيعي.
الانفصال هو حالة أكثر خطورة تعرض الطفل لخطر نقص الأكسجين إذا حدث خلال الثلث الثاني من الحمل وحتى الأسبوع السابع والعشرين. عندما يعاني الطفل من نقص الأكسجين لأول مرة، يصبح أكثر نشاطًا ويبذل قصارى جهده للحصول على المزيد من الأكسجين.
من ناحية أخرى، تتباطأ حركات الطفل إذا استمر نقص الأكسجين. يمكن أن تنمو المشيمة حتى منتصف الثلث الثاني من الحمل، وبعد ذلك تفقد هذه القدرة وتصبح غير قادرة على تعويض الأنسجة المفقودة. لذلك، إذا حدث الانفصال قبل 20-21 أسبوعًا، فإن التشخيص يكون أفضل. التوقعات ليست ملونة بعد هذه النقطة.
يشكل علم الأمراض أكبر خطر في المراحل اللاحقة. من المستحيل جسديًا تعويض بعض الوظائف المفقودة، لذلك لم يعد "مكان الأطفال" يمكن أن يتوسع. سوف يتفاقم نقص الأكسجين لدى الجنين، مما قد يؤدي إلى وفاة الطفل. تخضع المرأة لعملية قيصرية لإنقاذ الطفل إذا نما الانفصال وزاد في المنطقة.
نظرًا لأن الأطفال يمكن أن يولدوا قبل الأوان للغاية، فإن إنقاذهم ليس ممكنًا دائمًا. قد ينتج الفشل التنفسي الحاد عن عدم نضج أنسجة الرئة أو عدم القدرة على الحفاظ على درجة حرارة الجسم.
إن الالتزام الصارم بالسرير والمراقبة على مدار الساعة في مستشفى أمراض النساء هي الطرق الوحيدة للحفاظ على الحمل إذا لم يتفاقم انفصال الثلث الثالث من الحمل. لا يمكن للسيدة البقاء في المنزل.
على الرغم من وجود العديد من أسباب انفصال المشيمة أثناء المخاض، إلا أنه يحدث عادةً للأمهات التوأم الحوامل أو النساء أثناء المخاض المصابات بفرط السائل الأمنيوسي. يمكن أن يؤدي تدفق الدم المفرط إلى فقدان جدران الرحم لقدرتها على الانقباض. في هذه الحالة، يحاول الأطباء إحداث الانقباضات في أي وقت أثناء عملية المخاض. إذا لم ينجح هذا، فإنهم يقومون بإجراء عملية قيصرية طارئة.
العلاج
لا ينبغي علاج انفصال المشيمة إذا لم يتبق الكثير من الوقت قبل الموعد المحدد. اعتمادًا على الوقت والظروف، ينصح الأطباء إما بإجراء عملية قيصرية أو تحفيز المخاض الطبيعي. الانتظار والتأجيل لا طائل منه لأنه قد يؤدي إلى كارثة.
ومع ذلك، إذا لم يتقدم الانفصال ولم يتم اعتبار الطفل قابلاً للحياة بعد، فسيبذل المتخصصون الطبيون قصارى جهدهم لتمديد الحمل. لا يوجد حل واحد يناسب الجميع؛ بل يجب على المريضة والطبيب النظر بعناية في المخاطر التي تنطوي عليها كل سيناريو معين. وتشمل هذه المخاطر إمكانية إنجاب طفل خديج قد لا ينجو أو المخاطرة التي قد تؤدي إلى انخفاض حالة الطفل بشكل حرج بسبب الانفصال ونقص الأكسجين.
يعتبر العلاج في المستشفى هو القاعدة للانفصال. لا يتم تقديم العلاج إلا عندما يكون الانفصال جزئيًا، والحمل أقل من 36 أسبوعًا، والنزيف المهبلي غائب أو معتدل، ولا توجد علامات على نقص الأكسجين الشديد للجنين، وانفصال "مكان الطفل" يتقدم. سيشمل نظام العلاج موانع النزيف بالإضافة إلى أدوية أخرى من اختيار الطبيب.
