À quelle semaine de grossesse les femmes accouchent-elles le plus souvent et de quoi cela dépend-il ??

Bien que la grossesse soit une expérience extraordinaire, de nombreuses questions restent sans réponse, notamment en ce qui concerne le meilleur moment pour accoucher. Les futurs parents se posent souvent la question suivante : « Quand le bébé arrivera-t-il ??" Malgré les meilleures estimations des professionnels de la santé concernant les dates d'accouchement, la plupart des bébés ne suivent pas un calendrier rigide.

De nombreuses femmes accouchent entre 37 et 42 semaines de grossesse, mais le début exact du travail peut varier en fonction d'un certain nombre de facteurs. Alors que certaines femmes peuvent naturellement entrer en travail plus tôt ou plus tard que prévu, d'autres peuvent avoir besoin d'une assistance médicale.

Les parents peuvent se sentir moins nerveux et mieux préparés s'ils connaissent les facteurs qui influencent la date de naissance des bébés. Examinons de plus près la date de naissance de la plupart des bébés et les facteurs qui peuvent influencer le début du travail.

Entre 37 et 42 semaines de grossesse – 40 semaines étant la période la plus courante – la plupart des femmes accouchent. La génétique, le développement du bébé et tout problème de santé affectant la mère ou l'enfant peuvent avoir un impact sur le moment de l'accouchement. Bien que certaines grossesses puissent survenir plus tôt, les femmes qui accouchent pour la première fois peuvent accoucher un peu plus tard.

Statistiques moyennes

Le travail commence lorsque la femme et le bébé sont prêts. Cette préparation est très laborieuse, elle se fait à différents niveaux, de l'hormonal au musculaire. C'est pourquoi Personne ne peut répondre clairement à la question de savoir quand accoucher, car le rythme de préparation des corps de la femme et de l'enfant à l'accouchement diffère d'une femme à l'autre. Il existe des statistiques médicales qui nous permettent de nous faire une idée approximative de ce qui se passe et de comprendre à quelle semaine les naissances ont lieu le plus souvent. Si l'on considère que la grossesse dure 40 semaines obstétricales (à compter du premier jour des dernières règles jusqu'à la conception), une grossesse de 37 à 42 semaines est considérée comme menée à terme. C'est exactement à la fin de la 40e semaine que se situe la date estimée de naissance, sur laquelle de nombreuses mères fondent tant d'espoirs.

L'EDD n'est qu'un « signal d'alarme » approximatif Il n'y a pas de signes précurseurs évidents, mais une femme peut ressentir une série de symptômes qui indiquent le début d'un travail prématuré.

Seulement 5 % des accouchements ont lieu ce jour, qui est fièrement affiché sur la carte d'échange de chaque future mère dès son inscription à la consultation, selon les données de l'OMS. Les premiers-nés accouchent généralement entre 39-40 semaines et 40-41 semaines (entre ces deux semaines, jusqu'à 75 % des naissances ont lieu). Les naissances répétées surviennent le plus souvent entre 38 et 39 semaines et entre 39 et 40 semaines (30 et 50 %, respectivement). Environ 4 % jusqu'à 41-42 semaines.

Si l'on considère Naissance prématurée, qui surviennent à partir de 22 semaines de grossesse et jusqu'à 37 semaines, alors La période la plus fréquente d'accouchement se situe entre 32 et 34 semaines. Il est très rare que les femmes accouchent à 24-26 semaines. À partir de 22 semaines de grossesse, le fœtus est considéré comme viable, mais le taux de survie à cette période est très faible et le risque d'invalidité des survivants est, au contraire, très élevé. Au fur et à mesure que le terme de la grossesse augmente, les prévisions de survie sont de plus en plus favorables. Les bébés nés à 23 semaines survivent dans 16 % des cas, et ceux nés à 29 semaines survivent dans 90 % des cas. Le risque de conséquences irréversibles d'une naissance prématurée diminue également au fur et à mesure que le bébé mûrit.

