Bateria. Komarovsky sobre a infeção por rotavírus

Muitos pais estão frequentemente preocupados com a infeção por rotavírus, especialmente devido ao seu potencial para prejudicar gravemente as crianças pequenas. É imperativo compreender a gestão e evitar esta infeção, e não há ninguém melhor para consultar do que o Dr. Evgeny Komarovsky, um pediatra de renome conhecido pelas suas orientações pragmáticas sobre questões de saúde pediátrica.

Em relação à natureza do rotavírus, o vírus que causa a gastroenterite, que se manifesta por febre, vómitos e diarreia, o Dr. Komarovsky oferece uma informação perspicaz. Para gerir eficazmente a doença, ele sublinha a importância de identificar os primeiros sinais e saber qual a melhor forma de atuar.

Vamos examinar o Dr. As sugestões de Komarovsky para gerir as infecções por rotavírus neste artigo. Os seus conselhos profissionais tentam ajudar os pais a enfrentar esta situação difícil com confiança e facilidade, abrangendo tudo, desde opções de tratamento a medidas preventivas.

Tópico	Dr. Opinião de Komarovsky
O que é a infeção por rotavírus?	Dr. Komarovsky explica que a infeção por rotavírus é uma causa comum de gastroenterite em crianças pequenas, levando a diarreia grave, vómitos e desidratação.
Sintomas	Os sintomas incluem diarreia aquosa frequente, vómitos, febre e dor abdominal. A doença pode levar à desidratação se não for gerida corretamente.
Tratamento	O tratamento primário envolve a reidratação, quer através de soluções de reidratação oral, quer, em casos graves, através de fluidos intravenosos. Os antibióticos não são eficazes contra o rotavírus.
Prevenção	Dr. Komarovsky sublinha a importância da vacinação como a forma mais eficaz de prevenir a infeção por rotavírus. Boas práticas de higiene também ajudam a reduzir a propagação.
Quando procurar ajuda médica	Os pais devem procurar ajuda médica se o seu filho apresentar sinais de desidratação grave, como boca seca, olhos encovados ou débito urinário muito baixo.

Sobre a doença

Um tipo de infeção intestinal aguda é a infeção por rotavírus. É causada por um tipo único de vírus conhecido como rotavírus; esta doença é frequentemente referida como “gripe intestinal."

Evgeny Komarovsky esclarece que o rotavírus não está relacionado com a gripe ou com qualquer uma das suas estirpes específicas. Qualquer vírus da gripe só pode propagar-se e desenvolver-se nas membranas mucosas do trato respiratório. Uma vez que o rotavírus “vive” O mel é um alimento que se desenvolve no intestino delgado e é diferente da gripe em todos os aspectos, pelo que é incorreto referir-se a ele como tal.

Em 1973, investigadores australianos fizeram a primeira descoberta do vírus, que ao microscópio se assemelhava a uma roda com cubos e uma jante e que passou a ser designado por “rota” – uma roda (lat.). De acordo com as estatísticas médicas actuais, 98% das crianças com menos de 3 anos já tiveram esta doença pelo menos uma vez. O vírus é transmitido por contacto fecal-oral, também conhecido como a “doença das mãos sujas."

Uma criança pode contrair uma infeção de uma pessoa doente através de brinquedos, pratos, maçanetas ou outros objectos domésticos. O vírus propaga-se muito facilmente. Apesar do desenvolvimento de uma imunidade específica contra o rotavírus, esta imunidade é essencialmente desprovida de sentido devido às numerosas estirpes e variações do agente. Uma pessoa pode ser atacada por rotavírus “modificações” que são completamente diferentes uns dos outros (mais de nove são conhecidos pela ciência, e ainda estão a ocorrer mutações).

Este vírus apresenta uma forte resistência ao ar, à luz solar e às baixas temperaturas em todas as suas formas. O rotavírus pode permanecer na primavera e na água do mar durante um período de tempo considerável.

O período de tempo que decorre entre a entrada do vírus no organismo e o início da fase aguda da doença é designado por período de incubação. Cada criança leva um tempo diferente.

De um modo geral, o vírus multiplica-se e acumula-se em 3-7 dias. A doença propriamente dita dura dois a três dias, e o corpo demora pelo menos mais cinco dias a curar-se.

