多くの妊婦にとって、妊娠中に茶色のおりものが出ることは心配なことです。. この症状は一般的なものであり、さまざまな理由で妊娠中のどの時点でも起こりうることを認識しておくことが重要です。. 膣分泌液の粘り気や色はさまざまで、茶色いおりものは体内の古い血液の排出を意味することが多い。.
茶色いおりものは、妊娠のさまざまな段階で起こりうる無害な体の変化の一般的な症状です。. しかし、この症状を注意深く観察し、他の症状を伴う場合や何か心配なことがある場合は、医療機関に相談することが重要です。. 何がおりものの原因になっているのかを知ることは、不安を減らし、あなたと赤ちゃんの健康を保証するのに役立ちます。.
特徴
退院を過小評価しないことが重要. 子宮頸部の上皮細胞から膣分泌液が分泌される. 妊娠中のさまざまな時点における妊婦と胎児の健康状態について、多くのことを明らかにすることができる。. 妊娠初期から妊娠直後の8～9週間は、おりものはごくわずかであるか、まったくないのが一般的です。. これはプロゲステロンの結果であり、プロゲステロンは体内で主に長期的な妊娠準備を行う役割を担っている。.
膣分泌液は妊娠10週目から増加し、妊娠末期には薄く豊富になる。. 膣分泌液はエストロゲンというホルモンの影響をこう受けている。. 女性生殖器の分泌機能の目的は、バランスのとれた健康な微生物叢を維持することです。. 子宮腔が出た後、赤ちゃんはまず性道を通って生まれてくる. その健康状態は赤ちゃんの健康に影響します。.
妊娠に関連した正常なおりものは、軽くて無臭であるか、かすかに酸っぱいミルクのようなにおいがすると医学文献に記載されている。. 正常値以外のものも考慮されますが、特定の状況や特定の間隔でのみ考慮されます。. 茶色のおりものは特別なものではありません。. 膣分泌物の正常な変動である場合もあれば、潜在的に危険な合併症のシグナルである場合もあります。. おりものは赤血球のために褐色を帯びています。. これは、出血の一種が褐色のおりものであることを示しています。.
通常
受精卵が子宮に挿入される初期には、おりものに少量の血液が混じるのが普通です。. 私たちはこの現象を「着床出血」と呼んでいます。." 子宮内膜の完全性が胚盤胞の付着によって損なわれると起こります。. このタイプの自然出血のバリエーションとして、受胎予定日の約8～9日後（または計算の便宜上、排卵後）に少量の淡褐色のおりものが出ることがあります。. 日常的に、パッドや下着に茶色いおりものが付着することは慢性的ではありません。. 通常、1～2日で消失する。. このような現象は問題ではありません。.
また、このような妊娠の兆候は、すべての女性に現れるわけではありません。. 着床が遅れる前に、塊の混じった暗褐色のおりものが出現しても、着床の兆候とは考えにくいことを知っておく必要があります。. むしろ、月経が予定より早く始まったホルモンバランスの乱れのことを指している。. 妊娠の最初の2-3ヶ月の間、黄褐色の中程度のおりものや乏しいおりものは、世界的なホルモンの変化の結果である可能性があります。. 将来の母親の体内で猛威を振るうプロゲステロンは、通常、膣分泌物に黄色味を帯びさせますが、ホルモンの影響下で生殖管が緩むことによる脆弱性のために、プロゲステロンのレベルが高いか低いかによって、褐色の「音符」が現れることがあります。. 通常、このようなおりものは痛みもなく、血の塊や不純物も含まれておらず、女性を悩ませることはありません。. 通常は、妊産婦の体が新しい状況や環境に完全に適応した後に止まる。.
その後、出産予定日の1～2週間前に、茶色いおりものの筋の出現に気づくことがあります。. 通常は、かなり顕著な粘液の塊や小規模な粘液の放出が続きます。. これは、妊娠中に子宮頸管を閉鎖し、成長中の赤ちゃんの住処である子宮に異物や危険なものが入り込まないようにしていた粘液栓が排出されることを指している。.
栓のおりものは陣痛開始の合図. さらに、ケアを必要としない.
典型的な変化として、性交渉や診察の後に茶色いおりものが出ることがある。. その原因は、妊婦の生殖器の感受性の高まりにある。. プロゲステロンの作用により、子宮頸管はゆるみ、小さな機械的衝撃にも影響を受けやすくなります。. 通常、このおりものは1日以上続くことはなく、不快感や特別な症状を伴うことはありません。. 分泌物は大きくならず、血栓を含まず、その量は降順に変化する。. これら3つの要因が揃えば、褐色のおりものは典型的なものとみなすことができる。. 残念ながら、それ以外はすべて病的である。.
