Symptome und Behandlung von Krätze bei Kindern

Eine häufige Hauterkrankung, die Kinder jeden Alters betreffen kann, ist Krätze. Sie wird durch mikroskopisch kleine Milben ausgelöst, die sich in die Haut einnisten und einen unerträglichen Juckreiz verursachen. Krätze ist mit der richtigen Pflege und Aufmerksamkeit behandelbar, auch wenn sie für Eltern beängstigend sein kann.

Die frühzeitige Erkennung von Symptomen ist entscheidend, um die Ausbreitung der Krätze zu stoppen. Starker Juckreiz, vor allem nachts, und ein Ausschlag, der kleinen Beulen oder Blasen ähneln kann, sind die typischsten Symptome. Kinder kratzen häufig an den betroffenen Stellen, was das Risiko einer Infektion oder Reizung erhöht.

Zum Glück gibt es wirksame Behandlungsmöglichkeiten für Krätze. In der Regel handelt es sich dabei um medikamentöse Lotionen oder Cremes, die die Milben abtöten. Um einen erneuten Befall zu verhindern, ist es außerdem wichtig, Bettzeug, Kleidung und andere Gegenstände gründlich zu reinigen. Kinder können sich schnell erholen und ihre normalen Aktivitäten wieder aufnehmen, wenn sie schnell medizinisch behandelt werden.

Symptome	Behandlung
Juckende Haut, vor allem nachts	Verordnete Cremes oder Lotionen auftragen
Kleine rote Beulen oder Bläschen	Waschen Sie Kleidung und Bettzeug in heißem Wasser
Hautausschläge, oft in Körperfalten	Halten Sie die Fingernägel kurz, um das Kratzen zu vermeiden
Dünne, unregelmäßige Kratzspuren	Behandeln Sie alle Familienmitglieder, um eine Ausbreitung zu verhindern

Über die Krankheit

Die Krätze ist der Menschheit seit dem Alten Testament bekannt, wo sie erstmals beschrieben wurde. Lange Zeit hielten die Menschen den unerträglichen Juckreiz für „befallen“ nachts als eine Strafe des Himmels. Aber schon im Mittelalter vermuteten die Ärzte, dass die Ursache des schrecklichen Juckreizes ein Parasit war. Die Krätzemilbe wurde erst entdeckt, als das Mikroskop erfunden wurde. Im 17. Jahrhundert gelang es den Ärzten nicht nur, den kleinen „Übeltäter“ genau zu untersuchen über die unangenehme Krankheit, aber auch zur Beschreibung der Krätze und zum Vorschlag der ersten offiziellen Maßnahmen zu ihrer Bekämpfung. Krätzemilbe (dies ist der Name der Milbe, die die Krankheit verursacht), macht die Krankheit extrem ansteckend, da es nur 15-20 Minuten dauert, bis sie in die menschliche Haut eindringt und unter ihr zu parasitieren beginnt. Ausbrüche von Krätze werden in Russland am häufigsten im Herbst und Winter verzeichnet. Und es sind nicht, wie es den Anschein hat, die Babys, die an dieser Hautkrankheit leiden, sondern die Teenager. Krätze tritt bei Neugeborenen nur selten auf, sondern nur, wenn die Eltern oder die Personen, die sich um das Kind kümmern, krank sind.

Medizinische Statistiken zeigen, dass 5-6 % der Menschen weltweit mindestens einmal in ihrem Leben mit Krätze zu tun hatten. Jugendliche und Gymnasiasten machen etwa 25 % aller Fälle aus. Scabies ist der offizielle Name der Krankheit. Der populärere Begriff „Krätze“ beschreibt genau das wichtigste und quälendste Symptom der Krankheit, nämlich extrem juckende Haut unter dem Juckreiz.

Was die Anzahl der Erkrankungen betrifft, so stehen Jugendliche an erster Stelle. Schüler in Grund- und Mittelschulen folgen an zweiter Stelle. Kinder im Vorschulalter befinden sich erst im dritten Jahr der Ausbildung.

Über den Erreger

Die Krätzemilbe ist klein. Die größten weiblichen Exemplare erreichen eine Länge von einem halben Millimeter, die männlichen sind halb so groß. Die sexuelle Aktivität der Krätzemilben nimmt zu, wenn es kühl wird, weshalb Krätzeausbrüche im Winter und Herbst auftreten. Krätzemilben paaren sich auf der Oberfläche der menschlichen Haut, die Männchen sterben dann unnötigerweise ab, und die Weibchen beginnen, „Tunnel“ in der Epidermis zu bauen, um Eier zu legen. Diese Stellen werden als Krätze-Stellen bezeichnet. Die Weibchen legen ihre Eier bevorzugt nachts ab, und der Vorgang des Durchschlüpfens wird vom Menschen als unerträglicher Juckreiz empfunden. Es dauert in der Regel bis zu 4 Tage, bis die Eier schlüpfen. Dann beginnen neue Individuen, neue Gänge in der Haut selbst zu machen, und nach zwei Wochen tauchen reife Weibchen und Männchen auf der Hautoberfläche auf, um alles von Anfang an zu wiederholen.