Les directives cliniques du ministère russe de la santé stipulent qu'une césarienne planifiée doit être pratiquée après 39 semaines obstétricales complètes. Si nécessaire, une césarienne d'urgence peut être pratiquée lorsqu'il y a des indications urgentes.

Ce qui peut influencer?

• Prédisposition génétique. Pour savoir si une femme a des chances d'accoucher prématurément ou de porter son enfant à terme, il faut savoir quand sa propre mère et sa grand-mère ont accouché. Si des femmes de la famille ont accouché prématurément, il y a tout lieu de croire que dans ce cas, la nature répétera le programme génétique.
• Facteur âge. Les femmes enceintes trop jeunes (moins de 20 ans) et les mères plus âgées (plus de 36 ans) s'écartent plus souvent que les autres, dans un sens ou dans l'autre, de la date prévue pour l'accouchement.
• Ordre de naissance. Les femmes primipares mettent plus de temps à se préparer à l'accouchement – les tissus musculaires sont moins étirés, le col de l'utérus est plus serré, et elles ont donc tendance à accoucher tardivement. Plus il y a de naissances dans votre histoire personnelle, plus la probabilité que l'accouchement ait lieu avant la date prévue est élevée.
• La santé. Les maladies chroniques de la future mère augmentent toujours la probabilité d'un accouchement prématuré, et les pathologies endocriniennes, au contraire, conduisent souvent à un accouchement après terme.
• Conditions extérieures négatives. Le tabagisme, l'alcool pendant la grossesse, ainsi que le stress prolongé subi par la future mère, augmentent la probabilité d'un accouchement prématuré. Le manque d'activité physique, l'obésité contribuent à l'accouchement après terme.
• L'impréparation émotionnelle d'une femme à l'accouchement. La peur de l'accouchement fait que le col de l'utérus n'arrive pas à maturité à temps et que le travail ne commence pas avant longtemps. Le désir d'accoucher rapidement, s'il est fort, peut conduire à un accouchement prématuré.
• Grossesse multiple. Les jumeaux et les triplés exercent une pression plus importante sur l'orifice interne de l'utérus – une sorte d'anneau de verrouillage. Plus cette pression est forte, plus le travail commence rapidement. Par conséquent, les jumeaux et les triplés naissent généralement avant la 39e semaine.
• Les rythmes biologiques individuels. Les femmes ayant un cycle menstruel court (moins de 28 jours) accouchent généralement 1 à 2 semaines avant la date prévue, tandis que les femmes ayant un cycle menstruel long portent leurs enfants jusqu'à 41 semaines, voire plus.

La plupart du temps, il est impossible de déterminer la cause exacte d'une naissance précoce ou d'une grossesse prolongée. Par conséquent, la période de gestation naturelle d'une femme donnée est considérée comme acquise.

Naissance prématurée

En ce qui concerne les naissances prématurées, il est important de rappeler qu'un enfant né deux à trois semaines avant la date prévue de l'accouchement n'est pas nécessairement considéré comme prématuré. Plus précisément, nous parlons des naissances où le fœtus est âgé de 22 à 37 semaines et est immature sur le plan fonctionnel et physique.

Les mécanismes et les causes de ces naissances ne sont pas entièrement compris par les professionnels de la santé. À 22 semaines et un peu plus tard, ni la mère ni l'enfant ne sont manifestement prêts pour le travail, mais quelque chose dans le corps de la femme enceinte déclenche cette dominante de l'accouchement, amorçant le processus d'expulsion du fœtus. En général, la cause précise d'une naissance prématurée ne peut pas être déterminée. Par conséquent, seules les variables suivantes sont considérées comme prédisposantes :

• du côté de la mère – les interventions chirurgicales sur l'utérus, les fausses couches et les avortements dans l'anamnèse, les naissances prématurées antérieures ;
• du côté de l'enfant – anomalies du développement, conflit rhésus, présentation par le siège ;
• caractéristiques de la grossesse – polyhydramnios et oligohydramnios, insuffisance cervicale, néoplasmes de l'utérus, du col de l'utérus, infections sexuellement transmissibles, infections virales subies à un stade précoce.

