Regime de retirada do Utrozhestan durante a gravidez

Muitas mulheres recebem a prescrição de Utrozhestan durante a gravidez para apoiar uma gravidez saudável. Este medicamento ajuda no equilíbrio hormonal, particularmente quando os níveis de progesterona são baixos. No entanto, normalmente chega uma altura da gravidez em que é necessário parar o Utrozhestan. Para garantir que o corpo se adapte sem problemas, isso deve ser feito com cautela e gradualmente.

O cumprimento de um plano de retirada prescrito é crucial porque a interrupção repentina do medicamento pode causar problemas. O seu corpo pode manter o equilíbrio hormonal durante o processo de redução gradual sem a necessidade de assistência externa.

Este post irá discutir como parar de tomar Utrozhestan com segurança durante a gravidez, a fim de proteger a sua saúde e a do seu filho por nascer.

Caraterísticas do medicamento

O medicamento é fabricado em cápsulas moles com um interior branco oleoso e uma tonalidade amarelada. O óleo de girassol, a lecitina de soja e o ingrediente ativo, progesterona micronizada, estão todos contidos na cápsula. O dióxido de titânio e a glicerina são adicionados à gelatina para criar o invólucro. As cápsulas redondas com 28 mg do medicamento são acondicionadas em embalagens de 100 mg e as cápsulas ovais com 200 mg do medicamento são acondicionadas em caixas de cartão com 14 unidades para o “Utrozhestan."

É necessária receita médica para adquirir o medicamento, e uma embalagem custa normalmente 400 rublos. As cápsulas têm um prazo de validade de três anos a partir da data de fabrico indicada na caixa.

Quando é prescrito a mulheres grávidas?

A principal motivação para a utilização de “Utrozhestan” durante o primeiro trimestre, existe o risco de interrupção da gravidez induzida por deficiência de progesterona. Ao aumentar o nível hormonal através da utilização de cápsulas, a hipertonia e outros sintomas nocivos associados à possibilidade de aborto espontâneo são eliminados. Nos casos em que a insuficiência de progesterona impede a implantação do embrião e a gestação normal, algumas mulheres recebem a prescrição do medicamento mesmo antes da conceção. O medicamento é muito procurado em casos de endometriose, miomas, abortos recorrentes e outras doenças relacionadas.

As alterações do colo do útero podem provocar um parto prematuro, razão pela qual as cápsulas são frequentemente utilizadas nas últimas fases da gravidez (entre as 28 e as 34 semanas). A progesterona ajuda estas doentes a levar os seus bebés até ao fim, evitando que o colo do útero encurte e amoleça e desenvolva insuficiência cervical.

Como é utilizado?

• garante uma absorção mais rápida da hormona e do seu efeito no útero;
• reduz os efeitos secundários no trato digestivo;
• ajuda na toxicose precoce.

O médico prescreve a dosagem e o regime específicos. Pode ser prescrita às mulheres grávidas uma dose diária de 200-400 mg ou 600-800 mg, consoante as indicações, os efeitos secundários e a tolerabilidade do medicamento.

Antes de ir para a cama, a dose diária completa pode ser ingerida ou inserida na vagina após apenas uma dose. Os esquemas com administração em dois tempos, em que a mulher toma uma dose mais pequena de manhã e a maior parte da dose à noite, são utilizados com muito mais frequência.

Porque é que é cancelado gradualmente?

O médico irá, sem dúvida, informá-la de que o “Utrozhestan” deve ser interrompido gradualmente e com precaução quando prescrito a uma doente grávida. Se o risco de aborto espontâneo foi o motivo da prescrição das cápsulas, é especialmente crucial terminar a toma corretamente. Neste caso, um cancelamento abrupto pode resultar em resultados desfavoráveis, como o regresso de sintomas nocivos.

Se o medicamento foi prescrito antes da conceção, não é permitido interrompê-lo subitamente durante a gravidez. Tais actividades farão com que a membrana muscular uterina se torne mais ativa, o que pode levar a hemorragias e à rejeição do óvulo. Também não é aconselhável interromper abruptamente o tratamento nas fases mais avançadas, pois isso pode resultar num parto prematuro.

Para suportar os níveis hormonais durante a gravidez, o utrozhestan é frequentemente prescrito; no entanto, é crucial compreender quando deve ser reduzido com segurança e, eventualmente, interrompido. Um prestador de cuidados de saúde deve supervisionar sempre o processo de retirada, assegurando uma redução gradual para evitar alterações hormonais abruptas que possam afetar a gravidez.

Quando é que é cancelada?

