妊娠39週目は、あなたにとっても、生まれてくる子どもにとっても、妊娠末期に近づく重要な時期です。. 赤ちゃんは、子宮の外で生活するために必要なすべての器官とシステムの発達をほぼ完了し、外の世界に出る準備がほぼ整っています。. 出産に向けて、期待と準備が入り混じる時期.
赤ちゃんの体長はおそらく19～21インチ、体重は5～6kgです。.39週で5キロと8キロ. 体がふっくらしてきて、もうすぐぽっちゃりする頬が膨らんでくる。. 子宮の収縮が強まるにつれて、赤ちゃんの動きが鈍くなってきます。.
出産が近づくにつれ、この時期の典型的な状態を知っておくことで、心の準備と安心感が高まります。. この数日間に予想されることと、赤ちゃんが人前にデビューするためにどのような準備をしているかについてお話ししましょう。.
| 側面 | 詳細 |
| サイズ | 妊娠39週目の胎児はスイカほどの大きさで、体重は5～3kg程度です。.5～8ポンド（2.5～3.体重6kg）、体長19～21インチ（48～53cm）。. |
| 発達 | ほとんどの主要臓器が完全に発達している. 肺が成熟し、赤ちゃんは保温のために脂肪がついてきます。. |
| 位置 | 胎児は通常、出産に備えて頭を下げた姿勢になる。. |
| 動き | スペースが狭いため、動きが制限されるように感じるかもしれないが、赤ちゃんはまだ活発に動くはずだ。. |
| 皮膚 | 赤ちゃんが脂肪を蓄積し続けるにつれて、皮膚は滑らかになっていく。. |
| 頭 | 赤ちゃんの頭は、産道を通りやすくするために、少し細長い形をしています。. |
| 羊水 | 羊水の量は、赤ちゃんが出産の準備をするにつれて減少する可能性があります。. |
身長と体重
妊娠8ヵ月と3週間が経過している。. この間に、赤ちゃんは小さな細胞の集まりから、母親の胎内を出て生活するための準備を整えた、たくましい大人へと成長する。. 今週の体重と身長は、遺伝と妊娠前数カ月間の妊娠の成功の両方に基づいており、非常にユニークである。.
今週、ほとんどの場合、赤ちゃんの体重は心理的閾値である3キログラムを超えている。.
体重が大きくなると4キログラムになることもあり、この時点での予想体重は2900グラムが最低平均値である。.
ヒーロー」の出産の可能性 妊婦の栄養状態が充実し、妊娠期間が楽になるにつれて増加する。. 遺伝的要因も重要な役割を果たします。大柄な親は一般的に大柄な子供を産み、小柄で痩せた親は 「得 」をします。 産院に入院している赤ちゃんが、それほど顕著なパラメータを持たない場合.
赤ちゃんの身長は39週で48～58センチですが、この範囲でも遺伝的な「補正」があります。."
今週中に陣痛が始まらなければ、赤ちゃんはもう少し成長し、体重も少し増えますが、50～100グラムを超えることはありません。. 妊娠後期には、子供の成長速度が遅くなります。.
胎児計測の基準
子どもの大きさが様々になった結果、胎児計測基準値（超音波の測定値によって決定される）は、かつてのような診断的価値はなくなりました。.
胎児の体重を推定し、分娩戦略を立てる上でより重要である。.
主要な寸法の平均標準値は以下の通りである：
- 頭頂部の大きさ (BPD）-94～95mm（86～102mmも正常値とされる）；
- 前頭後頭部の大きさ (FOH）-119mm（108～129mmも可）；
- 大腿骨の長さ (FL）-73～74mm（68～79mmの変動はあり得る）；
- 脛骨の長さ (LKB）-65～66mm（通常は61～71mm）；
- 上腕骨の長さ (LHU）-64～65mm（60～70mmも可）；
- 前腕骨の長さ (LFB）-56～57mm（通常は51～60mmで変動する）；
- 腹囲 (OC） – 336-342 mm.