流産の危険性
妊娠初期には、茶色いおりものとともに流産の危険が頻繁にあります。. 女性が膣分泌物の色の変化に加えて、一般的な健康状態の低下を観察した場合、潜在的に危険な状態を特定するのは容易である。. 激しいめまいが起こることがあり、腰痛や腹痛はほとんど常に経験する。.
痛み症候群は、鋭く刺すような痛みとして現れることもあれば、漏れるような痛みとして現れることもある。. しかし、"痛みと茶色いおりもの」 妊婦に警告を発し、できるだけ早く専門医の診察を受けさせるべきである。.
卵子が剥離するため、おりものに血が混じる。. 胎児膜と子宮壁の間に、血液で満たされた隙間ができる。. 小さな後頭葉血腫の場合、おりものは通常ピンク褐色で、量はそれほど多くありません。. 剥離が著しい場合、おりものは赤褐色で量が多く、血の塊が混じります。. さまざまな理由で脅威が生じる可能性がある。. 子宮の構造異常、発育中の胚の成長能力にそぐわない胎児の遺伝病、生殖器や生殖器官の感染症や炎症性疾患、ホルモン分泌不足、不健康な生活習慣、極度のストレス、過度の運動などである。.
流産の兆候は、経時的なおりものの増加、けいれん性の腰痛や子宮頸部痛の出現、肛門付近の 「響く 」ような引きつるような痛みによって特徴づけられる。. 褐色の点状出血がより彩度の高い色に変わり、粘度が薄くなり、血の塊が混じった緋色の血液が流れ出す。. このような変態は通常、すでに流産が起こっていることを示し、胎膜や胚の破片がおりものと一緒に出てくる。. これが本当は何なのか、どの段階で流産の恐れがあるのかは、医師でなければわからない。. したがって、上記のような特徴的な症状が現れたら、救急車を呼ぶことが必須である。. 95％の場合、適時の治療で妊娠は救われる.
ホルモン分泌不全
ホルモンの "コントロール」 毎月の月経血の流れ. 月経は、周期の後半にプロゲステロンが着実に減少し、エストロゲンの濃度が上昇したときに始まります。. 妊娠に関連した月経のようなおりものは、典型的なものではありません。. これは通常、受胎後数ヵ月間はプロゲステロンの低下により起こります。.
もちろん、妊娠中の月経出血が正常と考えられる状況もまれにあります。. これは、女性が現在の周期で卵子を1個ではなく2個産み、排卵が数日の差で2回起こった場合に起こります。. この場合、最初の卵子は受精せず、死んで子宮に降りていき、2番目の卵子は受精して子宮に着床する。. 月経予定日に血の混じったおりものが出る。. まず、おりものはほとんどありません。. 数日後、乏しく理解しがたい生理が止まり、その後9ヵ月間は再発しない。. この現象について、昔は「胎児が洗われる」と言われていたが、実際にはあまり起こらない。.
体内のホルモンバランスの乱れや分泌不全によるおりものは、リネンや薄い生理用ガスケットの上に淡い茶色の小さなしみがついたように見える。. 少し強くなったり、完全に消えてから再発することもある。.
女性は医師の診察を受け、ホルモン検査を受け、ホルモン維持療法を開始する必要があります。. これらの薬は、体内のホルモンバランスを正常に戻し、安全な出産を可能にします。.
子宮外妊娠
受精卵がさまざまな理由で子宮腔に入り、着床すべき場所に着床できない場合、卵管に取り付いたり、子宮頸管の下方に移動して子宮頸管に取り付いたりすることがある。. これは、卵管の内腔が狭いために卵管の中を卵子が通過するのが困難な場合に起こりうる。. 原因は、卵管、付属器、卵巣の炎症性疾患、子宮内膜症、子宮腔や卵管の腫瘍の存在かもしれません。. 接合子、そして胚盤胞の移植がうまくいかなかった場合、子宮腔外で胚が発育する可能性があります。. 子宮外妊娠は、ある時期まで判明しないことがあります。. 受精卵が卵管のどこかに付着している場合は、受精卵が卵管のどこかに付着している可能性があります。. 胚がかなり大きくなってから、病態が顕在化することがある。.
受精卵が自然が意図しない場所に付着した場合、受精卵は必然的に拒絶される。. 最良のシナリオでは、受精卵が付着した臓器が大きなダメージを受ける前に、このプロセスが開始されます。. 拒絶反応は、腹部を切るような激しい痛みと、すぐに真っ赤になる茶色いおりものの多さを伴います。. 最悪のシナリオでは、卵管破裂による腹腔内への大量出血で死亡することもある。. 超音波検査では、妊娠5～6週目であれば、受精卵が付着している正確な位置を正確に特定することができます。.