يتم وصف مضادات التشبسيات للقضاء على التهديد. تهدف هذه الأدوية إلى إبقاء عضلات الرحم مريحة ومنع انقباضات منشط مؤقتة. سيتم إعطاء الأدوية التي ستحسن الدورة الدموية بين الرحم والمشيمة وتجديد العجز الغذائي للطفل للأم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن اقتراح مكملات الحديد والمهدئات لها من أجل المساعدة في علاج أعراض فقر الدم لها.
في مكان طبي ، من المؤكد أن الأم ستحصل على الموجات فوق الصوتية دوبلر كل يوم تقريبًا بالإضافة إلى CTG لمراقبة صحة الطفل. ستتم مراقبة نتائج مختبر المرأة الحامل عن كثب من قبل الأطباء ، الذين سيولون اهتمامًا خاصًا لعوامل تخثر الدم. الهدف من كل عمل هو منع النزيف مرة أخرى.
في حالة تقدم انفصال المشيمة ولو بشكل طفيف، يتم إيقاف العلاج التوقعي والعلاج الوقائي لصالح الولادة الطارئة.
عندما تنفصل المشيمة فجأة عن الرحم أثناء الحمل ، يمكن أن تكون حالة خطيرة تعرض الأم والجنين لخطر المضاعفات. من الأهمية بمكان التعرف على أعراض مثل آلام البطن المفاجئة ، والنزيف ، وانخفاض حركة الجنين لأن التدخل الفوري يمكن أن يساعد في تقليل المخاطر. يمكن أن تختلف عواقب الجنين ، بدءًا من قضايا النمو إلى الولادة قبل الأوان ، أو ، في المواقف القصوى. يمكن أن تشمل الأسباب أي شيء من ارتفاع ضغط الدم إلى الصدمة. يمكن أن تساعد معرفة الأعراض والأسباب في الحصول على الرعاية التي يحتاجونها في الوقت المناسب ، والتي ستفيد طفلهن الذي لم يولد بعد.
وقاية
يجب على كل أم متوقعة أن تأخذ كل الاحتياطات لتجنب تطوير مثل هذا المرض. سيقوم الطبيب بالإبلاغ عن أي خطر طفيف للانفصال وسيقدم العديد من التوصيات الحاسمة لحماية صحتك وصحة الطفل الذي لم يولد بعد.
– لا يمكن لأحد أن يقدم علاجًا وقائيًا للنساء اللاتي عانين بالفعل من هذه المضاعفات غير السارة لأنها لا تحدث في الطبيعة. ومع ذلك، يُنصح الأم الحامل بالتسجيل في عيادة ما قبل الولادة في أقرب وقت ممكن لتجنب تكرار المشكلة.
– لا يُنصح للنساء اللاتي يعانين من انخفاض المشيمة أو المشيمة المنزاحة بممارسة النشاط الجنسي أو النشاط البدني المفرط أو الإجهاد أثناء الحمل بسبب احتمال إنهاء الحمل بسبب تشوهات "مكان الطفل"." – لا يمكنك تجنب الذهاب إلى الطبيب وإجراء الفحوصات اللازمة أثناء الحمل.
– إذا كانت المرأة تعاني من ارتفاع ضغط الدم، فيجب عليها مراقبته، وإذا لزم الأمر، تناول الأدوية الموصوفة حسب توجيهات طبيبها. – ستخفض هذه الأدوية ضغط الدم بشكل فعال دون تعريض صحة الطفل للخطر. يجب إعطاء الغلوبولين المناعي المضاد لـ Rh للنساء الحوامل اللاتي لديهن عامل Rh سلبي ويحملن طفلًا إيجابيًا Rh خلال الثلث الثاني من الحمل.
