Cuál debe ser el peso del feto por semanas de embarazo?

Un componente esencial del embarazo es comprender el desarrollo fetal. El peso del bebé es un indicador importante de su salud y varía cada semana a medida que crece. Los hitos del crecimiento fetal varían en función de la etapa del embarazo, por lo que estar al tanto de lo que se puede anticipar puede tranquilizarte y mantenerte informada.

El peso del feto aumenta rápidamente durante el embarazo, lo que indica el crecimiento y desarrollo del bebé. Controlar este crecimiento ayuda a asegurarse de que todo se está desarrollando con normalidad, desde las primeras semanas, cuando el feto es sólo un diminuto grupo de células, hasta las etapas posteriores, cuando se convierte en un bebé completamente formado.

En este artículo se explica cuál debe ser el peso normal del feto en cada etapa del embarazo. Lo desglosaremos semana a semana para que puedas ver la progresión de tu bebé y anticiparte a los cambios a medida que pasen los meses.

Semana de embarazo	Peso fetal medio
4 semanas	Menos de 1 gramo
8 semanas	Alrededor de 1 gramo
12 semanas	Alrededor de 14 gramos
16 semanas	Alrededor de 100 gramos
20 semanas	Alrededor de 300 gramos
24 semanas	Alrededor de 600 gramos
28 semanas	Alrededor de 1 kilogramo
32 semanas	Alrededor de 1.7 kilogramos
36 semanas	Alrededor de 2.5 kilogramos
40 semanas	Alrededor de 3.4 kilogramos

Reconocer el peso fetal en cada semana de embarazo ayuda a seguir el crecimiento y desarrollo del feto. Seguir estos cambios desde el principio hasta el final puede reconfortarte y señalar cualquier posible problema. Puedes asegurarte de que tu bebé va por buen camino para un parto sano y prepararte mejor para las revisiones rutinarias conociendo el intervalo de peso medio de cada semana.

Cómo crece el bebé?

Todos los bebés crecen exactamente igual al principio del embarazo, independientemente del sexo, la raza o la genética; añaden gramos y milímetros a su pequeño peso cada semana. Todos los embriones se desarrollan más o menos al mismo ritmo; las diferencias sólo aparecen más tarde, cuando los rasgos distintivos de la personita empiezan a tomar forma.

Sólo en la última parte del primer trimestre -e incluso con el ecógrafo más avanzado- es posible medir el crecimiento del feto. El único criterio que se mide hasta la octava semana es el diámetro del óvulo, que se considera el principal indicador del crecimiento del embrión.

El tamaño cráneo-rabadilla es la única medida de la que se dispone actualmente para el bebé, pero no es suficiente para determinar el peso del embrión.

A partir de la undécima semana de embarazo, es posible hablar del peso del feto por primera vez durante una ecografía. A partir de este momento, empiezan a aparecer las primeras variaciones en el tamaño del bebé. Algunos bebés son ahora más grandes que otros. El bebé pesa unos 2 gramos a las 7-8 semanas, pero es tan poco que el peso no es útil para el diagnóstico.

El bebé empieza a ganar peso de forma activa a partir de las 12 semanas, y a veces duplica su peso en una sola semana. Todos los sistemas y órganos suelen estar formados en este momento, y comienza un periodo de rápido desarrollo y mejora. El bebé va acumulando grasa subcutánea, lo que explica su rápido aumento de peso. El bebé que más aumenta de peso es el del tercer trimestre.

El bebé ha pasado los últimos meses preparándose fisiológicamente para el parto; todos sus órganos y sistemas funcionan, y sólo necesita «recuperarse» un poco. El bebé, que ha crecido mucho, ya no puede moverse activamente en el útero y ahora pasa la mayor parte del tiempo durmiendo y, de vez en cuando, haciendo movimientos bruscos en su útero constreñido. El bebé gana el peso que tendrá al nacer durante los dos últimos meses, y el aumento de peso sólo se detiene prácticamente en los últimos días antes del parto.

