Mientras se recuperan de una cesárea, muchas mujeres observan cambios físicos en su cuerpo. Las deposiciones son un área que puede verse especialmente afectada. Los cambios en las heces después de la operación son frecuentes, aunque no se hable de ello abiertamente.
El estreñimiento o las molestias durante la defecación son algunos de los problemas que algunas personas pueden experimentar durante el periodo de recuperación. Esto suele deberse a varias causas, como la propia cirugía, los fármacos y la disminución de la movilidad mientras el cuerpo se recupera.
La recuperación puede ser más fácil si se sabe qué esperar y cómo manejar estos cambios. En este artículo hablaremos de los cambios normales que se producen en las heces tras una cesárea y daremos algunos consejos para mantener sano el sistema digestivo durante este periodo.
Los cambios en la evacuación intestinal tras una cesárea suelen deberse a la anestesia, los analgésicos y la disminución de la movilidad. Las mujeres pueden sentirse incómodas, tener una digestión más lenta o sufrir estreñimiento; sin embargo, estos problemas suelen desaparecer con ejercicio moderado, mucha agua y una dieta rica en fibra. Es más fácil y más seguro para las nuevas mamás gestionar su recuperación cuando son conscientes de estos cambios.
- Causas de dolor
- Causas
- Problemas para orinar
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Causas de dolor
Se produce una lesión en los músculos abdominales durante el parto quirúrgico. Tardan tiempo en curarse, por eso ir «a lo grande» En los primeros días después de una cesárea, a la mujer le duele mucho porque tiene que tensar determinados músculos abdominales para defecar.
Las hemorroides posparto pueden desarrollarse después de un parto natural o por cesárea; esto se debe a que no son el resultado de los pujos de la mujer durante el parto, sino que son el resultado directo del embarazo, durante el cual las venas inferiores -incluidas las hemorroidales- sufren problemas circulatorios y la presión de un útero pesado.
Después de la cirugía, todas las mujeres tienen aversión a empujar. Normalizar las heces se convierte en un reto insuperable por miedo a que se suelten los puntos y dolor en el peritoneo lesionado. Y ésta es una tarea muy importante. Lo cierto es que la cicatrización de las suturas internas del útero y la reducción del útero a su tamaño anterior pueden verse afectadas negativamente por un intestino sobrecargado provocado por el estreñimiento o un intestino irritado causado por heces blandas.
La mujer debe someterse a un enema de limpieza antes de la intervención y, tras ésta, se aconseja una dieta estricta durante dos días. Esto se debe a que nunca se debe permitir que los intestinos se apelotonen o hinchen.
La causa principal de los trastornos fecales postoperatorios es el miedo. A nivel psicosomático, el espasmo del esfínter anal es provocado por el miedo al dolor potencial y a la interrupción de la sutura. Por lo tanto, es imposible ir al baño cuando hay una necesidad grave.
Causas
Uno de los verdaderos azotes del postoperatorio del parto para las mujeres es el estreñimiento. Algunas personas son incapaces de gestionar adecuadamente este problema no sólo en los días y semanas iniciales tras la cirugía, sino también dos o tres meses después. El estreñimiento está causado por algo más que ansiedad psicológica.
La causa suele ser una paresia intestinal fisiológica temporal. Simplemente deja de contraerse. Esta reacción se produce tras una intervención quirúrgica en la cavidad abdominal. Debe tenerse en cuenta que los intestinos pueden responder a cualquier otro procedimiento realizado en esta zona del cuerpo exactamente de la misma manera. La paresia suele aparecer tras la anestesia general.
Aparte de la dificultad para expulsar los gases, la mujer experimenta ocasionalmente dolor espasmódico, su abdomen se hincha asimétricamente, y esencialmente no hay otros signos de función intestinal. No hay por qué preocuparse si la patología se detecta en los tres primeros días tras el parto quirúrgico; sin embargo, si el problema persiste más allá de ese plazo, es necesario acudir al médico.
Las adherencias pueden provocar estreñimiento y dolor al defecar. En este caso, se utilizan láminas finas para «fusionar» ciertos componentes de los órganos internos juntos. Tras una intervención externa grave, así es como el cuerpo humano intenta defenderse de la propagación de infecciones.
Los problemas fecales son inevitables si se observan adherencias en la región del asa intestinal. Puede ser necesario diseccionar las adherencias con ayuda quirúrgica.
Tras el parto, los músculos del abdomen se relajan y estiran. La cavidad abdominal no ejerce la presión necesaria para expulsar las heces. Además, este es un motivo muy típico de estreñimiento postoperatorio.
Además, los intestinos de la mujer son «perezosos» porque, tras ser limpiada artificialmente antes de la intervención, comía muy poco y seguía una dieta estricta. El peristaltismo intestinal será mínimo si ella también permaneció quieta y no se movió mucho.
