Feto a 39 settimane di gravidanza: norme e caratteristiche

La 39a settimana di gravidanza è un periodo critico sia per voi che per il vostro bambino, in quanto vi state avvicinando alla fine della gravidanza. Il bambino ha quasi completato lo sviluppo di tutti gli organi e i sistemi essenziali necessari per la vita al di fuori dell'utero, ed è quindi quasi pronto ad affrontare il mondo esterno. Il periodo di preparazione al parto è un misto di anticipazione e preparazione.

Il vostro bambino è probabilmente lungo tra i 19 e i 21 pollici e pesa tra i 3 e i 4 chili.5 e 8 libbre a 39 settimane. Il corpo del bambino sta diventando più robusto e le sue guance, presto paffute, si stanno riempiendo. Il bambino può iniziare a muoversi più lentamente man mano che l'utero si restringe.

Con l'avvicinarsi del parto, sapere cosa è tipico in questo momento può farvi sentire più preparate e sicure. Parliamo di cosa aspettarsi in questi ultimi giorni e di come il vostro bambino si sta preparando per il suo debutto in pubblico.

Aspetto	Dettagli
Dimensioni	A 39 settimane, il feto ha le dimensioni di un'anguria e pesa circa 5 kg.Da 5 a 8 libbre (2.Da 5 a 3.6 kg) e misura da 19 a 21 pollici (da 48 a 53 cm) di lunghezza.
Sviluppo	La maggior parte degli organi principali è completamente sviluppata. I polmoni stanno maturando e il bambino sta ingrassando per isolarsi.
Posizione	Il feto di solito si sposta in posizione a testa in giù per prepararsi alla nascita.
I movimenti	I movimenti possono risultare più limitati a causa dello spazio ridotto, ma il bambino dovrebbe essere comunque attivo.
La pelle	La pelle sta diventando più liscia perché il bambino continua ad accumulare grasso.
Testa	La testa del bambino può avere una forma leggermente allungata per facilitare il passaggio nel canale del parto.
Fluido amniotico	I livelli di liquido amniotico possono diminuire man mano che il bambino si prepara alla nascita.

Altezza e peso

Sono trascorsi otto mesi e tre settimane di gravidanza della donna. In questo lasso di tempo, il neonato si è trasformato da un minuscolo insieme di cellule in un adulto robusto, pronto per la vita al di fuori del grembo materno. Il peso e l'altezza di questa settimana sono molto particolari e si basano sia sulla genetica che sul successo della gravidanza nei mesi precedenti.

Nella maggior parte dei casi, questa settimana il peso del bambino ha superato la soglia psicologica dei tre chilogrammi.

Un bambino grande può pesare fino a 4 chilogrammi, mentre il peso previsto di 2900 grammi è il valore minimo medio in questo momento.

La probabilità di dare alla luce un “eroe” aumentano con la pienezza dell'alimentazione della donna incinta e la facilità del periodo di gestazione. Anche i fattori ereditari giocano un ruolo significativo: i genitori grandi danno tipicamente alla luce bambini grandi, mentre i genitori magri e di corporatura piccola “prendono” un bambino in maternità con parametri meno notevoli.

Il bambino è alto 48-58 centimetri a 39 settimane, ma anche in questo intervallo ci sono “correzioni” genetiche uniche."

Il bambino crescerà ancora un po' e guadagnerà un po' di peso, ma non più di 50-100 grammi, se il travaglio non inizia questa settimana. Durante le ultime settimane di gravidanza, il tasso di crescita del bambino rallenta.

Norme fetometriche

A causa delle diverse dimensioni dei bambini, le norme della fetametria, che sono determinate da misurazioni ecografiche, non hanno più lo stesso valore diagnostico di un tempo.

Sono più importanti per stimare il peso del feto e organizzare la strategia di parto.

La norma delle dimensioni primarie è la seguente:

• dimensioni biparietali della testa (BPD) – 94-95 mm (anche un valore compreso tra 86 e 102 mm è considerato normale);
• dimensioni fronto-occipitali della testa (FOH) – 119 mm (anche da 108 a 129 mm è accettabile);
• lunghezza del femore (FL) – 73-74 mm (sono possibili fluttuazioni da 68 a 79 mm);
• lunghezza delle ossa degli stinchi (LKB) – 65-66 mm (normalmente può essere da 61 a 71 mm);
• lunghezza dell'omero (LHU) – 64-65 mm (accettabile anche da 60 a 70 mm);
• lunghezza delle ossa dell'avambraccio (LFB) – 56-57 mm (normalmente le dimensioni possono variare da 51 a 60 mm);
• circonferenza addominale (OC) – 336-342 mm.