A partir del final del segundo trimestre, los fetos femeninos engordan algo menos que los masculinos. Debido a esto, en el tercer trimestre casi siempre se identifican por formas más pequeñas; sin embargo, esto no siempre es así, ya que algunas niñas tienen la capacidad de superar a cualquier niño en términos de peso.

Lo que afecta al peso?

El peso prenatal viene determinado en gran medida por la herencia. La probabilidad de que una madre y un padre grandes den a luz al mismo «héroe» es superior al 90%. Los bebés de padres menudos, bajitos y delgados suelen pesar poco. Cualquier factor externo que se introduzca en este patrón lo tendrá muy difícil.

Las mujeres embarazadas deben tener en cuenta que ciertos factores influirán inevitablemente en el peso corporal del feto. Esto es ante todo nutrición. Una madre que come sano y con moderación proporcionará al feto una dieta equilibrada que favorecerá su desarrollo y crecimiento sanos. El niño recibe todo esto a través del flujo sanguíneo uteroplacentario si la futura madre come en exceso, le encantan los carbohidratos, los pasteles y la bollería, y abusa de los complejos vitamínicos, aunque no tenga una deficiencia vitamínica. A medida que aumenta el peso de la madre, también lo hace el del bebé.

Si la dieta de la madre es inadecuada y carece de proteínas, carbohidratos, vitaminas y minerales, el niño sufrirá inevitablemente la falta de estos nutrientes y pesará menos de lo que debería teniendo en cuenta su composición genética.

El peso del feto también puede verse afectado por fumar durante el embarazo. El 70% de las fumadoras que se quedan embarazadas dan a luz a niños con un peso inferior al normal. El alcohol, las drogas e incluso los medicamentos recetados a la madre durante el embarazo también afectan al feto. El peso corporal del bebé se ve afectado negativamente por la tensión nerviosa y la ansiedad, el trabajo físico extenuante y los entornos laborales peligrosos.

Las enfermedades crónicas de la futura madre también pueden influir en el peso del feto. Por ejemplo, si padece diabetes, o diabetes gestacional, que apareció inicialmente durante el embarazo, corre el riesgo de dar a luz a un niño grande, posiblemente enorme, que pese más de cinco kilos. Además, las enfermedades crónicas de riñón, hígado y corazón de una mujer pueden mostrar síntomas de peso fetal inadecuado.

El peso del niño se ve inevitablemente afectado por aspectos del embarazo. No hay de qué preocuparse si todo va según lo previsto. Sin embargo, un niño nacido en circunstancias tan duras -con la posibilidad de aborto y otras complicaciones asociadas a la maternidad como telón de fondo- no suele crecer como un hombre fuerte.

Cada bebé pesará naturalmente menos que la media si una mujer lleva dos o tres bebés durante un embarazo múltiple.

Cómo se determina?

Los obstetras y ginecólogos calculan el peso del feto utilizando varias fórmulas. La madre puede calcular cuánto pesa el bebé por sí misma si quiere intentarlo.

Fórmula de Lankowitz

Aunque también hay errores en este método de cálculo, los expertos creen que es el más exacto. La mujer tendrá que mirar en su tarjeta de cambio la página de su última consulta médica para calcular. Allí encontrará su altura del fondo uterino (HFU) y su perímetro abdominal (AC), dos parámetros cruciales para el cálculo.

A continuación, se suman el peso de la madre en kilogramos y su estatura en centímetros. El número resultante se multiplica por 10. Por ejemplo: el periodo de embarazo es de 30 semanas, la circunferencia abdominal es de 110, la altura del fondo del útero es de 30. La altura de la embarazada es de 170 cm, su peso es de 70 kilogramos. (30 + 110 + 170 + 70) x 10 = 3800. El error en este cálculo puede ser de hasta 0.5 kg. Por lo tanto, es razonable suponer que la mujer tiene un bebé grande – su peso real en esta etapa ya supera los 3 kilogramos.

