あらゆる年齢の子供がかかる可能性のある一般的な皮膚病が疥癬である。. 皮膚に潜り込んだ微細なダニによって発症し、耐え難いかゆみを引き起こす。. 疥癬は適切なケアと注意で治療可能である。.
疥癬の蔓延を食い止めるには、早期の症状認識が不可欠である。. 特に夜間の強いかゆみと、小さなぶつぶつや水疱のような発疹が最も典型的な症状です。. 子どもは頻繁に患部を掻くため、感染や炎症のリスクが高まる。.
ありがたいことに、効率的な疥癬治療法があります。. 通常は、ダニを駆除する薬用ローションやクリームを使用する。. 再感染を防ぐには、寝具や衣類などを徹底的にクリーニングすることも重要である。. 迅速な手当てを受ければ、子どもはすぐに回復し、通常の活動を再開できる。.
| 症状 | 治療 |
| 皮膚のかゆみ、特に夜間 | 処方されたクリームやローションを塗る |
| 小さな赤いぶつぶつや水疱 | 衣類や寝具をお湯で洗う |
| 皮膚の発疹、多くの場合体のひだの部分 | ひっかかないように爪を短くする。 |
| 薄く不規則な埋没痕 | 感染拡大を防ぐため、家族全員に治療を施す |
病気について
疥癬は旧約聖書の中で初めて記述されて以来、人類に知られてきた。. かなり長い間、人々は耐え難いかゆみを 「攻撃された 」と考えていた。 夜中に天罰が下る. しかし、中世にはすでに、ひどい痒みの原因は寄生虫であると推測する医師がいた。. 疥癬ダニが発見されたのは顕微鏡が発見されてからである。. 17世紀には、医師は小さな 「犯人 」を詳細に調べることができただけでなく 疥癬という不愉快な病気について、また疥癬について説明し、最初の公式な対策を提案した。. 疥癬ダニ（これは病気の原因となるダニの名前である。）, 疥癬ダニが人間の皮膚に侵入して寄生し始めるまで15～20分しかかからないため、この病気は非常に感染力が強い。. ロシアでは秋と冬に疥癬の発生が最も多く記録されている。. この皮膚病にかかるのは、赤ちゃんではなく、ティーンエイジャーである。. 新生児に疥癬が見つかることはまれで、両親や赤ちゃんの世話をする人が病気である場合に限られます.
医療統計によれば、世界中の5-6％の人が生涯に一度は疥癬を経験している。. ティーンエイジャーと高校生は全症例の約25％を占める。. 疥癬は正式な病名である。. 疥癬（かいせん）と呼ばれるようになった。 とは、疥癬の主な症状であり、最も耐え難い症状である、かゆみの下にある皮膚の極度のかゆみを的確に表現している。.
病気の多さでは10代が最も多い. 中学生や高校生は. 就学前の子どもはまだ3年生である。.
病原体について
疥癬ダニの大きさは小さい。. メスは大きいもので体長1.5ミリ、オスはその半分の大きさになる。. 涼しくなると疥癬ダニの性活動が活発になるため、冬から秋にかけて疥癬が流行する。. 疥癬ダニはヒトの皮膚表面で交尾し、オスはその後不要となって死に、メスは産卵のために表皮に「トンネル」を作り始める. これらの通路は疥癬通路と呼ばれる。. メスは夜間に産卵することを好み、通路を作る過程は人間には耐え難いかゆみとして知覚される. 卵が孵化するまでに通常4日かかる。. その後、新しい個体が皮膚の中に新しい通路を作り始め、2週間後に成熟したメスとオスが皮膚の表面に出てきて、最初からすべてを繰り返す。.
日中、ダニはあまり活動しないため、日中はダニの存在をほとんど感じない。. 仕事が本格化する夜間に、新しいテリトリーの開発に取り組む（皮膚の表面を2倍のスピードで移動する.1分間に5～3センチメートル）、皮膚の内部を「掘る」だけでなく、かゆみが活動のピークにある。. この時、感染力は. 一見したところ、疥癬ダニが何を食べるのかはまったく不明である。. しかし、この疑問に対する答えを見つけるのは簡単で、そのアイテムは自分の唾液で皮膚の角質層を溶かすことができることを知っている。. 物質や飼料を溶解する際に得られる寄生虫.