Con la maggior parte dei suoi organi completamente formati e funzionanti, il feto è considerato a termine e pronto per il parto a 39 settimane di gravidanza. Di solito, il bambino è lungo tra i 19 e i 21 pollici e pesa tra i 7 e gli 8 chili. Anche se i movimenti del bambino possono sembrare meno frequenti perché il suo spazio diventa più limitato, i suoi sistemi vitali, come il cervello e i polmoni, si stanno ancora sviluppando e perfezionando. Numerosi indicatori, come la diminuzione della pressione addominale e le contrazioni irregolari, suggeriscono che il travaglio potrebbe iniziare in qualsiasi momento.

Aspetto

Il bambino a 39 settimane ha un fascino unico grazie allo strato di grasso sottocutaneo che il nascituro ha “costruito” durante il terzo trimestre di gravidanza. La pelle del bambino ha attenuato tutte le rughe e le pieghe, assumendo un normale colore rosa. Questo perché sono scomparsi i capillari e la rete vascolare che davano alla pelle del bambino una colorazione rosso-violacea.

Il corpo del bambino era ricoperto di peli soffici, ma questi sono scomparsi. La pelle è ora morbida e liscia. Anche il lubrificante bianco applicato inizialmente sul corpo del bambino è scomparso. Anche se il feto si trova in un ambiente acquatico, non è escluso uno sfregamento meccanico nella zona dell'inguine, del collo e nelle pieghe delle braccia e delle gambe, dove solo una piccola quantità viene lasciata dove è ormai necessario.

Il neonato può avere una testa piena di capelli, oppure può essere completamente glabro, a parte qualche pelo chiaro e rado. Anche questa è una caratteristica personale.

I genitali sono completamente sviluppati. I testicoli si sono già abbassati nello scroto in nove maschi su dieci, mentre nelle femmine le grandi labbra coprono le piccole labbra. I genitali esterni e i capezzoli del bambino possono apparire un po' gonfi a causa degli ormoni sessuali della madre. Tuttavia, si tratta di un fenomeno transitorio; nei primi mesi successivi al parto, tutto tornerà alla normalità.

Sviluppo di organi e sistemi

A questo punto il bambino è considerato pienamente maturo. Se il parto avviene nei giorni successivi, il bambino è completamente pronto per la vita al di fuori dell'utero materno. La frequenza cardiaca (HR) è di circa 157 battiti al minuto; il battito è continuo e regolare.

Il cuore dei bambini batte un po' più lentamente di quello delle bambine. Dopo il primo respiro, i polmoni del bambino si preparano ad aprirsi. Ha raccolto una quantità sufficiente di una sostanza chiamata surfattante per consentire una respirazione indipendente, poiché i polmoni non aderiscono più l'uno all'altro.

L'interazione tra gli organi digestivi è già stata completamente “provata” da loro. Il liquido amniotico che è entrato nello stomaco può essere scomposto da quest'ultimo. La madre avverte delle scosse costanti e ritmiche in una zona dell'addome quando il bambino rutta il cibo in eccesso che è stato ingerito. Il neonato singhiozza spesso.

L “assorbimento dei nutrienti avviene attraverso i villi sensibili che si trovano sulle pareti interne dell ”intestino. Il meconio, le feci verdi originali che il bambino usa per diventare “grande” nel water per la prima volta il primo giorno dopo la nascita, si è già accumulato nell'intestino.

L'uretra, gli ureteri, la vescica e i reni funzionano con la massima efficienza. Il corpo del bambino è formato e funzionale: fegato, milza, pancreas e cistifellea producono i propri ormoni ed enzimi.

Continua la fase di sviluppo del sistema nervoso del feto. E dopo la nascita, questo accadrà ancora. Ogni giorno si formano nuove connessioni tra i neuroni e il cervello “impara” per coordinare ogni funzione corporea.

Tuttavia, il neonato ha già fatto enormi progressi: è già in grado di eseguire più di 70 movimenti automatici riflessi, necessari per la sopravvivenza.

I riflessi per la respirazione, la deglutizione, la suzione e la presa sono i più forti.

Cosa sente il bambino?

Il bambino ha sensi molto sviluppati. Ha un udito eccellente, finché riesce a sentire il liquido amniotico, la spessa parete addominale della madre e i suoni interni, come il battito cardiaco, il rombo del sangue nelle arterie e il “brontolio” del suo intestino. Tuttavia, il bambino è ancora in grado di riconoscere la voce della madre e altri suoni familiari anche con questo tipo di accompagnamento sonoro.