Fórmula de Bublichenko

Todo lo que necesitas saber para el cálculo es el peso corporal actual de la futura madre. Tras dividir su peso por 200, el resultado se multiplica por diez. Por ejemplo, el peso de una mujer es de 80 kg. (80/200) x 10 = 4. Debido al importante error de este método, que varía en un kilogramo, los obstetras han intentado recientemente evitar su uso.

Fórmula de Yakubova

Una mujer que haya tomado la decisión de satisfacer su curiosidad maternal y aprender matemáticas necesitará información sobre la circunferencia de su abdomen y la altura del fondo uterino para estos cálculos. Se encuentran en la tarjeta de intercambio; en ella se introducen los datos de cada cita programada. La circunferencia del abdomen se multiplica por 100 y se divide por 4 después de añadir el VDM. VDM-30, por ejemplo, tiene una circunferencia abdominal de 100. (30 + 100) / 4 es igual a 32.5. El resultado de multiplicar por 100 es 3250 gramos.

Fórmula de Zhordania

Una vez más, para el cálculo se necesita la altura del fondo uterino y el perímetro abdominal de la futura madre. La suma de estos valores se multiplica. Por ejemplo, si se restan VDM – 30 y circunferencia – 100, el peso estimado del niño es de 3 kg.

Ecografía

Los cálculos se consideran la técnica ecográfica más precisa, o ecografía. El método Hadlock es el más utilizado para calcular el peso corporal estimado del niño mediante ecuaciones especiales que genera el software del aparato de exploración.

Los tamaños que el médico instrumentista encuentra en la ecografía se utilizan como los valores matemáticos necesarios para las ecuaciones. Incluye la medida biparietal de la cabeza del bebé, la longitud del fémur y las circunferencias de la cabeza y el abdomen.

En aras de la claridad, proporcionaremos las siguientes ecuaciones para las dos técnicas de cálculo más utilizadas (según Hadlock y Shepard):

• Shepard – Log10 PC = -1.7492 + 0.166 (talla biparietal) + 0.046 (perímetro abdominal fetal) – (2.646 [ (perímetro abdominal) X (talla biparietal) ] / 100).
• Según Hadlock – Log10 BW = 1.3598 + 0.051 (perímetro abdominal del niño) + 0.1844 (longitud del fémur) – 0.0037 (perímetro abdominal X longitud del fémur), o Log10 BW = 1.4787 + 0.001837 (tamaño biparietal de la cabeza) 2 + 0.0458 (perímetro abdominal) + 0.158 (longitud del fémur) – 0.003343 (perímetro abdominal multiplicado por la longitud del fémur).

Así, los parámetros medidos del bebé se combinan para formar una expresión matemática, a partir de la cual el ordenador genera un resultado. Suele mencionarse en el «Peso fetal estimado» sección del protocolo de diagnóstico ecográfico. Cuando se trata de gemelos, el error se eleva al 15%. El error en un embarazo único oscila entre el 8% y el 10%.

Aunque actualmente no existe un método más preciso en medicina, éste no puede compararse con el de una farmacia.

Todas las normas actuales de peso fetal por semanas y meses de embarazo se han elaborado a partir de datos ecográficos.

Normas en diferentes momentos

Todos somos diferentes -altos, bajos, delgados y rellenitos-, por lo que es difícil decir con certeza cuál debe ser el peso corporal ideal de un feto. Los fetos también tienen cualidades únicas. Como resultado, los valores medios persisten aunque pueda haber una dispersión.

Los primeros indicadores de peso pueden calcularse mediante ecógrafos a partir de la undécima semana de embarazo:

Fase obstétrica de una semana

Peso estimado, en gramos

Semanas de la fase obstétrica

Peso estimado, en gramos

En la elaboración de esta tabla no se ha tenido en cuenta el sexo del niño. Los médicos que buscan la máxima precisión a la hora de determinar la técnica del parto y otras cuestiones críticas basándose en el peso previsto utilizan las tablas de los médicos alemanes, creadas a principios de la década de 1990, para determinar el peso de los niños con rasgos europeos. Se elabora teniendo en cuenta el sexo del feto.

