A quale settimana di gravidanza si partorisce più spesso e da cosa dipende??

Anche se essere incinta è un'esperienza straordinaria, ci sono molte domande senza risposta, in particolare per quanto riguarda il momento migliore per il parto. Una domanda comune per i genitori in attesa è: “Quando arriverà il bambino??" Nonostante le migliori stime dei medici sulle date di nascita, la maggior parte dei bambini non segue un calendario rigido.

Molte donne partoriscono tra la 37a e la 42a settimana di gravidanza, ma l'inizio esatto del travaglio può variare in base a una serie di fattori. Mentre alcune donne possono entrare in travaglio naturalmente prima o dopo il previsto, altre possono richiedere l'intervento di un medico.

I genitori possono sentirsi meno nervosi e più preparati se sono consapevoli dei fattori che influenzano il momento della nascita del bambino. Esaminiamo più da vicino quando nasce la maggior parte dei bambini e i fattori che possono influenzare l'inizio del travaglio.

Tra le 37 e le 42 settimane di gravidanza – 40 settimane sono le più comuni – la maggior parte delle donne partorisce. La genetica, lo sviluppo del bambino ed eventuali problemi di salute della madre o del bambino possono influire sui tempi. Mentre alcune gravidanze possono arrivare prima, le madri alle prime armi possono partorire un po' più tardi.

Statistiche medie

Il travaglio inizia quando sia la donna che il bambino sono pronti per farlo. Questa preparazione è molto accurata e avviene a vari livelli, da quello ormonale a quello muscolare. Pertanto Nessuno può dare una risposta chiara alla domanda su quando partorire, perché il ritmo di preparazione del corpo femminile e del bambino al parto è diverso da donna a donna. Esistono statistiche mediche che ci permettono di avere solo un quadro approssimativo di ciò che sta accadendo e di capire a quale settimana si verificano più spesso i parti. Se consideriamo che la gravidanza dura 40 settimane ostetriche (contando dal primo giorno dell'ultima mestruazione al concepimento), allora una gravidanza da 37 a 42 settimane è considerata a termine. Esattamente alla fine della 40a settimana si colloca la data presunta del parto (EDD), sulla quale molte madri ripongono grandi speranze.

L'EDD è solo un “segnale di pericolo” approssimativo che aiuta la donna e i medici a orientarsi meglio nel periodo gestazionale, quindi non vale assolutamente la pena di sperarci.

Secondo i dati dell'OMS, solo il 5% dei casi di parto avviene in questo giorno, che viene riportato con orgoglio sulla scheda di scambio di ogni futura mamma dal momento della registrazione al consultorio. Le primipare partoriscono tipicamente tra le 39-40 settimane e le 40-41 settimane (tra queste due settimane avviene fino al 75% delle nascite). Il più delle volte, i parti ripetuti avvengono tra le 38 e le 39 settimane e tra le 39 e le 40 settimane (rispettivamente 30 e 50%). Circa il 4% fino a 41-42 settimane.

Se si considera Nascita prematura, che si verificano a partire dalla 22a settimana di gravidanza e fino alla 37a settimana, poi Il periodo più frequente in cui si verifica il parto è dalla 32a alla 34a settimana. Molto raramente si partorisce a 24-26 settimane. Il feto a partire dalla 22a settimana di gravidanza è considerato vitale, tuttavia la sopravvivenza in questo periodo è molto bassa e il rischio di disabilità dei sopravvissuti è, al contrario, molto elevato. Con l'aumentare del termine della gravidanza, le previsioni di sopravvivenza sono sempre più favorevoli. I nati a 23 settimane sopravvivono nel 16% dei casi, e i nati a 29 settimane – nel 90% dei casi, il rischio di conseguenze irreversibili da parto prematuro diminuisce con la maturazione del bambino.

Le linee guida cliniche del Ministero della Salute russo stabiliscono che un parto cesareo programmato dovrebbe essere effettuato dopo 39 settimane ostetriche complete. Se necessario, è possibile effettuare un taglio cesareo d'emergenza in presenza di indicazioni urgenti.

Cosa può influenzare?