Tagsüber sind die Milben nicht sehr aktiv, weshalb der Mensch ihre Anwesenheit bei Tageslicht praktisch nicht spürt. Nachts, wenn die Arbeit in vollem Gange ist, arbeiten sie an der Erschließung neuer Territorien (sie bewegen sich auf der Hautoberfläche mit einer Geschwindigkeit von 2.5-3 Zentimeter pro Minute), sowie „graben“ die Bewegungen innerhalb der Haut, Juckreiz ist auf dem Höhepunkt der Aktivität. Zu diesem Zeitpunkt ist ihre Infektionsfähigkeit. Auf den ersten Blick ist nicht ganz klar, was Krätze-Zecken fressen können. Die Antwort auf diese Frage ist jedoch leicht zu finden, denn die Tiere sind in der Lage, die Keratinschicht der Haut mit ihrem eigenen Speichel aufzulösen. Die Parasiten erhalten bei der Auflösung der Substanz und ernähren sich.

Die Inkubationszeit Bevor die pathologischen Prozesse beginnen, wird die Haut eines gesunden Kindes von einer Krätzezecke gebissen. Sie dauert nicht länger als dreißig Minuten. Außerdem kann es bis zu vier Wochen dauern, bis sich die ersten Symptome zeigen, weil der Körper diese Zeit braucht, um allergisch auf Stoffe zu reagieren, die für die lebenswichtigen Aktivitäten der Parasiten wichtig sind.

Vom Zeitpunkt der Ansteckung bis zum Auftreten von Symptomen vergehen bei einer wiederkehrenden Infektion nur 24 Stunden, wenn der Körper bereits „signalisiert“ mit Juckreiz.

Übertragungswege

Krätze kann man nur von einer infizierten Person bekommen, und zwar bei engem und lange genug Haut-zu-Haut-Kontakt. Kinder können sich bei ihren Eltern anstecken, wenn sie mit ihnen im selben Bett schlafen, wenn sie nachts abgeholt werden. Eine Ansteckungsgefahr kann auch von Kindergruppen ausgehen, in denen es zu Hautkontakt kommt, z. B. Kontaktsportgruppen (Ringen, Karate, Sambo, Nahkampf, Turnen, Paar- und Mannschaftstanz). Lange Zeit ging man davon aus, dass sich Kinder durch gemeinsam benutztes Spielzeug, durch Bettwäsche und Haushaltsgegenstände anstecken können. Neuere Studien zeigen jedoch, dass diese Wahrscheinlichkeit vernachlässigbar ist. Enger Hautkontakt ist unbedingt erforderlich. Ein interessantes Experiment, das diese Aussage untermauert, wurde im Vereinigten Königreich durchgeführt. Dabei legten sich etwa 300 Freiwillige abwechselnd in ein Bett, in dem zuvor Menschen mit Krätze gelegen hatten. Nur vier Personen konnten sich über die Bettwäsche anstecken.

• schlechte hygienische Bedingungen in der Wohnung;
• soziale Benachteiligung;
• Verletzung der Hygienestandards;
• kalte Jahreszeit (je weniger Schweiß auf der Haut, der eine gewisse antimikrobielle Aktivität und Wirkung gegen Krätze hat, desto höher ist das Infektionsrisiko).

Symptome

Wenn der Körper immunologisch auf Stoffe reagiert, die von Krätzemilben im Laufe ihres Lebens abgesondert werden, treten die ersten Symptome der Krätze auf. Der Prozess beginnt mit einer allergischen Reaktion; das Immunsystem des Kindes beginnt zu „rebellieren weil es denkt, dass die von den Parasiten abgesonderten Proteine fremd sind. Das Kind kratzt sich immer wieder an der juckenden Haut, was häufig zu einer Infektion mit Staphylokokken und Streptokokken führt. Es zeigen sich Läsionen mit Entzündungen. Die Hautzellen versuchen, sie als Abwehrmechanismus zu nutzen, indem sie die Zecke in ein entzündliches Infiltrat einhüllen, das reich an Leukozyten, Lymphozyten und Eosinophilen sowie anderen Schutzzellen ist.

