La norma del tamaño del hígado según la ecografía en niños

Es fundamental comprender los fundamentos de lo que es normal cuando se trata de la salud de un niño. Una cuestión importante que pueden plantearse los padres es el tamaño del hígado de su hijo, que con frecuencia puede medirse con una ecografía. Esta prueba ayuda a los médicos a evaluar si todo evoluciona según lo previsto.

El tamaño del hígado de los niños varía en función de su edad y crecimiento general. Es fundamental comprender que lo normal en un adolescente puede diferir de lo normal en un niño pequeño. Un método claro y no invasivo para medir el hígado y buscar cualquier indicio de problemas es la ecografía.

Este post describirá los rangos típicos para el tamaño del hígado basados en los resultados de la ecografía y discutirá la importancia de estas mediciones para la salud de su hijo. Los padres pueden sentirse menos ansiosos y más preparados para las revisiones rutinarias conociendo estas cifras.

Características de la estructura y el funcionamiento del hígado

El hígado es un órgano que desempeña diversas funciones en el organismo. Entre ellas: la síntesis de ciertas hormonas, la desintoxicación de productos de desintegración y toxinas químicas, la participación en la hematopoyesis, la formación de bilis, el mantenimiento de la inmunidad y muchas otras. Determinar el tamaño del hígado es muy importante. Muchas condiciones patológicas, incluidas las que son muy peligrosas para la vida y la salud de los niños, provocan un aumento significativo del tamaño del hígado (hepatomegalia). Durante mucho tiempo, sólo se utilizó el método de la palpación para determinar los límites de este órgano. Los médicos siguen utilizándolo hoy en día durante el examen clínico de un niño. Sin embargo, la palpación del hígado y la determinación de los límites mediante este método es sólo aproximada. Se puede determinar el tamaño real del órgano sólo mediante exámenes instrumentales especiales.

Actualmente, estas pruebas instrumentales incluyen la ecografía. Es segura y no causa ninguna sensación dolorosa al niño durante el procedimiento. Normalmente, la duración de una exploración es de 20-25 minutos. La duración del procedimiento ecográfico suele depender de la cualificación y experiencia del médico que realiza el examen, así como del estado emocional del niño. Si el bebé está nervioso o empieza a gritar y llorar, esto puede complicar considerablemente el examen. La ecografía suele realizarse en una sala especial a oscuras. El bebé se tumba boca arriba en una camilla cubierta con un pañal. El médico lubrica el sensor con un gel especial y comienza el examen. Durante el examen, el médico puede ver todos los cambios patológicos en el tejido hepático, así como determinar el tamaño de los límites del hígado.

Los niños de tan sólo dos años se someten activamente a ecografías. Existen indicaciones clínicas específicas para la ecografía en edades tempranas.

Existen tablas especiales que indican los valores normales del tamaño de un hígado sano. Los médicos especialistas en diagnóstico por ecografía los utilizan en todo el mundo. Las tablas se elaboran teniendo en cuenta la edad del niño. Permiten a los médicos evaluar el resultado obtenido y también son necesarios para establecer los signos clínicos de la hepatomegalia. La estructura del hígado incluye varias formaciones anatómicas – se denominan lobulillos hepáticos. La ecografía permite establecer los parámetros de los lóbulos derecho, caudado, izquierdo y cuadrado del hígado. Además, con la ayuda de este estudio, se pueden identificar diversos cambios patológicos en los 8 segmentos. La ecografía también es muy eficaz para diagnosticar diversas patologías hepáticas en recién nacidos. Además de la estructura del tejido hepático, el médico especialista en diagnóstico por ultrasonidos también realiza un examen visual de todos los órganos anatómicos situados junto al hígado. Los médicos experimentados también pueden evaluar el estado del sistema de ligamentos hepáticos. Normalmente, los ligamentos se hacen visibles cuando aparece líquido libre en la cavidad abdominal.

Los vasos sanguíneos que irrigan el hígado también son examinados por el médico durante la exploración. Para ello se utiliza un modo Doppler adicional.