Desde o momento da infeção até ao fim do período de recuperação, a criança permanece contagiosa. As micropartículas de vírus muito viáveis continuam a ser expelidas com as fezes, mesmo que o bebé se sinta bem.

Por esta razão, logo que a criança se sinta melhor, Komarovsky aconselha vivamente a não a colocar no jardim de infância ou na escola. O grupo de crianças será, sem dúvida, amplamente infetado como resultado desta.

A higiene da família não tem qualquer influência no risco de contrair o rotavírus. O rotavírus pode ainda propagar-se mesmo em casas onde a mãe lava e aspira tudo várias vezes por dia, pede à criança que lave as mãos com sabão de hora a hora, inspecciona cuidadosamente todos os produtos que vão parar à mesa e proíbe-a de beber água de fontes duvidosas.

O vírus afecta normalmente crianças entre os seis meses e os dois anos de idade. As crianças com menos de cinco anos estão geralmente em risco. Desde que a mãe é “inata” A imunidade, que normalmente dura um máximo de seis meses, influencia favoravelmente a criança durante os primeiros seis meses após o nascimento, esta doença afecta os recém-nascidos com menos frequência. O bebé fica então cada vez mais exposto.

De acordo com dados citados pela Organização Mundial de Saúde, cerca de 125 milhões de crianças em todo o mundo contraem rotavírus todos os dias. A maioria melhora por si própria e muito rapidamente. Cerca de 500.000 crianças morrem devido a complicações graves que surgem no decurso da infeção por rotavírus, enquanto 2 milhões de bebés são internados em hospitais.

Sintomas

Os principais sintomas que podem ser identificados são os seguintes:

• Diarreia.
• Vómitos.
• Dor abdominal.
• Aumento da flatulência.
• Aumento da temperatura corporal.
• Letargia, pele pálida.
• Falta de apetite.

De acordo com Evgeny Komarovsky, a infeção por rotavírus é a principal causa da grande maioria dos casos de diarreia em crianças com menos de três anos. Por outras palavras, se a criança consumiu todos os alimentos recomendados e não apresenta sintomas de intoxicação alimentar, uma perturbação do estômago assinala quase sempre a presença deste vírus específico.

Os sintomas de uma infeção por rotavírus incluem diarreia aquosa. É muito simples diferenciá-la de uma intoxicação, que é uma doença bacteriana; a consistência das fezes deve ser o principal indicador para os pais. A diarreia semelhante a uma papa é mais frequente nos casos de intoxicação alimentar. De acordo com Evgeny Komarovsky, a diarreia “com água” é uma diarreia viral, e não há outra forma de a tratar.

As fezes da diarreia viral têm um odor forte e desagradável e são de cor cinzenta. O conteúdo do pote adquire uma tonalidade cinzento-amarelada e uma consistência argilosa ao fim de dois a três dias. O cheiro ainda é azedo.

A caraterística principal de uma infeção por rotavírus é um início abrupto e grave que inclui vómitos e febre. O vómito pode ocasionalmente ter um odor a acetona, e a boca da criança pode ocasionalmente ter o mesmo cheiro. A fase seguinte é o aparecimento de diarreia (até 10-12 idas à casa de banho por dia), enterite e gastroenterite. Pode haver sintomas respiratórios ligeiros, como corrimento nasal, dor de garganta, dificuldade em engolir e tosse.

Sobre o tratamento

A diarreia relacionada com o rotavírus desaparece normalmente em dois ou três dias, mas acarreta um risco muito real de desidratação. Devido à desidratação grave e à perda crítica de fluidos, quase todos os casos fatais desta doença foram possíveis. O rotavírus representa um risco maior para as crianças mais pequenas porque provoca desidratação mais rapidamente nas crianças afectadas. Os bebés são os mais gravemente infectados.

A pneumonia é um efeito secundário perigoso que o rotavírus provoca quando há uma desidratação extrema. As perturbações graves do sistema nervoso complicam muitos casos de desidratação. As crianças com pouco peso são particularmente vulneráveis ao rotavírus e à desidratação.