潜伏期間 病理学的プロセスが始まる前に、健康な子供の皮膚はまず疥癬ダニに咬まれる。. 30分を超えることはない。. さらに、寄生虫の生命活動に不可欠な物質に対して身体がアレルギー反応を起こすまでに時間が必要なため、最初の症状が現れるまでに4週間かかることもある。.
感染してから症状が出るまで、再発性感染の場合は24時間しかかからない。 かゆみとともに.
感染経路
疥癬に感染するのは、感染した人からだけであり、しかも密接な接触があった場合だけである。 十分な時間 スキンシップ. 親と同じベッドで寝たり、夜迎えに行ったりすれば、親から感染する可能性がある。. 例えば、コンタクトスポーツ（レスリング、空手、サンボ、白兵戦、体操、ペアダンス、チームダンス）などである。. 長い間、子どもは共有のおもちゃやベッドリネン、家庭用品を通じて感染すると考えられてきた。. しかし、最近の研究によると、そのような確率はごくわずかである。. 密接な皮膚接触は絶対に必要である. 疥癬に感染した人が横になったベッドに、約300人のボランティアが交代で横たわるという興味深い実験が英国で行われた。. ベッドリネンを介して感染することができたのは4人だけである。.
- 家庭の不衛生な環境
- 社会的不利；
- 衛生基準の違反；
- 寒い季節（疥癬に対して一定の抗菌活性と活性を持つ皮膚の汗が少ないほど、感染のリスクが高くなる）.
症状
疥癬ダニが生きている間に分泌した物質に身体が免疫学的に反応すると、疥癬の初期症状が現れる。. このプロセスはアレルギー反応として始まり、子供の免疫システムは 「反逆 」を始める。 寄生虫が分泌するタンパク質を異質なものと考えるため. 子どもは痒い皮膚を何度も掻きむしり、その結果、ブドウ球菌や連鎖球菌に感染することが多い。. 炎症を伴う病変が現れる. 皮膚細胞はマダニを白血球、リンパ球、好酸球などの保護細胞に富む炎症性浸潤で包み込み、防御機構として利用しようとする。.
ノルウェー疥癬
人（乳幼児、手足に障害のある小児、遺伝的素因のある小児）が痒みを感じないため、積極的に皮膚を掻かないか、運動機能に制限があるため掻けないことがある。. このような状況では、ノルウェー疥癬と呼ばれる、数百万匹のダニが寄生している状態になる。. 皮膚に厚い結節ができ始めることがある。.
このような感染症にかかった赤ちゃんは、長い間何の症状も示さないことがある。. 皮膚病変のあるところに痂皮ができたり、爪甲が伸びたりするのは、この病気の兆候である。.
この病気は通常、手、頭皮、顔面、頭部に発症する。.
典型的な疥癬
かゆみは典型的には臨床症状の初期にみられ、夕方から夜にかけて悪化する。. 皮膚に小さな発疹ができる。. 疥癬は、日中、発疹の周囲の皮膚をよく観察することで識別できる。. 常に疥癬の通路に覆われており、雌の疥癬ダニによって掘られる。.
疥癬の通り道は、長方形で白っぽいか灰色がかった、皮膚層の小さな隆起のように見える。. 通路の長さは様々で、例えば最近感染した場合、通路が1より長くなることはまれである。.5ミリ. 病気が始まってからかなりの年月が経過している場合、通路は1センチほどになる。.
「掘った "ダニ 通路は前端にも見える。. 黒い斑点として確認される. 手の指の間、手首の内側、大腿部、肘、そして男性では陰茎が、通りが最も目立つ部位である。. 発疹の重症度は様々である。. この徴候から寄生虫の数を推定することは不可能である。. むしろ、ダニの排泄物に対するアレルギーの強さを示している。.
病気の初期には、発疹は通常、手、指の間、手首の内側（曲がった部分）、男児では陰茎と陰嚢にほぼ同時に発生する。. 発疹はその後、臀部、肘、足、脇の下、腹部、大腿部に急速に広がる。. 顔や頭皮の病変は3歳未満でも起こりうる. 年長児の顔や頭には疥癬の通り道はない。.