Los parámetros de edad del tamaño normal del hígado se muestran actualmente en una plétora de tablas diferentes. A continuación se muestra uno de ellos. Los tamaños de los lóbulos izquierdo y derecho del hígado se utilizan principalmente para determinar la salud del órgano. La edad del bebé determina los parámetros. A la hora de determinar un diagnóstico clínico, es crucial tener en cuenta que estos indicadores son aproximaciones y deben evaluarse a fondo. Los datos de la siguiente tabla muestran el tamaño normal del hígado (medido desde el borde superior al inferior):

Preparación

La ecografía permite determinar con relativa facilidad los límites precisos y el tamaño real del hígado. Puede obtener las imágenes más nítidas y fidedignas de los órganos internos gracias a la alta resolución de los dispositivos. Cada día se realizan cientos de miles de ecografías en todo el mundo. Cuando se examinan órganos internos, es crucial realizar preparativos previos para obtener resultados precisos. Esto es algo que muchos padres pasan por alto, lo que dificulta el diagnóstico preciso por ultrasonografía. No es difícil prepararse para una ecografía y se puede hacer en casa con facilidad.

La expulsión de gases del intestino es el principal requisito para realizar un estudio excelente. Esto hace que sea mucho más difícil obtener un resultado fiable.

Las asas intestinales hinchadas por los gases impiden al médico examinar completamente el hígado y todos sus componentes anatómicos. Para reducir el llenado de gases, se eliminan de la dieta del bebé todos los alimentos que aumentan la formación de gases un par de días antes de la exploración. Entre ellos: frutas y verduras ricas en fibra gruesa, pan y bollería, bebidas gaseosas y kvas, leche, así como diversos productos de confitería. Si el bebé padece enfermedades crónicas de los órganos digestivos que provocan una fuerte formación de gases, debe consultar con su médico qué fármacos debe utilizar el día anterior a la ecografía para reducir los gases en los intestinos. Normalmente, a los niños se les recetan agentes enzimáticos y enterosorbentes. Antes de realizar una ecografía, el bebé no debe someterse a una gastro o fibrocolonoscopia.

Antes de la exploración, el estado psicológico del paciente también es crucial, especialmente en el caso de los pacientes más jóvenes. Es preferible hacer que el examen parezca un juego muy divertido para los niños pequeños. Es importante hablar de la ejecución del procedimiento con los niños mayores, especialmente los adolescentes. Debe mencionarse en la conversación que el niño no sentirá ningún dolor durante la exploración y que ésta es completamente segura.

Los padres pueden sentirse más tranquilos sabiendo que el desarrollo y la salud de su hijo avanzan según lo previsto cuando conocen el tamaño típico del hígado en los niños, determinado mediante ecografía. Los exámenes frecuentes garantizan que cualquier posible problema se trate lo antes posible.

Una ecografía no siempre indica un problema grave, aunque muestre que el tamaño del hígado es mayor de lo normal. Se trata con frecuencia de un problema transitorio que puede resolverse fácilmente bajo supervisión médica.

Para los padres, mantener el bienestar general del niño requiere una educación constante y una estrecha colaboración con los especialistas médicos. Garantizar una infancia sana no sólo implica vigilar el crecimiento, sino también la salud del hígado.

Para determinar si el hígado de un niño se desarrolla con normalidad y goza de buena salud, se suele utilizar una ecografía. Aunque el tamaño del hígado varía con la edad y el tamaño corporal, los médicos pueden identificar posibles problemas utilizando normas establecidas. Si el hígado no es tan grande o pequeño como se espera, puede haber un problema que deba tratarse. Los padres pueden sentirse más informados y tranquilos sobre la salud de su hijo cuando conocen el tamaño típico del hígado para su edad.

Vídeo sobre el tema

Seminario sobre la ecografía de la anatomía hepática normal. Profesor Gazhonova V.E.

ECOGRAFÍA DE LA VESÍCULA BILIAR Y EL PÁNCREAS EN UN NIÑO DE 7 AÑOS.

Clase magistral sobre el dispositivo SonoScape S8Exp. Conferenciante Pykov M.I.