Quando la porta sbatte o la sveglia suona all'improvviso, molte madri osservano che un bambino attivo diventa silenzioso o, al contrario, inizia a “infuriarsi”."

Gli occhi del neonato si stanno ancora “sintonizzando”." Ora è in grado di distinguere tra luce e buio e il mondo all'interno dell'utero sembra essere costituito da un insieme di macchie di dimensioni e colori non uniformi. Poco dopo la nascita, imparerà a mettere a fuoco lo sguardo e successivamente a identificare i colori. Sebbene il bambino non sia ancora in grado di percepire gli odori, la lingua e le papille gustative sviluppate all'interno delle guance gli permettono di percepire accuratamente i sapori.

Il movimento

Nel grembo materno, il bambino avverte fastidio e crampi. Dal momento che occupa tutto lo spazio disponibile, è raro vedere movimenti fetali attivi a 39 settimane. A questo punto, la maggior parte delle donne incinte riferisce che il bambino si è calmato e non si muove molto. Il neonato, tuttavia, continua a seguire un programma unico in cui gli intervalli di riposo sono intervallati da periodi di attività.

Mentre alcuni neonati dormono con la madre di notte e si muovono molto durante la notte, altri si muovono solo durante il giorno. Le donne incinte riferiscono spesso che i bambini più grandi si muovono attivamente al mattino e alla sera. In un periodo di 12 ore, dovrebbero esserci almeno 10 episodi motori, indipendentemente dal regime di attività.

Alla luce dell'apparente diminuzione dell'attività, in questa settimana la futura mamma potrebbe iniziare a provare sensazioni spiacevoli e dolorose nei suoi movimenti.

Sono legate alle dimensioni del feto e alla diminuzione del livello del liquido amniotico, che a questo punto è normale.

Presentazione

I neonati assumono tipicamente la posizione dell'atleta iniziale a 39 settimane di gestazione. In questa settimana, è premuto contro la piccola uscita pelvica, dove la maggior parte dei neonati è a testa in giù. Per attraversare più facilmente il canale del parto, il feto preme con forza il mento contro il petto.

È quasi impossibile che il bambino si giri e si muova correttamente durante il parto se non è posizionato cefalicamente nell'utero a 39 settimane.

Il parto cesareo programmato è indicato in caso di presentazione podalica, in cui il bambino è posizionato con il sedere rivolto verso il bacino piccolo, o di presentazione trasversale, che è relativamente poco comune e prevede che il bambino sia disteso di traverso. Questa settimana o la successiva, viene eseguita.

Possibili problemi

Questa settimana è una settimana tipica per il parto, con il 40% delle donne che partoriscono a 39 settimane. La loro insorgenza insolita, come la perdita di liquido amniotico, può essere un problema.

È necessario rivolgersi a un medico non programmato se si verificano perdite di liquidi acquosi. Sarà in grado di valutare le condizioni del bambino e di determinare se ci sono perdite di acqua e quanta ne rimane.

Verrà eseguita una TAC non programmata per valutare le condizioni del bambino e misurare l'indice di liquido amniotico, che indica la quantità di liquido presente nel sacco amniotico.

Alla madre verrà indicato un parto urgente se i risultati della cardiotocografia rivelano anomalie nelle condizioni del feto, come tachicardia o bradicardia nel neonato.

La donna rimarrà in ospedale in osservazione per 24 ore se il bambino si sente bene e l'assunzione di acqua è ancora adeguata, in modo da consentire l'avvio del travaglio il prima possibile.

A 39 settimane, la placenta può presentare alterazioni patologiche, come diventare eccessivamente sottile, invecchiare troppo rapidamente o smettere di fornire ossigeno e sostanze nutritive al bambino. In questo caso, l'inizio del travaglio o il parto cesareo segnalano anche il parto.

A 39 settimane il vostro bambino è quasi pronto per incontrare il mondo esterno. Con il cervello che cresce ancora rapidamente e i polmoni completamente sviluppati, la maggior parte dello sviluppo è terminata. Poiché c'è meno spazio nel grembo materno, il bambino può muoversi meno, ma rotolamenti e calci occasionali sono ancora normali.

È fondamentale tenere d'occhio i sintomi del travaglio e mantenere una comunicazione regolare con l'operatore sanitario quando il parto si avvicina. Poiché ogni gravidanza è diversa, seguite il vostro istinto e chiedete aiuto se qualcosa non vi convince.

Anche se può essere un momento esaltante e ansioso, ricordate che il vostro corpo è stato costruito per questa procedura. Rimanere ottimiste, prendersi cura di sé e prepararsi alla nascita del bambino.

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