A lo largo del embarazo, uno de los parámetros más importantes que controlan los médicos es la altura del fondo uterino (FHU). Aunque se trata de una medición sencilla, ofrece información importante sobre el crecimiento y el desarrollo del bebé dentro del útero.
Se producen fluctuaciones semanales en la FHU a medida que avanza el embarazo. Conocer estos cambios puede tranquilizar a las futuras madres y ayudarlas a sentirse más conectadas con el desarrollo de su bebé.
En este artículo se describe cómo se calcula el FHU, qué se puede esperar durante las distintas fases del embarazo y cuándo puede ser necesario un control adicional. La cartografía de tu FHU es un componente crucial de la atención prenatal, independientemente de lo avanzado que esté el embarazo o de lo cerca que estés de la fecha prevista del parto.
- En qué consiste?
- Técnica de medición
- Vídeo sobre el tema
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En qué consiste?
El órgano reproductor femenino, que se convierte en un refugio fiable para el niño en crecimiento durante el embarazo, se asemeja a una bolsa. Su parte inferior es como la parte atada de esta bolsa, es la más estrecha – este es el cuello uterino. La parte más ancha del útero, en forma de cúpula, se denomina fondo uterino. Hay una entrada al órgano reproductor: el canal cervical dentro del cuello uterino, que se encuentra debajo (en la vagina). La altura del fondo del útero tiene un tamaño especial que refleja la altura a la que se ha elevado la parte inferior con respecto al pubis. Hasta el final del primer trimestre, los parámetros del útero son pequeños (en la octava semana – no más de un huevo de ganso), y encaja perfectamente en el espacio de la pelvis pequeña.
Sin embargo, a medida que el órgano reproductor crece rápidamente y se añaden más fibras musculares, el útero deja de caber en la pequeña pelvis y se extiende hacia la cavidad abdominal, donde se eleva gradualmente hasta apoyar el diafragma al principio de la semana 16-18. Por estas razones de peso, una mujer que se prepara para ser madre tendrá notablemente un vientre más grande.
La altura del fondo del útero muestra en qué medida su crecimiento corresponde a la edad gestacional, y hasta cierto punto este tamaño indica si, todo está en orden con la mujer embarazada y su hijo. Por eso, en cada visita a la consulta durante todos los meses del embarazo, a partir de las 18-20 semanas, el médico mide el VDM y la circunferencia (perímetro) del abdomen de la futura madre a lo largo de la línea del ombligo. Por la relación de estos dos valores, según las fórmulas obstétricas, se puede incluso calcular el peso estimado del feto. Hasta cierto momento, hasta que existió la ecografía, era la única forma de saber si una mujer daría a luz a un bebé grande, normal o en miniatura. Hoy en día, los especialistas prestan menos atención a la DMV que antes, porque el obstetra dispone de muchas más herramientas de diagnóstico y su precisión es mucho mayor. Pero este parámetro no se ha eliminado por completo de los protocolos de práctica del Ministerio de Sanidad y obstetricia para las embarazadas.
Por tu cuenta o con la ayuda de un ginecólogo-obstetra, puedes determinar la VDM. No supone ningún reto.
Técnica de medición
Los médicos también determinan la edad gestacional real por el estado del útero antes, antes de que el órgano reproductor salga de la pelvis. En el primer trimestre del embarazo se utiliza para ello la palpación, un método bimanual de exploración ginecológica (se introduce una mano en el aparato genital y con la otra se presiona la parte inferior del abdomen para determinar los límites del órgano). No se puede palpar nada desde el exterior. Este método no proporciona información muy precisa, pero un obstetra experimentado puede determinar el embarazo con el método de las dos manos con una precisión de hasta una semana. Se puede medir cuánto se ha elevado la parte inferior del útero con una cinta métrica centimétrica. Es aceptable determinar el VDM mediante puntos de referencia anatómicos. Para medir correctamente, la embarazada debe estar tumbada. Se le pide que se tumbe en la camilla boca arriba, con las piernas ligeramente flexionadas por las rodillas. Es importante que antes de la medición la mujer vaya al baño y vacíe la vejiga.
A continuación, el ginecólogo-obstetra debe determinar la posición exacta del bebé, la ubicación del fondo uterino y la zona del cuerpo del bebé que se encuentra junto a él. La primera técnica obstétrica de Leopold consiste en que el médico coloque ambas palmas de las manos sobre el vientre y apunte con las yemas de los dedos en la dirección del otro. Este es el método utilizado para calcular la distancia máxima entre el fondo uterino y la línea del hueso púbico. La altura del pie del fondo del útero se expresa numéricamente aplicando una cinta de centímetros desde el borde de la sínfisis púbica hasta este punto.
El médico también puede utilizar el método de los dedos si es un firme partidario de la escuela obstétrica tradicional. Al juntar los dedos corazón e índice, éstos deben encontrarse transversalmente sobre el vientre. Después de medir en dedos, la altura se convierte a centímetros (dos dedos transversales equivalen a tres o cuatro centímetros).
| Semana de gestación | Altura del fondo del útero (cm) |
| 12 semanas | 8-9 cm |
| 16 semanas | 14-16 cm |
| 20 semanas | 18-20 cm |
| 24 semanas | 22-24 cm |
| 28 semanas | 26-28 cm |
| 32 semanas | 30-32 cm |
| 36 semanas | 34-36 cm |
| 40 semanas | 36-40 cm |
Un indicador clave para seguir el desarrollo del embarazo es la altura del fondo uterino (FHU). Los médicos pueden evaluar el crecimiento y el desarrollo del bebé e identificar posibles problemas desde el principio midiendo sistemáticamente el FHU. Aunque las mediciones de FHU suelen seguir tendencias generales, las diferencias individuales son normales porque el embarazo de cada mujer es diferente.
Estas mediciones en cada visita prenatal ofrecen información importante sobre la salud de la madre y del feto. Cuando una mujer se encuentra en las últimas fases del embarazo, la FHU ayuda mucho a planificar el parto y predecir el resultado del nacimiento.
Los padres pueden sentirse más tranquilos y comprender mejor los distintos cambios que se producen a medida que avanza el embarazo si conocen la dinámica de la FHU semanalmente. Acuda siempre a un profesional sanitario para asegurarse de que todo va según lo previsto y para tratar cualquier posible problema.
Los médicos utilizan la altura del fondo uterino (FHU) como medida clave para controlar el crecimiento del bebé y la salud general del embarazo. Varía con la evolución del embarazo, con intervalos semanales previstos. La monitorización de la frecuencia cardiaca fetal (FCF) proporciona una imagen clara del desarrollo del bebé dentro del útero y ayuda a identificar posibles problemas, como patrones de crecimiento inusuales o la posibilidad de gemelos.