子宮外妊娠、流産、炎症性婦人科疾患、瘢痕や癒着を残す可能性のある生殖器官の手術の既往歴がある女性は、妊娠検査薬で陽性反応が出たらできるだけ早く受診し、超音波検査を受けて胎児の異常な癒着を除外する必要があります。. 子宮外妊娠の場合、卵子を摘出する以外の選択肢はありません。. 子宮頸管妊娠や子宮峡部妊娠など、より稀で危険なタイプの妊娠では、子宮を保存することは通常不可能です。. 卵管性子宮外妊娠の場合、破裂がなければ、ほとんどの場合、卵管を保存することが可能です。.
前置胎盤またはその剥離
胎盤（またはその前身である絨毛）が低い位置にある女性の場合、褐色の斑点やあらゆる色調のおりものが胎盤剥離を示すことがあります。. 完全前置胎盤と不完全前置胎盤の両方に関連する重度の茶色いおりものが最も危険です。. 赤ちゃんの居場所 完全前置胎盤は、子宮の底にある絨毛が子宮頸管の入り口を完全にふさいでいる状態です。. 前置胎盤が不完全な場合、子宮頸管の入り口の約3分の2以下が閉鎖している。. このような妊娠の病態を持つ女性は、日常的なストレスを含め、あらゆる悪影響からひどい出血を経験する可能性がある。.
絨毛膜（胎盤）前置胎盤のどのタイプであっても、ジャンプ、搬送中の揺れ、前屈み、セックス、急な動き、運動は禁止されています。. 出産まで散発的な出血が続く女性もいます。.
低置胎盤などの診断がすでになされ、超音波データで確認されている場合は、細心の注意が必要です。. 胎盤の位置が正常でも、胎盤剥離のリスクがある。. これは、転倒、特に腹部の怪我、ホルモンの急激な上昇、激しい精神的ショック、重いものを持ち上げた場合、妊婦に勧められない薬を服用している場合などに起こります。.
剥離時、膣分泌物は通常かなり多いが、痛みは常に経験するわけではない. おりものの色合いから、その問題がいつから起こっているかを推定することができます。. 常に鮮やかな緋色は、分離して出てきたばかりの新鮮な血液です。. 剥離後、血液が 「赤ちゃんの場所 」と 「胎盤 」の間に残っている場合、血液は強さの異なる褐色を呈する。 と子宮壁.
その他の婦人科疾患
妊娠に関連した泌尿生殖器系の炎症性疾患はまったく珍しいことではない. 免疫力が著しく低下しているため（これもプロゲステロンが原因である!)、微生物叢のバランスが変化すれば、局所的な炎症を引き起こす可能性がある。. 「興味深い状況 "が始まる前に、女性が生殖器や泌尿器系に影響を及ぼす持続的な症状を持っていた場合。 体外受精後、免疫力が最も低下する妊娠中期までに症状が現れることがあります。. 膣分泌物は黄褐色から淡褐色を帯び、感染性ではない多くの炎症過程で分泌される。.
おりものは常に他の症状を伴う. 例えば、子宮頸管炎は膣の奥に不快な感覚を引き起こし、粘液性の不純物が茶色っぽい膣分泌液に混じる。. 付属器炎では、右側または左側に痛みが生じ、付属器部分が引っ張られたり切れたりする感覚がある。.
感染症も考えられる。. 性感染症や性病の場合もある。. 多くの感染症は潜伏期間がかなり長いため、登録時の検査では病態がわからず、本当の症状が現れるのは後になってからである。. 最も危険なのは茶色や褐色のおりもので、緑がかった膿性の不純物を含み、不快な刺激臭があります。. これらは細菌性の問題であり、治療が遅れると胎児の子宮内感染を引き起こし、死に至ることもあります。. 褐色のおりものは、子宮頸管の問題や子宮頸管の炎症を示すことがあります。.
体外受精後
夫婦が体外受精などの生殖補助医療に頼らざるを得なかった場合、おりものが自然に生じた妊娠の正常なおりものとは大きく異なることを覚悟しなければならない。. 受精卵の移植から約2週間後、茶色いおりものが出るのは正常な状態です。. これは、胚移植の前後に受けたホルモン療法に対する女性の体の反応です。. 膣から茶色の斑点が出る場合も、着床が成功したことを示している可能性があります。. 着床の兆候であれば、通常は孵化後5～6日目に茶色の筋や乏しい斑点が現れる。. 3分の1の女性では、おりものの色の変化は着床後8～10日目に初めて現れます。.
医師は、異常な色のおりものが14日以上続くようであれば、危険信号であると考えています。. これは妊娠に異常があることを示しています。.