Tabla que muestra el peso esperado en gramos para bebés de distintos sexos:

Semanas durante la fase obstétrica

Peso esperado de un feto varón, con variaciones admisibles (gramos)

Peso esperado de un feto femenino, con variaciones admisibles (gramos)

1690 (1070-2110)

1590 (1010-2050)

1890 (1200-2360)

2130 (1360-2690)

2390 (1600-3000)

2640 (1870-3320)

2550 (1790-3230)

2760 (2060 – 2460)

3090 (2400-3770)

2970 (2290-3650)

3300 (2620-4000)

3160 (2500 – 3850)

3470 (2760-4180)

3320 (2670-4020)

3450 (2800-4180)

Por algo las tablas alemanas, que se utilizan en todo el mundo, empiezan a las 23 semanas de embarazo. Los niños y las niñas empiezan a ganar peso de forma diferente en este momento porque es cuando los niños de distinto sexo empiezan a moldear sus cuerpos de acuerdo con los rasgos de su sexo. Esta diferencia entre bebés de distinto sexo no existe o no se expresa con la suficiente claridad en las primeras fases como para poder detectar un diagnóstico.

Desviaciones de los valores normales

Se considera normal un niño que pese entre 3.000 y 3.800 g en la semana 39-40 de gestación. Por otro lado, a los neonatólogos no les preocupan los recién nacidos que pesan más de 4.5 kg o hasta 3 kg.

Los obstetras aconsejan a las futuras madres que no se asusten si sus cifras reales difieren de las que figuran en las tablas de referencia.

En primer lugar, los bebés crecen a «rachas» Así, a las 34 semanas, el bebé puede molestar a la madre por estar por debajo de los valores medios; a las 36 semanas, el bebé puede incluso acercarse al límite superior de la norma. En segundo lugar, siempre hay que tener en cuenta el error: más o menos 500 g, como mínimo.

Se considera que el feto es grande si supera regularmente la media en todas las ecografías realizadas durante el embarazo. En el segundo trimestre, ya hay una tendencia hacia un bebé grande. No es posible llegar a esa conclusión a partir de una sola ecografía; se necesitan varias pruebas repartidas a lo largo de varias semanas.

Simultáneamente, también se toman medidas instrumentales, como la circunferencia del vientre de la embarazada y la altura del útero. Los fetos grandes suelen tener VDM superiores a las normas (por ejemplo, a las 32 semanas, este parámetro aumenta a 34 cm desde la norma de 32 cm, y a las 36 semanas, es de aproximadamente 39 centímetros en lugar de los 36 cm requeridos).

Los médicos recomiendan un examen adicional si el feto muestra una desviación notable de los valores medios y sólo «pasa» el límite inferior de la norma (percentil 5) durante múltiples mediciones diagnósticas. Este examen tiene por objeto determinar la viabilidad del flujo sanguíneo uteroplacentario, las posibles patologías fetales (como cromosómicas y hereditarias), el retraso del crecimiento intrauterino, las infecciones intrauterinas y el conflicto de Rh.

Por eso se realizan ecografías, dopplerografías ultrasónicas, pruebas de infección y análisis clínicos de sangre y orina. Si se requieren diagnósticos invasivos y una consulta con un genetista para encontrar anomalías cromosómicas, se envía a la mujer.

La decisión de consentir tales medidas corresponde exclusivamente a la futura madre, sobre todo teniendo en cuenta que la medicina contemporánea está preparada para ofrecer un sustituto seguro pero caro de las técnicas diagnósticas intrusivas: una prueba prenatal de ADN derivado de la vena de la madre.

Cuando se sospecha que una mujer sufre malnutrición fetal, se le recomienda someterse a una cardiotocografía (CTG) rutinaria para controlar el estado del feto. Si es necesario, también puede necesitar tratamiento adicional, que puede implicar hospitalización, como suplementos vitamínicos y medicamentos para mejorar el flujo sanguíneo uteroplacentario. Realizan un seguimiento del peso estimado del bebé mediante ecografías intermedias.