A competência mais importante que os pais devem adquirir é a capacidade de reconhecer rapidamente os sintomas de desidratação no seu filho, em vez de tentarem perceber o que está a causar a diarreia. De acordo com Evgeny Komarovsky, deve consultar um médico em qualquer situação em que uma criança pequena tenha diarreia. No entanto, é preciso estar atento e não ficar de braços cruzados.

Deve-se chamar imediatamente uma ambulância se o bebé começar a chorar sem lágrimas, se a língua ficar seca, se não urinar durante mais de seis horas e se quase não transpirar. O bebé está gravemente desidratado se os seus olhos estiverem “encovados” os seus traços faciais “afinados” e ele começa a perder a consciência. Estes sintomas são extremamente perigosos. Precisamos urgentemente de assistência médica.

Uma criança desidratada e incapaz de consumir líquidos suficientes para repor o equilíbrio do seu organismo necessita de água por via intravenosa. Esta é a pedra angular dos cuidados hospitalares.

Os pais podem tratar da infeção intestinal por rotavírus dos seus filhos por si próprios se não houver sintomas de desidratação. Prevenir o aparecimento da desidratação será a principal terapia neste caso. Para isso, é necessário dar água à criança. Quanto melhor, mais frequentemente. Uma vez que este é o líquido que é absorvido no intestino delgado o mais rapidamente possível, só deve estar à temperatura ambiente. Deve-se dar água ao bebé com uma colher de chá e mais frequentemente se ele se recusar a beber em pequenos goles.

Dr. Komarovsky sugere então a administração de medicamentos específicos, como agentes de reidratação oral (como o “Regidron” e “Humana Electrolyte”), que deve ser mantido no armário de medicamentos de todas as famílias com crianças. No caso de a Organização Mundial de Saúde ter aprovado uma receita e não haver forma de a comprar, Yevgeny Komarovsky sugere que se misturem duas colheres de açúcar, uma colher de sal e uma colher de soda por litro de água. É da responsabilidade dos pais certificarem-se de que a criança bebe esta mistura salgada a todo o custo. Em caso de falha, o melhor é chamar imediatamente uma ambulância.

Dr. Komarovsky salienta a importância de identificar e tratar a infeção por rotavírus nas suas ideias, especialmente para as crianças pequenas. Ele enfatiza a importância de uma hidratação adequada e de cuidados médicos imediatos enquanto explica como o rotavírus pode causar diarreia grave e desidratação. Além disso, o Dr. Komarovsky salienta a forma como a vacinação ajuda a proteger as crianças das infecções por rotavírus e a diminuir os seus efeitos negativos na saúde.

Primeiros socorros

De acordo com Komarovsky, a fórmula geral para as respostas adequadas dos pais à diarreia nas crianças deve ser sempre semelhante a esta:

• Muitas bebidas quentes. Frequente e fraccionada. Água comum e soro fisiológico. Se a criança urinar de 3 em 3 horas, significa que está a consumir uma quantidade suficiente de líquidos para evitar a desidratação. Se não for possível dar de beber, mesmo com uma seringa descartável sem agulha, chamar uma ambulância.
• Colocar a criança pequena de lado para que, em caso de ataque de vómitos, não se engasgue com o vómito.
• Medicamentos antipiréticos – apenas se a temperatura for superior a 38.5.
• Vigiar o estado da criança, não permitir a desidratação. Chamar uma ambulância aos primeiros sintomas de desidratação.
• Não alimentar. Se a criança pedir muito, dê papas ou purés líquidos em pequenas quantidades.

Antes da chegada do médico, guardar uma amostra do conteúdo do bacio para mostrar ao médico ou deixar a fralda cheia de excrementos. Isto diminuirá a possibilidade de erro e permitirá ao médico diagnosticar a doença mais rapidamente (o rotavírus, por exemplo, partilha muitas semelhanças com a cólera nas suas fases iniciais).

Os antibióticos são um grande erro a dar à criança. Como os vírus são a origem da doença, os medicamentos antibacterianos não têm qualquer efeito contra eles. É um verdadeiro crime parental tratar uma criança com diarreia viral com alimentos, pois isso não só não tem efeitos positivos, como também aumenta o risco de complicações.