Para tratar el estreñimiento postoperatorio, si la paciente sigue sin poder ir al baño por sí sola al tercer día, el médico puede recetarle un enema adicional. Los microclysters son un sustituto pasable del incómodo proceso del lavado intestinal. Son supositorios que tienen efecto laxante y se pueden usar sin peligro durante la lactancia.
La diarrea es otro riesgo que no debe tomarse a la ligera. La deshidratación en la mujer puede ser consecuencia de la diarrea, sobre todo teniendo en cuenta la importante pérdida de sangre reciente y la secreción persistente de loquios posparto. La lactancia puede verse afectada negativamente por la diarrea.
En los primeros días después de la intervención, es raro que se produzcan deposiciones blandas. Un trastorno intestinal de este tipo suele «empezar» después de ser enviado a casa. Una posible causa es la disbacteriosis. En las parturientas que han recibido antibióticos para evitar complicaciones quirúrgicas, el equilibrio de la flora intestinal se ve alterado.
La causa puede ser una alteración del peristaltismo intestinal, una nutrición inadecuada o un estado psicológico: las mujeres sufren casi siempre disbiosis intestinal cuando padecen depresión posparto o depresión.
Dado que las mujeres que han sido operadas suelen tener el sistema inmunitario más bajo, la diarrea podría ser un indicio de infección intestinal. Es mejor acudir al médico si la diarrea persiste más de un día, sobre todo porque las mujeres lactantes no deben tomar medicamentos antidiarreicos.
El caldo de arroz y la normalización de la nutrición, en particular su régimen, serán beneficiosos. Los alimentos deben consumirse con regularidad, sin saltarse ninguna comida, y deben ser frescos.
En caso de disbacteriosis, el médico puede recetar probióticos, aunque su eficacia está muy cuestionada. Las últimas investigaciones científicas han demostrado que los probióticos son ineficaces y no tienen ningún efecto sobre la función intestinal.
Problemas para orinar
Tanto durante los primeros días tras la intervención como después del alta, puede experimentar dolor y ardor al ir al baño «durante un rato." La causa podría ser una lesión mecánica de la vejiga sufrida durante una intervención quirúrgica, algo poco frecuente pero posible. La mayoría de las veces, la inmunodeficiencia postoperatoria es la causa de las dificultades urinarias; esto es así para todo el mundo.
Cuando las bacterias patógenas no son suficientemente combatidas por una inmunidad debilitada, aparece la cistitis.
La cistitis también puede ser consecuencia de la reacción de las vías urinarias a la inserción de la sonda, necesaria durante la intervención quirúrgica y en la fase postoperatoria inicial, cuando la parturienta aún no puede ponerse de pie e ir al baño por sí misma.
Si una mujer tiene antecedentes de problemas renales o del tracto urinario, estos problemas pueden empeorar tras la intervención quirúrgica como consecuencia de un sistema inmunitario debilitado. Esto también puede provocar el cuadro clínico típico, que incluye dolor al orinar, cambios en el color y la cantidad de orina, hinchazón y dolor en la parte baja de la espalda y el abdomen.
Hay que empezar a tomar antibióticos y para la mayoría de estas complicaciones es necesaria una consulta médica. Para saber con precisión en qué zona del aparato urinario se ha producido la inflamación, primero hay que realizar un análisis general de orina.
| Característica | Descripción |
| Retraso del tránsito intestinal | Pueden pasar unos días hasta que se recuperen los movimientos intestinales debido a la anestesia y a la reducción de la actividad después de la cirugía. |
| Estreñimiento | Es frecuente debido a la medicación para el dolor y a la reducción de la movilidad, lo que dificulta la evacuación de las heces. |
| Gases y distensión abdominal | Después de una cesárea suelen quedar gases atrapados, lo que provoca malestar e hinchazón. |
| Dieta blanda recomendada | Una dieta blanda o rica en fibra puede ayudar a facilitar la primera deposición y evitar el esfuerzo. |
Es habitual que las deposiciones se alteren durante un tiempo tras una cesárea. El estreñimiento o las molestias son un problema común para las madres recientes, pero suelen mejorar con el tiempo y los cuidados adecuados. Elementos importantes como la movilidad restringida, los analgésicos y las fluctuaciones hormonales pueden afectar al funcionamiento del aparato digestivo después de la operación.
Para ayudar a tu cuerpo a recuperarse, es fundamental que bebas mucha agua, sigas una dieta rica en fibra y te muevas con suavidad siempre que puedas. No tema consultar a su profesional sanitario si los problemas persisten. Pueden ayudarte a superar esta fase de tu recuperación posparto y ofrecerte soluciones seguras.
Recuerda que cada recuperación es distinta. Descubrirás el mejor método para controlar y mejorar tu digestión tras una cesárea prestando atención a tu cuerpo y pidiendo ayuda cuando sea necesario.