Si todos los parámetros del bebé se reducen simétricamente, una desviación de la norma no se considera especialmente perjudicial. Entonces podría tratarse de una variación típica, una característica de la anatomía de este niño.

A partir del séptimo mes de embarazo, las futuras madres sienten una gran curiosidad por el peso del feto, y los obstetras también necesitan conocer esta información. Emprenden juicios sobre la forma ideal de dar a luz basándose en información general sobre el embarazo y el peso aproximado del niño.

A menudo se aconseja una cesárea cuando el feto es grande; incluso cuando el peso del bebé es normal, se aconseja una cesárea si el tamaño del feto no coincide con el tamaño de la pelvis.

Fiabilidad de la determinación y errores

Como ya se ha dicho, se considera que el método más preciso es la ecografía para calcular el peso del bebé cuando aún está en el vientre materno. Los datos de los médicos estadounidenses de Florida indicaban que el error de cálculo cometido según Hadlock era de aproximadamente el 14% del peso corporal del bebé. Dicho de otro modo, hubo una discrepancia del 14% entre el peso previsto por el dispositivo y el peso real. Es el mejor resultado hasta la fecha.

Hoy en día, los obstetras apenas utilizan los métodos que empleaban antes de la generalización de los ultrasonidos, las fórmulas y las mediciones, porque ya no son necesarios. No es necesario realizar ningún cálculo para saber cuánto pueden pesar las migas. El programa informático le ayudará con todos los cálculos. Se calcula que la precisión de las fórmulas anteriores, junto con la de algunas otras, oscila entre el 40 y el 55 por ciento. La precisión en la determinación del peso corporal del niño aumenta aproximadamente un 82% cuando se utiliza la ultrasonografía.

El pesaje es el método más preciso, como les gusta decir a los ginecólogos. En consecuencia, sólo hay que esperar al nacimiento para saber cuánto pesa un niño en gramos. Darán una respuesta exhaustiva y precisa a esta consulta. Todos los demás métodos son como adivinar el futuro. Incluso con la tecnología de ultrasonidos, el tamaño de la cabeza y los huesos de un bebé sólo puede utilizarse como indicador aproximado de su peso, ya que algunos bebés tienen las piernas largas, como su madre, pero son delgados o tienen la cabeza grande, como su padre.

Los propios médicos afirman que la precisión a la hora de determinar el peso del feto puede verse afectada por la calidad de la visualización durante la ecografía. Si una mujer tiene sobrepeso, kilos de más, depósitos de grasa en el abdomen, el error aumentará. Si el embarazo de una mujer se produce en un contexto de oligohidramnios, también aumenta la probabilidad de que se produzca un error más importante que el 14% del peso corporal. Es más difícil calcular el peso de los bebés durante un embarazo gemelar, sobre todo en las últimas fases, ya que las extremidades de un bebé en la ecografía pueden confundirse fácilmente con las de otro, lo que puede dar lugar a un error importante en las previsiones del peso corporal de los bebés.

Es difícil calcular el peso de un niño si presenta patologías del desarrollo (hidrocefalia, microcefalia, gastrosquisis), ya que las dimensiones necesarias para crear ecuaciones matemáticas no representarán con exactitud el peso real del niño.

Estar al tanto del crecimiento fetal es esencial para vigilar un embarazo sano. Puedes asegurarte de que tu bebé crece según lo esperado controlando su peso a lo largo de las semanas. Cada hito del desarrollo, desde las etapas más tempranas, cuando el feto mide sólo unos milímetros, hasta las etapas posteriores, cuando pesa más de medio kilo, indica progreso.

Recuerde que cada embarazo es diferente. Aunque existen recomendaciones generales sobre el peso del feto, las diferencias individuales son frecuentes. Las revisiones rutinarias de tu médico te proporcionarán la información más precisa sobre el desarrollo y la salud general de tu bebé.

Al final, conocer estas fases del desarrollo te hace sentir más implicada en la trayectoria de tu hijo. Acepta el proceso y confía en el tratamiento que te ofrece tu equipo médico. Están ahí para apoyarte durante esta increíble etapa, así como a tu bebé.

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