膿皮症および皮膚症は疥癬患者の半数近くが直面する合併症である。.
感染者の約25％が、最初に癤、微生物性湿疹、膿疱性皮膚疾患を発症する。. この感染症は乳幼児に敗血症を引き起こす可能性があり、乳幼児にとって特に危険である。.
結節性疥癬
93％の小児が上記のような典型的な疥癬に罹患している。. しかし、結節性疥癬は珍しいタイプの感染症で、小さな患者の7％が罹患している。. 丸い、青みがかった、あるいは褐色の結節がこの病気を示す。. 通常疥癬の通り道に生息するダニにとって、これらの結節は「隠れ家」の役割を果たす。." 結節は陰嚢、肘、肛門に近い臀部の皮膚に最もよく観察される。. 結節は非常に痒い。.
疥癬の "インコグニート」
1日に何度も体を洗ったり、水泳に行ったりと、水に触れる機会が多い子供は、このタイプの病気を発症する可能性がある。. 疥癬の大部分は水が皮膚につけば洗い流されるが、すべてではない. その結果、病気の症状はごく軽いものにとどまる。.
偽疥癬
犬や猫の皮膚に寄生するダニなど、通常人間の皮膚には寄生しない種類の疥癬ダニが子供の皮膚に寄生すると、その種の病気になることがある。. ダニは発疹を作るが、人間の皮膚では繁殖できず、すぐに死滅する。. この病気は人にうつらない.
治療法
小児疥癬の治療には、局所の殺ダニ薬が使用される。. 治療計画を守り、処方されたとおりに薬を服用すれば、再発することはまれである。. 治療が不十分な疥癬症例では再発が多い。.
効果的な疥癬治療のための重要なガイドラインを以下に示す：
- 医師の処方が必要である。.
- 家族全員が同時に軟膏を使用する。.
- 顔面と発毛部以外のすべての皮膚に塗布する。. 3歳未満の子どもには、これらの部位にも塗抹する。.
- 爪の下に疥癬が蓄積しないように、家族全員の爪を短く切る。. 爪にも軟膏を塗る。.
- 夕方に塗布することが望ましい。.
- 治療期間中は子供を入浴させてはいけない。. 顔を洗ってもよいが、軟膏が顔についてから12時間以上経過している場合に限る（3歳未満の場合）。.
- 寝具の交換は治療終了後に行う。.
疥癬に対する最良の治療法は以下の通りである：
- "ペルメトリン – 5％軟膏
- "ベンジオベンゾエート – 20％軟膏；
- "スプレガル
- "メディフォックス – 20％軟膏；
- "イオウ軟膏 – 5％または10.
- "イベルメクチン.
結節性疥癬でも、医師の指示をすべて守れば、治療を成功させることは可能である。. ノルウェーの疥癬の予後が不明で治療が難しいのは、罹患した皮膚に感染すると膿皮症や敗血症になることが多いということだけである。. この病気のノルウェー型は、体をひどく酩酊させることがあり、心臓血管系の状態に直ちに影響を及ぼします。.
子どもの疥癬は不安なものですが、正しいケアと注意で効果的に治療することができます。. かゆみや目に見える発疹などの症状を早期に発見し、速やかに医師の診断を受けることが重要です。.
病気の原因となるダニを駆除するクリームやローションの外用が、一般的な治療法です。. 再感染を防ぐためには、医師の指示をよく守り、家族全員に治療を施すことが重要である。.
疥癬は迅速な治療と良好な衛生習慣によって完治する可能性がある。.
子どもの皮膚に潜り込んだ小さなダニが、強いかゆみと小さな赤いぶつぶつを引き起こす伝染性の皮膚病である疥癬を引き起こすことがある。. 特に学校のような混雑した環境では、密接な接触によって感染が広がることが多い。. 目に見える発疹やただれ、特に夜間の継続的なかゆみが初期症状である。. ダニを駆除するために、医師の指示に従って薬用クリームやローションを塗布する。. 再感染を防ぐには、家族全員の治療が不可欠である。. 完治を保証し、感染が広がるのを防ぐには、寝具や衣服を入念に清潔にすることも重要である。.