Norwegische Krätze

Manchmal verspüren Betroffene (Säuglinge, Kinder mit gelähmten Gliedmaßen und genetisch veranlagte Kinder) keinen Juckreiz und kratzen sich daher nicht aktiv oder sind aufgrund eingeschränkter motorischer Fähigkeiten dazu nicht in der Lage. In dieser Situation tritt typischerweise die so genannte norwegische Krätze auf, bei der sich Millionen von Milben befinden. Es können sich dicke Knötchen auf der Haut bilden.

Ein Baby mit einer solchen Infektion zeigt möglicherweise lange Zeit keine Symptome. Das Auftreten von Krusten an den Stellen, an denen Hautläsionen vorhanden sind, und das Wachstum der Nagelplatten sind Anzeichen für die Krankheit.

Die Krankheit befällt typischerweise die Hände, die Kopfhaut, das Gesicht und den Kopf.

Typische Krätze

Juckreiz ist typischerweise in den frühen Stadien der klinischen Manifestationen vorhanden und verschlimmert sich am Abend und in der Nacht. Ein winziger Ausschlag bricht auf der Haut aus. Krätze lässt sich erkennen, indem die Haut um den Ausschlag herum tagsüber genau untersucht wird. Es ist immer mit Krätzegängen bedeckt, die von weiblichen Krätzemilben ausgehoben werden.

Ein Krätzebefall sieht aus wie eine kleine Erhebung in der Haut, die eine längliche Form und eine weißliche oder gräuliche Farbe hat. Die Größe der Passage kann variieren; wenn die Infektion erst vor kurzem aufgetreten ist, sind die Passagen beispielsweise selten länger als 1.5 Millimeter. Die Gänge können bis zu einem Zentimeter lang werden, wenn die Krankheit schon lange zurückliegt.

Die Milbe, die „gegraben“ hat der Ausschlag ist auch am vorderen Ende sichtbar. Sie ist als schwarzer Fleck zu erkennen. Die Haut zwischen den Fingern an den Händen, die Innenseiten der Handgelenke, die Oberschenkel, die Ellbogen und bei Männern der Penis sind die Stellen, an denen die Gänge am auffälligsten sind. Die Schwere des Ausschlags selbst ist unterschiedlich. Die Anzahl der Parasiten lässt sich anhand dieses Zeichens nicht abschätzen. Vielmehr zeigt dies, wie stark sich die Allergie des Kindes gegen die Abfallprodukte der Milben manifestiert.

In den frühen Stadien der Krankheit entwickelt sich der Ausschlag typischerweise an den Händen, zwischen den Fingern, an der Innenseite der Handgelenke (an der Beuge) und bei Jungen fast gleichzeitig an Penis und Hodensack. Der Ausschlag breitet sich dann rasch auf Gesäß, Ellenbogen, Füße, Achselhöhlen, Bauch und Oberschenkel aus. Läsionen im Gesicht und auf der Kopfhaut sind bei Kindern unter drei Jahren möglich. Bei älteren Kindern finden sich im Gesicht und auf dem Kopf nie Krätze-Passagen.

Pyodermie und Dermatose sind Komplikationen, die bei fast der Hälfte der Kinder mit Krätze auftreten.

Etwa 25 % der Betroffenen entwickeln zunächst Furunkel, mikrobielle Ekzeme oder pustulöse Hauterkrankungen. Da sie bei Säuglingen zu einer Sepsis führen kann, stellt diese Infektion für sie ein besonderes Risiko dar.

Knotige Krätze

Kinder leiden in 93% der Fälle an der oben erwähnten klassischen, typischen Krätze. Die noduläre Krätze, eine seltene Form der Infektion, tritt jedoch bei 7 % der kleinen Patienten auf. Runde, bläulich oder bräunlich gefärbte Knötchen sind ein Anzeichen dafür. Für Milben, die sich normalerweise in den Krätzegängen aufhalten, dienen diese Knötchen als „Unterschlupf“." Am häufigsten werden Knötchen auf der Haut des Hodensacks, an den Ellenbogen und am Gesäß in der Nähe des Anus beobachtet. Die Knötchen jucken stark.

Krätze „inkognito“

Kinder, die häufig mit Wasser in Berührung kommen – sie waschen sich mehrmals am Tag und gehen schwimmen – können diese Art von Krankheit entwickeln. Die meisten Krätzefälle lassen sich abwaschen, wenn Wasser auf die Haut kommt, aber nicht alle. Daher sind die Symptome der Krankheit nur sehr schwach ausgeprägt.