ほとんどの臓器が完全に形成され、機能しているため、胎児は妊娠39週で満期を迎え、分娩可能と判断される。. 通常、体長は19～21インチ、体重は7～8ポンドである。. 赤ちゃんのスペースが狭くなるにつれて、赤ちゃんの動きが少なくなるように見えるかもしれませんが、脳や肺などの生命維持に必要なシステムはまだ発達中であり、微調整が行われています。. 腹圧の低下や不規則な陣痛など多くの指標から、陣痛がいつ始まってもおかしくないことが示唆される。.
外観
39週目の赤ちゃんは、皮下脂肪層があるため、独特の魅力がある。 妊娠中期. 赤ちゃんの肌は、しわやひだがなくなり、普通のピンク色になった。. 赤ちゃんの皮膚に赤紫色を与えていた毛細血管と血管網が消失したためである。.
赤ちゃんの体はふわふわの毛で覆われていたが、それがなくなっている。. 皮膚は柔らかく滑らかになっている。. 最初に赤ちゃんの体に塗られていた白い潤滑油も消えている。. 胎児は水中環境にいるが、鼠径部、首、腕や脚のひだなど、機械的な摩擦が必要な場所に少量残っているだけである。.
頭髪が生えそろっている場合もあれば、淡い色のまばらな毛が数本生えているだけで、まったく毛が生えていない場合もある。. これも個人的な特徴である。.
生殖器が完全に発達. 男児の場合、10人中9人はすでに睾丸が陰嚢内に下がっており、女児の場合は大陰唇が小陰唇を覆っている。. 母親の性ホルモンの影響で、赤ちゃんの外性器や乳首が多少腫れて見えることがある。. しかし、これは一過性の現象であり、出産後数カ月はすべて正常に戻ります。.
臓器や器官の発達
赤ちゃんはこの時点で完全に成熟したとみなされる。. 出産が数日後に行われる場合、赤ちゃんは母親の子宮の外での生活に完全に備えられる。. 心拍数（HR）は1分間に約157回で、連続的にスムーズに拍動する。.
男の子の心臓の鼓動は女の子より少し遅い. 初めて呼吸をした後、赤ちゃんの肺は開く準備をする。. サーファクタントと呼ばれる物質が十分に蓄積され、肺が互いにくっつくことがなくなり、独立した呼吸ができるようになる。.
消化器官間の相互作用は、すでに完全に「リハーサル」されている。 それによって. 胃に入った羊水は、羊水によって分解される。. 赤ちゃんが飲み込んだ余分なものを吐き出すとき、母親は腹部の一部分に一貫したリズミカルな衝撃を経験する。. しゃっくりがよく出る.
栄養素の吸収は、腸の内壁にある敏感な絨毛を通して行われる。. 赤ちゃんが初めてトイレで 「大きく 」なるときに使う緑色の排泄物、メコニウム。 は、すでに腸内に蓄積されている。.
尿道、尿管、膀胱、腎臓はすべて最大限の効率で機能する。. 肝臓、脾臓、膵臓、胆嚢が独自のホルモンや酵素を産生し、赤ちゃんの体は形成され機能している。.
胎児の神経系の発達段階が続く. そして出産後も、次のようなことが起こる。. ニューロン間の新しい結合が日々形成され、脳が「学習」する。 あらゆる身体機能を調整する.
しかし、乳児はすでに大きな進歩を遂げており、生存に必要な70以上の反射的自動運動ができるようになっている。.
呼吸、嚥下、吸啜、把持の反射が最も強くなる。.
赤ちゃんが感じること?
赤ちゃんの感覚は非常に発達している。. 羊水、母親の分厚い腹壁、母親の心音、動脈の血液の轟音、「ゴロゴロ 」といった内部の音を聞き取ることができる限り、優れた聴覚を持っている。 腸の活動. しかし、このような音の伴奏があっても、赤ちゃんは母親の声や他の聞き慣れた音を認識することができる。.