خلال فترة الولادة، يجب على المرأة التوقف عن التدخين والحد من تناول الكحول، حتى لو لم تكن ضمن فئة خطر الانفصال. عند القيادة، يجب على النساء دائمًا ربط حزام الأمان، ويجب أن يكون الحزام إما أعلى أو أسفل مستوى البطن. يجب أن تتحركي بحذر شديد في فصل الشتاء، عندما يكبر البطن كثيرًا، حيث تتعرضين لخطر السقوط والتعرض لصدمة بطنية حادة. أيضًا تصبح ساقيك غير مرئيتين.
يجب على المرأة الابتعاد عن المواد المسببة للحساسية وتناول الأدوية الموصوفة فقط تحت إشراف الطبيب لأن العديد من الأدوية لديها القدرة على التسبب في انفصال المشيمة والنزيف. عندما تعاني المرأة من مرض مزمن، يجب مراقبة حملها عن كثب من قبل اثنين من المتخصصين الطبيين: طبيب أمراض النساء والتوليد ومتخصص في المجال الذي يعالج مرض الأم الحامل. لا يمكن تجنب المضاعفات إلا من خلال الترادف الطبي المشترك.
يجب على الأم الحامل اتباع جميع النصائح الطبية إذا ظهرت عليها أعراض تسمم الحمل (مثل البروتين في البول وارتفاع ضغط الدم والوذمة وزيادة الوزن المرضية). إذا لزم الأمر، فقد تحتاج إلى زيارة المستشفى لتلقي الرعاية والإشراف المطلوبين من المتخصصين الطبيين.
التوقعات
تتحسن التوقعات إذا استشارت المرأة طبيبًا في أقرب وقت ممكن. لا يجب أن تلجأ إلى الأصدقاء أو المعارف أو الإنترنت للحصول على معلومات إذا كان هناك انزعاج في بطنك أو ظهور إفرازات دموية أو تدهور صحتك العامة. إن إجراء مكالمة سيارة إسعاف في أسرع وقت ممكن أمر بالغ الأهمية. الإفراز الدموي ليس طبيعيًا أثناء الحمل وعادة ما يكون مؤشراً واضحًا على وجود مشاكل مع سلامة "مكان الطفل."
من المهم التنبؤ بنتائج وعواقب انفصال المشيمة كل يوم وكل ساعة. ستكون التوقعات أكثر سلبية كلما طالت مدة الحمل. كما تتأثر التوقعات بحجم الانفصال ووجود تقدمه.
علامات انفصال المشيمة | أسباب وعواقب الجنين |
نزيف مهبلي، آلام في البطن، ألم في الرحم، تقلصات سريعة، وقلة حركة الجنين | الأسباب: ارتفاع ضغط الدم، الصدمات، التدخين، تعاطي المخدرات، والحمل المتعدد. العواقب: الولادة المبكرة، انخفاض الوزن عند الولادة، وفي الحالات الشديدة، ولادة جنين ميت |
الكشف المبكر عن أعراض انفصال المشيمة أمر ضروري لصحة وسلامة الأم والطفل. في حين لا يمكن منع جميع الحالات، فإن معرفة الأسباب يمكن أن تساعد في اتخاذ إجراءات وقائية.
قد يعاني الجنين من عواقب وخيمة من انفصال المشيمة، مثل الولادة المبكرة وحتى المضاعفات التي تهدد الحياة في بعض الأحيان. ومع ذلك، يمكن تقليل المخاطر ويمكن للأم والطفل الحصول على الرعاية التي يحتاجان إليها من خلال العناية الطبية السريعة.
من الضروري أن تظل الأمهات الحوامل على دراية، وأن يحددن مواعيد الفحوصات الروتينية، وأن يطلبن العناية الطبية على الفور في حالة ملاحظة أي أعراض مقلقة. يمكن تغيير النتائج بشكل كبير من خلال اتخاذ المبادرة.