A interrupção do Utrozhestan começa normalmente por volta da semana doze ou treze se o medicamento tiver sido prescrito para um aborto espontâneo que parecia iminente e tiver sido tomado durante o primeiro trimestre. No entanto, algumas pacientes optam por continuar a tomar a medicação durante mais 16-20 semanas, após as quais uma placenta completamente desenvolvida é fornecida por um nível normal de progesterona no sangue.

Começam a eliminar a anulação na 30ª semana e abandonam totalmente o “Utrozhestan” até à 34ª semana obstétrica, se a medicação for interrompida no segundo trimestre, para evitar um parto pré-termo.

Como interromper o tratamento corretamente?

Todas as mulheres que tomam “Utrozherta” tem um plano de cancelamento escolhido especificamente para ela. Tem invariavelmente em conta a dosagem do medicamento e a idade gestacional. Normalmente, a dosagem de substâncias hormonais é reduzida de três em três ou de sete em sete dias, acompanhando de perto o estado da paciente.

Deve voltar à dose em que a mulher se sentia normal se houver quaisquer sintomas preocupantes após uma redução da dose.

As grávidas que recebem as doses mais elevadas de hormonas são as que precisam de maior atenção. Após os primeiros cinco dias de ausência de sintomas nocivos na sequência da primeira redução da dose do princípio ativo, pode proceder-se à retirada.

Para uma mulher que tenha tomado 200 mg diários durante o primeiro trimestre e que corra o risco de abortar, o calendário de retirada aproximado é o seguinte

• às 11-12 semanas a mulher toma 100 mg de manhã e à noite;
• às 13 semanas – apenas 100 mg à noite;
• às 14 semanas – 100 mg em dias alternados antes de deitar;
• às 15 semanas suspende completamente a medicação.

Nos casos em que a mulher apresenta sintomas como corrimento com sangue, dor abdominal e risco grave de aborto, o médico pode recomendar uma dose mais elevada de progesterona, como 400 mg por dia durante 13-14 semanas (200 mg duas vezes por dia).

O medicamento é então interrompido de acordo com o seguinte plano:

• às 15 semanas a mulher deve tomar 200 mg à noite e 100 mg de manhã;
• às 16 semanas – 200 mg antes de deitar;
• às 17 semanas – 100 mg à noite;
• a partir da 18ª semana cancelar completamente.

Doses mais elevadas de “Utrozhestan” que são divididas em duas doses, são igualmente necessárias para o protocolo de FIV. O tratamento deve terminar na 20ª ou 21ª semana obstétrica.

Um plano de cancelamento aproximado para uma mulher que toma 800 mg da substância hormonal diariamente é o seguinte

• na 15ª semana a futura mãe deve tomar 400 mg de manhã (2 cápsulas com uma dosagem de 200 mg) e a mesma quantidade de hormona à noite;
• na 16ª semana a dose da manhã é reduzida, ou seja, a mulher recebe 200 mg de manhã e a dose da noite continua a ser de 400 mg;
• na 17ª semana a dosagem nocturna é também reduzida, pelo que a grávida toma 200 mg da hormona duas vezes por dia;
• na 18ª semana deve tomar 200 mg à noite e apenas 100 mg de manhã;
• às 19 semanas – 100 mg duas vezes por dia;
• às 20 semanas – apenas 100 mg antes de deitar;
• às 21 semanas a toma é interrompida.

A medicação pode ser interrompida subitamente se a gravidez não puder ser mantida mesmo com a prescrição de Utrozhestan.

A curetagem é frequentemente evitada porque aumenta a atividade contrátil uterina e permite a rejeição natural do óvulo morto. Para este tipo de anulação, só são aceites provas credíveis de interrupção da gravidez – após ecografia, análises de sangue e exame médico. Deixam simplesmente de tomar as cápsulas sem recorrer a quaisquer planos especiais.

Durante a gravidez, a gestão da retirada do Utrogestan é um processo crucial que deve ser efectuado com precaução e sob supervisão médica. Para manter a saúde da mãe e do feto, é imperativo seguir rigorosamente o regime recomendado. Antes de alterar o seu regime de medicação, aconselhe-se sempre com o seu profissional de saúde.

A redução gradual de Utrogestan em vez de uma paragem súbita pode reduzir os riscos e os efeitos adversos. O plano de retirada será personalizado pelo seu profissional de saúde de acordo com as suas necessidades específicas e os pormenores da sua gravidez. Esta abordagem personalizada promove um resultado saudável para si e para o seu bebé e ajuda a garantir uma transição sem problemas.

A gestão eficaz deste processo requer uma colaboração estreita com a sua equipa médica e uma formação contínua. Não hesite em contactar o seu profissional de saúde para obter aconselhamento e assistência se tiver dúvidas ou se notar quaisquer sintomas estranhos. Durante esta transição, a saúde do seu bebé e o seu próprio bem-estar estão em primeiro lugar.

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