しかし、血液中のhCGホルモン濃度を分析した上で、妊娠を維持し、健康な赤ちゃん（場合によっては複数の赤ちゃん）を出産するための治療を勧めるので、あきらめる必要はありません。. 最悪の場合、着床から2週間後に茶色いおりものが出るということは、胚の発育が止まり、拒絶され始めている可能性があります。. 治療後に体外受精に再挑戦することは可能です。.
何をすべきか?
茶色のおりものが出たら、妊婦は決して自己診断してはいけない. 上記の情報は、自己診断のためのマニュアルではなく、自己啓発のための参考資料にすぎません。. このような膣分泌物には、多くの病的な可能性がありますが、生理学的な規範はほとんどありません。. この理由だけですぐに医師の診察を受けるべきです。. 性器分泌物中の血液不純物の正確な原因は、超音波検査、膣塗抹検査、血液検査、尿検査を用いて特定することができる。.
おりものが乏しく、痛みを伴わない場合は、居住地の婦人科で医師に相談する。. 褐色のおりものが多く、血の塊や痛みを伴う場合は、立ったり歩いたりせず、すぐに救急車が来るのを待つこと。. 受診する医師には、妊娠期間（最終月経の初日から）を伝え、すべての症状を詳しく説明する必要があります。. これらの情報は、医師が出血の原因を迅速に推測し、婦人科病院または産科病院の救急部に搬送し、最も正確な問題解決策を提示するのに役立ちます。. 一分一秒を大切にし、医師があなたを正しく理解できるようにする必要があります。.
茶色いおりものが周期的に繰り返される場合は、受診する産婦人科医にそのことを伝え、妊婦の生活習慣、日常生活、仕事と休息、性交渉の可能性などについて、最も完全で正確なアドバイスをもらい、原因に応じて必要な支持療法を処方してもらうようにしましょう。. 胎盤が少ないために流産の恐れがある場合は、子宮の筋肉を弛緩させて緊張を防ぐ鎮痙剤、ビタミン剤、子宮卵膜血流改善剤、軽い漢方鎮静剤などが処方される。. 入院治療後に胎盤剥離が起こった場合、止血剤が処方されることがある。. ホルモンに問題があり、プロゲステロンが不足している場合は、体内の不足を完全に補う一定量のホルモン剤が推奨される。.
役に立つヒント
- 妊娠期間中、おりものの性状を毎日観察する価値があります；
- 薄い生理用ナプキンだけを使用する必要があります。妊娠中はタンポンは使用できません；
- 衛生管理違反による炎症を防ぐために、親密な関係における衛生問題に責任を持って取り組む必要があります；
- 妊娠中に性的パートナーを変える必要はない；
薬の投与や生活習慣の変更に関する医師のアドバイスをすべて守ることが必須である。.
- 生殖器の健康に十分注意し、乱暴な性行為、性器や子宮頸部への傷害を避ける必要がある；
- 妊婦健診を定期的に受診し、必要な検査や検査を受ける必要がある；
- 妊娠中は禁煙し、飲酒や薬物を使用しないこと；
- ストレスや衝突を避け、妊娠中絶の脅威を引き起こす可能性のある重量挙げや身体活動を制限する。.
| 考えられる原因 | 何をすべきか |
| 着床出血 | 通常は無害ですが、念のため医師に相談してください。 |
| 子宮頸管の炎症 | 健康診断や性交後に起こることがある。 |
| 感染症 | 感染症の徴候である可能性がある。 |
| 流産 | まれに流産の兆候を示すことがあります。 |
| 子宮外妊娠 | 緊急の治療が必要な重篤な状態 |
妊娠中の茶色いおりものは心配の種ですが、必ずしも心配する必要はありません。. 多くの女性が、妊娠による変化に体が慣れるまでの間、おりものや茶色い斑点に悩まされます。. 着床出血が原因であることもあります。.
しかし、自分が経験しているかもしれないその他の症状にも注意することが重要である。. おりものがけいれんや痛み、ひどい出血を伴う場合は、医療機関に連絡し、すべてが計画通りに進んでいることを確認してください。.
心配なことがあれば、いつでも医師に気軽に相談してください。. 妊娠中は、安心感を与えたり、必要であれば追加調査を行ったりすることで、あなたと胎児の健康を保証することができます。.
良性の原因であることが多いものの、妊娠中の茶色いおりものは妊婦にとって心配な症状です。. 通常、体が妊娠に慣れるにつれて子宮頸管と膣壁が自然に変化する結果として起こります。. それでも、おりものの量、色合い、長さに注意し、感染症や合併症などの可能性のある問題を除外するために、医療専門家に相談することが不可欠です。. 状況を把握し、速やかに医師の診断を受けることで、母体と胎児の健康を守ることができる。.
