Famílias de todo o mundo são afectadas pelo trágico e extremamente preocupante fenómeno conhecido como Síndrome da Morte Súbita do Lactente (SIDS). É a morte inesperada e súbita de um bebé saudável, geralmente durante o sono, sem causa conhecida na maioria das vezes. Os pais ficam com medo, confusão e tristeza à procura de respostas.
Embora a causa exacta da SIDS seja ainda desconhecida, os especialistas descobriram uma série de factores que podem aumentar o risco. Muitos pais têm curiosidade em saber como reduzir estes riscos e proporcionar ao seu bebé um ambiente de sono mais seguro. Ser capaz de proteger o seu filho pode proporcionar-lhe paz de espírito e controlo durante um período que, de outra forma, pode parecer avassalador.
Este artigo define SIDS, analisa os factores de risco mais comuns e fornece conselhos úteis sobre como reduzir a probabilidade de ocorrência de SIDS. Conhecer a SIDS pode ter um impacto significativo na segurança do seu bebé durante o sono.
- O que é a síndrome da morte súbita do lactente?
- Com que frequência ocorre o síndroma?
- Quando se fala de SIDS?
- Mecanismo de desenvolvimento
- Nota para a mãe
- Factores de risco para a síndrome da morte súbita do lactente
- Porque é que a morte ocorre mais frequentemente de manhã?
- O que fazer se o bebé tiver deixado de respirar?
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O que é a síndrome da morte súbita do lactente?
O bebé morre no seu primeiro ano de vida de forma rápida, inesperada e misteriosa. O bebé está de perfeita saúde. Ou seja, todas as teorias apresentadas neste relato são conjecturais e não comprovadas, e ninguém sabe verdadeiramente por que razão aconteceu o que aconteceu. A morte pode ocorrer num carro, num carrinho de bebé ou num berço. Mas como os bebés normalmente morrem inesperadamente durante a noite, a síndrome também é conhecida como “morte no berço."
Com que frequência ocorre o síndroma?
Embora a frequência da síndrome varie e dependa do país de nascimento da criança, em média, 1 a 2 bebés em cada 1000 morrem anualmente da síndrome da morte súbita do lactente (SIDS). Os rapazes e os bebés nos primeiros três meses de vida têm maior probabilidade de morrer de SIDS. Com base em dados estatísticos, é na décima terceira semana de vida que se regista o maior número de mortes. Por outro lado, a probabilidade de uma criança morrer subitamente diminui várias vezes até aos seis meses de idade e, normalmente, aproxima-se de zero até aos oito ou nove meses de idade.
Quando se fala de SIDS?
Se a verdadeira causa da morte inesperada da criança permanecer desconhecida após um exame post-mortem, investigação das circunstâncias que levaram à morte e revisão do registo médico da criança, o diagnóstico de “síndrome da morte súbita infantil” é feito.
Mecanismo de desenvolvimento
É claro que ninguém pode dizer exatamente porquê e como a SIDS se desenvolve. No entanto, os investigadores identificaram uma certa padrão: regra geral, os bebés falecem subitamente durante o sono devido a uma paragem respiratória temporária (apneia) ou a perturbações do ritmo cardíaco, até uma paragem cardíaca de curta duração. Normalmente, nestas circunstâncias, a criança acorda, mas se for propensa a SIDS, isso não acontece. Qual é a razão? O facto é que o bebé nasce com sistemas vitais imaturos (imunitário, nervoso, autónomo). Assim, acredita-se que quando surgem determinadas situações (exposição a factores de risco), o organismo reage a elas de forma inadequada, levando ao desenvolvimento da SIDS. Além disso, existe atualmente Mais algumas teorias sobre a ocorrência da síndrome, que pode levar à apneia ou a perturbações do ritmo cardíaco: * Desvantagem da serotonina nas zonas do cérebro responsáveis pela respiração, pelos batimentos cardíacos e pela tensão arterial durante o sono. No entanto, a incapacidade de determinar atualmente o nível de serotonina numa criança viva não permite avançar mais nos estudos. * Falta do gene Atoh1, o que ainda só foi provado experimentalmente em ratos. * Falta de sono da mãe no primeiro trimestre de gravidez, Quando ocorre a postura dos órgãos e sistemas. No entanto, estas teorias não explicam totalmente a razão, bem como as circunstâncias da saída repentina do bebé da vida em cada caso específico.
Nota para a mãe
As breves pausas respiratórias de 12 a 15 segundos são frequentes, mesmo num recém-nascido perfeitamente saudável. Por outro lado, a apneia já está presente se o doente tiver parado de respirar durante 20 segundos ou mais e apresentar pele pálida, letargia e diminuição do tónus muscular.
Factores de risco para a síndrome da morte súbita do lactente
- os irmãos, irmãs e pais do bebé tiveram uma paragem respiratória ou cardíaca sem causa na infância
- Alguém da família anteriormente já O bebé morreu de SVDS
A síndrome parece ter uma predisposição hereditária.
* Partilhar a cama com a mãe. Não existe um consenso claro sobre esta questão. Algumas pessoas pensam que, se o sono tranquilo do bebé for perturbado, pode resultar em SIDS. Por outro lado, a maioria dos médicos tende a pensar que partilhar a cama com a mãe pode ajudar a prevenir a SIDS. Devido à sensibilidade do seu corpo, os bebés sincronizam os batimentos cardíacos e a respiração com os batimentos cardíacos da mãe. Além disso, a proximidade da mãe permite-lhe responder prontamente a uma paragem respiratória e implementar as acções necessárias.