Pseudosarkoptische Räude

Wenn Krätzemilben – wie bestimmte Parasitenarten, die ausschließlich auf der Haut von Hunden oder Katzen vorkommen -, die normalerweise nicht auf der menschlichen Haut zu finden sind, auf die Haut des Kindes gelangen, kann es zu einer derartigen Erkrankung kommen. Die Milben können zwar einen Ausschlag verursachen, aber sie können sich auf der menschlichen Haut nicht vermehren und gehen bald zugrunde. Diese Krankheit ist nicht auf andere Menschen übertragbar.

Behandlung

Lokale akarizide Medikamente werden zur Behandlung von Krätze bei Kindern eingesetzt. Wenn der Behandlungsplan befolgt wird und die Medikamente wie vorgeschrieben eingenommen werden, sind Rückfälle in der Regel selten. Bei unbehandelter Krätze kommt es häufig zu Rückfällen.

Im Folgenden finden Sie einige wichtige Hinweise für eine wirksame Krätzebehandlung:

• Die Medikamente sollten von einem Arzt verschrieben werden.
• Alle Familienmitglieder sollten die Salbe gleichzeitig anwenden, unabhängig davon, ob andere Haushaltsmitglieder Symptome der Krankheit haben oder nicht.
• Das Präparat wird auf alle Hautpartien aufgetragen, mit Ausnahme des Gesichts und des Haarwuchsbereichs. Für Kinder unter 3 Jahren – auch diese Bereiche werden eingeschmiert.
• Alle Familienmitglieder sollten sich die Nägel kurz schneiden lassen, um eine Ansammlung von Krätze unter den Nägeln zu vermeiden. Die Salbe wird auch auf die Nägel aufgetragen.
• Es ist ratsam, das Produkt abends aufzutragen.
• Während der Behandlung sollten Sie das Kind nicht baden. Das Gesicht kann gewaschen werden, aber nur, wenn die Salbe mindestens 12 Stunden auf dem Gesicht war (wenn das Kind unter 3 Jahre alt ist).
• Das Bettzeug sollte erst nach Abschluss der Behandlung gewechselt werden.

Die besten Behandlungsmethoden für Krätze sind die folgenden

• "Permethrin“ – 5%ige Salbe;
• "Benziobenzoat“ – 20%-Salbe;
• "Spregal“;
• "Medifox“ – 20%ige Salbe;
• "Schwefel-Salbe“ – 5% oder 10%.
• "Ivermectin“.

Eine erfolgreiche Behandlung ist auch bei knotiger Krätze möglich, wenn Sie sich an alle Anweisungen Ihres Arztes halten. Die einzige unsichere und schwer zu behandelnde Prognose der norwegischen Krätze besteht darin, dass eine Infektion der befallenen Haut häufig zu Eiterbeulen und Sepsis führt. Bei der norwegischen Variante der Krankheit kann es zu einer starken Vergiftung des Körpers kommen, die sich unmittelbar auf den Zustand des Herz-Kreislauf-Systems auswirkt.

Obwohl Krätze bei Kindern beunruhigend sein kann, lässt sie sich mit der richtigen Pflege und Aufmerksamkeit wirksam behandeln. Die frühzeitige Erkennung von Symptomen wie Juckreiz und sichtbarem Hautausschlag ist entscheidend, ebenso wie die unverzügliche Inanspruchnahme ärztlicher Hilfe.

Zur Behandlung werden in der Regel Cremes oder Lotionen verwendet, die die Milben, die die Krankheit verursachen, abtöten. Um eine erneute Ansteckung zu verhindern, ist es wichtig, sich genau an die Anweisungen des Arztes zu halten und alle Mitglieder des Haushalts zu behandeln.

Die Krätze kann durch rasche ärztliche Behandlung und gute Hygienegewohnheiten beseitigt werden, so dass Ihr Kind schnell wieder seinen normalen, gesunden Tagesablauf aufnehmen kann.

Kleine Milben, die sich in die Haut von Kindern eingraben, können Krätze verursachen, eine hochansteckende Hautkrankheit, die starken Juckreiz und kleine rote Beulen verursacht. Die Krätze wird häufig durch engen Kontakt übertragen, insbesondere in überfüllten Einrichtungen wie Schulen. Sichtbare Ausschläge oder Wunden sowie ständiger Juckreiz, vor allem nachts, sind erste Symptome. Um die Milben auszurotten, müssen medizinische Cremes oder Lotionen nach ärztlicher Anweisung aufgetragen werden. Die Behandlung des gesamten Haushalts ist wichtig, um einen erneuten Befall zu verhindern. Um eine vollständige Genesung zu gewährleisten und die Ausbreitung der Infektion zu verhindern, ist es außerdem wichtig, Bettzeug und Kleidung sorgfältig zu reinigen.

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