Cependant, l'environnement dans lequel vit la future mère doit également être pris en compte. Le risque d'accouchement prématuré augmente si la femme est mal nourrie, si elle est souvent anxieuse et si elle perd ses vitamines vitales.

Ce n'est qu'à 22 semaines que le fœtus est considéré comme conditionnellement viable ; cela dépend du degré de préparation de son corps à la vie en dehors de l'utérus. Avec le temps, la viabilité augmente. Il a été observé que les garçons sont plus susceptibles de naître prématurément que les filles.

Accouchement après la date prévue

Un autre scénario courant est celui où la femme ne remarque même pas les signes d'un travail imminent alors que le jour prévu pour l'accouchement est déjà passé. Il est important de garder son sang-froid et de faire preuve de patience plutôt que d'essayer de déclencher ou d'induire l'accouchement par ses propres moyens. Une grossesse de plus de 42 semaines n'est pas une grossesse post-terme ; il ne s'agit pas de la même chose.

Examinons les facteurs qui peuvent entraîner un allongement de la période de gestation.

• Des dates mal établies. En général, cela n'arrive pas souvent. Pour se tromper dans les calculs, il faut ne pas savoir ou oublier complètement la date exacte des dernières règles, ne pas se souvenir non seulement du jour, mais aussi du mois. Cela se produit après un traitement hormonal de longue durée, une utilisation prolongée de contraceptifs oraux, une insuffisance ovarienne. Ensuite, la période de grossesse et l'EDD seront établies sur la base des résultats de l'échographie du premier trimestre. Un écart de 2 semaines par rapport aux normes de fœtométrie n'est pas considéré comme un retard de développement, et c'est ainsi qu'une femme obtient 2 semaines supplémentaires de grossesse.
• Bébés grands et géants. Un poids de naissance de 4 kilos permet de qualifier le fœtus de gros, et un poids de 5 kilos de géant. Ces bébés préfèrent généralement rester dans le ventre de leur mère jusqu'au dernier moment.
• Troubles hormonaux. Une faible quantité d'ocytocine, d'œstrogènes et une teneur accrue en progestérone ne créent pas le contexte le plus favorable au déclenchement du travail. Si la progestérone reste élevée, la dominante de naissance ne se développe pas au niveau hormonal.
• Un mode de vie sédentaire et inactif. Les muscles sont affaiblis, leur tonus est réduit, cela s'applique à tous les muscles, y compris les muscles de l'utérus et du col de l'utérus.
• Menaces de fausse couche pendant la grossesse. Souvent, les femmes disent qu'elles ont « maintenu la grossesse avec tant de succès qu'elles n'ont pas pu persuader le bébé de naître ». Le problème n'est pas que des médicaments ont été utilisés pour maintenir la grossesse, mais que la femme est tellement préparée psychologiquement à poursuivre la grossesse qu'il est maintenant très difficile de la persuader d'abandonner l'enfant, qui a été sauvé avec tant de difficultés.

Chaque femme accouche à un moment différent, mais en général, le bébé naît entre 37 et 42 semaines de grossesse. La date du début du travail dépend d'un certain nombre de facteurs, tels que la santé de la mère, le développement du bébé et le fait qu'il s'agisse ou non d'une première grossesse.

Bien que les grossesses menées à terme donnent généralement naissance à des bébés en meilleure santé, les bébés nés avant ou après peuvent toujours être en excellente santé. Les procédures médicales telles que les césariennes et les accouchements provoqués peuvent également affecter le moment de l'accouchement.

En fin de compte, chaque grossesse est différente, même si l'on peut estimer le moment le plus typique pour l'accouchement. Il est essentiel de surveiller la santé de la mère et de l'enfant à naître pendant la grossesse et de suivre les conseils médicaux.

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