ドアがバタンと閉まったり、目覚まし時計が突然鳴ったりすると、多くの母親は、活発だった赤ちゃんが静かになるか、逆に「怒り始める」ことを観察する。."
乳児の目はまだ「同調」していない。." 赤ちゃんは明暗の区別がつくようになり、子宮の中の世界は大きさや色の不揃いな斑点の集まりのように見える。. 生まれて間もなく、視線を集中させることを学び、その後、色を識別するようになる。. 赤ちゃんはまだ匂いを感じることができないが、舌と頬の内側の味蕾が発達しているため、味を正確に感じることができる。.
胎動
胎内では、赤ちゃんは不快感やけいれんを経験する。. 空いているスペースはすべて胎児が占めているため、39週で活発な胎動を見ることはまれである。. この時点で、妊婦の大半は赤ちゃんが静かになり、あまり動かなくなったと報告する。. しかし、乳児は、休息時間と腸の活動時間とが交互にやってくる独特のスケジュールを守り続ける。.
夜、母親と一緒に寝て、夜中にたくさん動く赤ちゃんもいれば、昼間しか動かない赤ちゃんもいる。. 妊婦は、月齢の高い赤ちゃんが朝晩活発に動くとよく報告する。. 12時間以内に、活動方針に関係なく、最低10回の運動エピソードが必要である。.
活動性が明らかに低下していることから、妊婦はこの週から、自分の動きから不快感や痛みを感じるようになるかもしれない。.
これは胎児の大きさと羊水レベルの低下に関連しており、この時点では正常です。.
発表
赤ちゃんは通常、妊娠39週で水泳を始める姿勢をとります。. 今週、ほとんどの赤ちゃんが頭を下にしている小さな骨盤の出口に押し付けられる。. 産道を通りやすくするために、胎児はあごを胸にしっかりと押し付ける。.
39週の時点で赤ちゃんが子宮内で頭位になければ、出産時に赤ちゃんが寝返りを打ち、適切に動き回る可能性はほとんどない。.
計画帝王切開の適応となるのは、赤ちゃんが小さな骨盤にお尻を向けている逆子や、赤ちゃんが横向きになる比較的まれな横抱きの場合である。. 今週または翌週に実施.
考えられる問題
この週は典型的な出産の週であり、40％の女性が39週で出産している。. 羊水漏れのような赤ちゃんの異常な発育が問題になることがある。.
予定外の水様性液体の排出を経験した場合は、医師の診察を受けてください。. 赤ちゃんの状態を把握し、水漏れの有無や残量を判断することができる。.
予定外のCTGを行い、赤ちゃんの状態を評価し、羊水指数（羊水の量を示す）を測定します。.
心電図検査の結果、胎児に頻脈や徐脈などの異常が見られた場合、母親は緊急分娩を指示される。.
赤ちゃんの体調がよく、水分摂取が十分であれば、24時間入院して経過を観察する。.
39週になると、胎盤が過度に薄くなったり、老化が早まったり、赤ちゃんに酸素や栄養を供給できなくなるなど、病的な変化を示すことがあります。. この場合、陣痛の開始や帝王切開も分娩の合図となります。.
赤ちゃんが外の世界に出る準備がほぼ整った39週. 脳はまだ急速に成長し、肺は完全に発達しているため、ほとんどの発育は終了している。. 子宮内のスペースが狭くなるため、赤ちゃんの動きも小さくなるかもしれないが、時折転がったり蹴ったりするのは正常である。.
出産が近づくにつれ、陣痛の症状に注意し、医療従事者と定期的にコミュニケーションをとることが重要です。. 妊娠はそれぞれ異なるので、自分の直感に従い、何かおかしいと感じたら助けを求めること。.
この瞬間は爽快で不安かもしれませんが、あなたの体はこの手術のために作られていることを心に留めておいてください。. 明るく過ごし、体調を整え、出産に備える.