* Diátese de hipoplasia linfática. Esta anomalia constitucional provoca o aumento das amígdalas (nasofaríngeas e palatinas), dificultando a respiração nasal e aumentando a possibilidade de apneia. Além disso, a capacidade reduzida das glândulas supra-renais para produzir glucocorticóides provoca uma redução da capacidade de reserva do organismo do bebé.
* Gravidezes complicadas (toxicose, infecções anteriores), nascimentos prematuros, pesos de nascimento entre 2.5 e 4 kg, e as gravidezes múltiplas provocam uma perturbação dos mecanismos de adaptação do organismo.
* O consumo de álcool e de drogas pela mãe, mesmo que ligeiro, durante a gravidez ou a lactação interfere com o desenvolvimento e a maturação dos órgãos e sistemas do feto.
* Fumar pelo pai ou por outros familiares próximos que vivam com a criança, bem como pela mãe enquanto está grávida ou a amamentar a criança. Considerando que fumar cigarros liberta monóxido de carbono, um cigarro aumenta em cinco vezes o risco de apneia do bebé.
* A alimentação artificial tem um efeito adverso na capacidade de funcionamento do trato gastrointestinal e reduz a imunidade e aumenta a suscetibilidade a reacções alérgicas. Consequentemente, os mecanismos de adaptação do organismo do bebé sofrem interferências.
* A mãe tem menos de vinte anos de idade.
* Menos de um ano separa as duas gravidezes. Neste caso, o corpo da mãe não tem tempo suficiente para se curar. Como resultado, existe a possibilidade de o feto não receber tudo o que precisa para um desenvolvimento saudável enquanto ainda está dentro da mãe.
* As vias respiratórias de um bebé a dormir podem fechar-se mecanicamente se o berço contiver almofadas, brinquedos macios e cobertores de penas.
* As crianças com pele mais escura têm um risco mais elevado de SIDS do que as suas congéneres brancas.
* Os meses de inverno. Isto deve-se muito provavelmente ao facto de haver uma maior probabilidade de contrair infecções virais, que podem resultar em SIDS. No entanto, é bastante difícil distinguir, neste caso, entre a síndrome e as complicações da doença subjacente.
Como pode ver, esta lista é muito extensa. Infelizmente, a causa exacta do desenvolvimento da síndrome é por vezes ainda desconhecida.
Porque é que a morte ocorre mais frequentemente de manhã?
Faz sentido que a SIDS seja por vezes referida como “morte no berço” porque a maioria das mortes de bebés ocorre à noite ou perto do amanhecer.
A explicação é muito simples: o sistema nervoso parassimpático, que diminui a frequência cardíaca e respiratória, é ativado à noite em qualquer adulto ou criança saudável. Além disso, a concentração de glucocorticóides no sangue baixa de manhã, diminuindo a capacidade de reserva do organismo.
Isto não é perigoso para uma criança com boa saúde. Em contrapartida, representa um risco para a vida de um bebé com predisposição para a SIDS. uma vez que pode desenvolver apneia em consequência de factores adversos.
A morte súbita e inexplicável de um bebé aparentemente saudável, geralmente enquanto dorme, é conhecida como síndrome da morte súbita do lactente (SMSL). Embora a causa exacta seja desconhecida, os especialistas pensam que pode estar relacionada com factores ambientais, problemas respiratórios ou posição de dormir. Ao utilizar um colchão firme, colocar os bebés a dormir de costas e limpar a área de dormir de quaisquer brinquedos macios ou roupa de cama, os pais podem reduzir o risco. Para proteger os bebés durante os seus meses mais vulneráveis, é importante compreender a SIDS e aderir a práticas de sono seguras.
O que fazer se o bebé tiver deixado de respirar?
Estimular o centro respiratório é essencial. Isto pode ser conseguido sacudindo a criança nos braços, massajando os braços, os pés e os lóbulos das orelhas, e passando os dedos firmemente pela coluna vertebral. Este tipo de acções costuma acordar a criança.
Se tal não acontecer, iniciar a respiração artificial; se o paciente não tiver pulso, aplicar uma massagem cardíaca indireta. No entanto, é melhor aprender as competências necessárias para este efeito durante a gravidez ou antes, quando planeava ser mãe, para que possa realizar todas as acções corretamente.
Para que os médicos cheguem a tempo, um dos seus familiares deve também chamar uma ambulância assim que começar a ajudar o seu bebé.
| O que é a SIDS? | A síndrome da morte súbita do lactente (SMSL) é a morte inexplicada de um bebé aparentemente saudável, geralmente durante o sono. |
| Idade comum | A SIDS afecta normalmente bebés entre 1 e 4 meses de idade, embora possa ocorrer até 1 ano. |
| Factores de risco | Nascimento prematuro, exposição ao fumo ou dormir de barriga para baixo podem aumentar o risco. |
| Conselhos de prevenção | Coloque o seu bebé de costas para dormir, use um colchão firme e evite roupa de cama macia. |
| Ambiente de sono seguro | Um berço sem almofadas, cobertores ou brinquedos é o espaço de sono mais seguro para um bebé. |
O acontecimento trágico e profundamente perturbador conhecido como síndrome da morte súbita do lactente (SMSL) pode deixar as famílias com muitas perguntas sem resposta. Os pais podem reduzir os riscos seguindo os conselhos de profissionais e criando um ambiente de sono seguro, apesar de as causas exactas serem ainda desconhecidas.
Os pais podem tomar decisões sensatas se estiverem conscientes dos factores de risco e tiverem um conhecimento profundo da SIDS. Pequenas coisas como dormir com o bebé de costas e evitar roupa de cama macia podem ter um grande impacto.
Apesar de a SIDS ser pouco frequente, é natural que os pais se preocupem. Pode diminuir o risco de o seu filho desenvolver esta síndrome trágica, mantendo-se informado e proporcionando-lhe um refúgio seguro.