Um outro erro dispendioso que os pais podem cometer é prescrever medicamentos antidiarreicos (como o “Enterofuril”) sem autorização. Quando o rotavírus está presente, as micropartículas do vírus – ou melhor, as suas partículas – emergem como excrementos. Por conseguinte, o tratamento da diarreia só irá piorar a situação, permitindo que o vírus permaneça no intestino delgado, onde continuará a corroer as células saudáveis durante algum tempo. A diarreia é o mecanismo de defesa do organismo; não há necessidade de a combater.

A eficácia dos medicamentos antivirais para as infecções intestinais é outro mito. Segundo Komarovsky, se um médico for chamado a casa, é provável que receite um medicamento antiviral, porque não quer perder muito tempo a discutir as vantagens de se manter hidratado e a aceitar a responsabilidade pela situação.

A decisão de tomar ou não os comprimidos ou xaropes recomendados é inteiramente sua. No entanto, Komarovsky salienta que, até à data, ainda não foi demonstrado que os medicamentos antivirais sejam clinicamente eficazes na natureza. Além disso, não se sabe até que ponto estes medicamentos funcionam contra o rotavírus, um agente patogénico específico.

Vale a pena renunciar aos medicamentos homeopáticos (Anaferon, Oscillococinum). Evgeny Komarovsky afirma que estes medicamentos são ainda menos eficazes e provaram ter efeitos secundários negativos, tornando a sua compra ainda mais dispendiosa para a família.

Vacinação contra o rotavírus

A vacina contra a infeção intestinal por rotavírus já é obrigatória nos calendários nacionais de imunização de muitos países. Atualmente, não existe tal prática legal na Rússia. Os especialistas ocidentais afirmam que a vacinação contra o rotavírus diminui o risco de morte em 45% e ajuda a reduzir a incidência da doença em 80%. Por outras palavras, a infeção ainda é possível, mas a doença progredirá mais lentamente.

Atualmente, a vacinação contra o rotavírus está disponível na Rússia, mas só é administrada em clínicas privadas. São utilizadas duas vacinas: a belga “Rotarix” e a americana “RotaTek."

As duas vacinas são administradas por via oral (em gotas para a boca). Ambas têm quantidades vestigiais de rotavírus vivo que foram artificialmente enfraquecidas em laboratório.

Mesmo nos doentes mais jovens, a vacina é geralmente bem tolerada e não provoca reacções alérgicas ou outros efeitos secundários negativos. Intervalos de imunização de 1.5 a 6 meses são aconselhados. A vacinação de crianças mais velhas não é aconselhada. Recomenda-se a administração da primeira vacinação aos dois e quatro meses e a segunda vacinação de acordo com o calendário 2-4-5.5 meses. A primeira vacinação é administrada duas vezes com um intervalo de 45 dias, enquanto a segunda é administrada em três doses com intervalos semelhantes.

Naturalmente, uma criança que esteja doente não receberá a vacina e os bebés com malformações congénitas do trato gastrointestinal também não devem receber a vacina contra o rotavírus. Para a vacinação contra o rotavírus, não é necessária qualquer preparação especial.

A orientação dos pais sobre o controlo da infeção por rotavírus é muito útil para o Dr. As ideias de Komarovsky sobre esta doença prevalecente. O facto de se manter devidamente hidratado e de identificar os sintomas precocemente ajudará a gerir eficazmente a situação. Se seguir os conselhos de Komarovsky, pode ajudar melhor a recuperação do seu filho e evitar complicações.

Todos os pais devem estar cientes dos fundamentos da infeção por rotavírus, conforme descrito pelo Dr. Komarovsky. Komarovsky. É imperativo que se mantenha informado e proactivo no que diz respeito à saúde do seu filho. Com a informação e a preparação adequadas, pode enfrentar este período difícil com mais segurança.

Em geral, Dr. O ponto de vista de Komarovsky sobre a infeção por rotavírus enfatiza a importância da atenção médica imediata e dos cuidados práticos. As suas sugestões fornecem uma forma clara de apoiar a recuperação rápida e segura do seu filho. A gestão e a prevenção dos efeitos do rotavírus podem ser muito melhoradas se seguirmos os seus conselhos.

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