• Predisposizione genetica. Per capire se una donna ha la possibilità di partorire prematuramente o di portare a termine la gravidanza, è necessario scoprire quando hanno partorito la madre e la nonna. Se le donne della famiglia hanno partorito prematuramente, c'è motivo di credere che in questo caso la natura ripeterà il programma genetico.
• Fattore età. Le donne incinte troppo giovani (sotto i 20 anni) e le madri più anziane che hanno più di 36 anni, più spesso delle altre, si discostano significativamente dal giorno segnato come EDD, in un senso o nell'altro.
• Ordine di nascita. Le donne primipare hanno bisogno di più tempo per prepararsi al parto – il tessuto muscolare è meno teso, il collo dell'utero è più stretto, e quindi hanno la tendenza a partorire tardi. Più nascite ci sono state nella vostra storia personale, più alta è la probabilità che il parto avvenga prima della data prevista.
• Salute. Le malattie croniche della futura madre aumentano sempre la probabilità di parto prematuro, mentre le patologie endocrine, al contrario, portano spesso a un parto post-termine.
• Condizioni esterne negative. Il fumo, l'alcol durante la gravidanza e lo stress prolungato della futura madre aumentano la probabilità di parto prematuro. La scarsa attività fisica e l'obesità contribuiscono al parto post-termine.
• impreparazione emotiva della donna al parto. La paura del parto spesso porta al fatto che la cervice non matura in tempo, il travaglio non inizia per molto tempo. Il desiderio di partorire rapidamente, se è forte, può portare a un parto prematuro.
• Gravidanza multipla. I gemelli e i tre gemelli esercitano una maggiore pressione sull'os interno dell'utero, una sorta di anello di chiusura. Quanto più forte è questa pressione, tanto più rapido è l “inizio del travaglio. Pertanto, i gemelli e i tre gemelli nascono solitamente prima della 39a settimana.
• Ritmi biologici individuali. Le donne con un ciclo mestruale breve (meno di 28 giorni) di solito partoriscono 1-2 settimane prima dell “EDD, mentre le donne con un ciclo mestruale lungo portano i bambini fino a 41 settimane o anche più.

Nella maggior parte dei casi, è impossibile determinare la causa esatta di un parto prematuro o di una gravidanza prolungata. Di conseguenza, il periodo di gestazione naturale di una donna viene dato per scontato.

Nascita prematura

Quando si parla di parto prematuro, è importante ricordare che un bambino nato due o tre settimane prima della data prevista per il parto non è necessariamente considerato prematuro. In particolare, si tratta di nascite in cui il feto ha un'età compresa tra le 22 e le 37 settimane ed è funzionalmente e fisicamente immaturo.

I meccanismi e le cause di queste nascite non sono del tutto compresi dai medici. A 22 settimane e poco dopo, né la madre né il bambino sono ovviamente pronti per il travaglio, ma qualcosa nel corpo della donna incinta fa scattare proprio quella dominante del parto, dando inizio al processo di espulsione del feto. Di solito, la causa precisa di un parto prematuro non può essere determinata. Di conseguenza, le uniche variabili ritenute predisponenti sono le seguenti:

• dalla parte della madre – interventi chirurgici sull'utero, aborti spontanei e anamnestici, parti prematuri precedenti;
• dalla parte del bambino – anomalie dello sviluppo, conflitto Rhesus, presentazione podalica;
• caratteristiche della gravidanza – polidramnios e oligoidramnios, insufficienza cervicale, neoplasie dell'utero, del collo dell'utero, infezioni a trasmissione sessuale, infezioni virali subite in fase iniziale.

Tuttavia, è necessario considerare anche l'ambiente in cui vive la gestante. Il rischio di un parto prematuro aumenta se la donna ha un'alimentazione scorretta, è spesso ansiosa e si priva di vitamine vitali.

Solo a 22 settimane il feto è considerato condizionatamente vitale; ciò dipende da quanto il suo corpo è preparato alla vita fuori dall'utero. Con il tempo, la vitalità aumenta. È stato osservato che i bambini hanno più probabilità delle bambine di nascere prematuramente.

Parto dopo la data prevista per il parto

Un altro scenario comune è quello in cui la donna non si accorge nemmeno dei segni del travaglio imminente e il giorno previsto per il parto è già passato. È importante mantenere la calma e la pazienza piuttosto che tentare di provocare o indurre il travaglio da sole. Una gravidanza superiore alle 42 settimane non è post-termine; le due cose non coincidono.

Esaminiamo i fattori che possono causare l'allungamento del periodo di gestazione.

• Date stabilite in modo errato. Di solito questo non accade spesso. Per sbagliare i calcoli, è necessario non sapere o dimenticare completamente quando è stata esattamente l'ultima mestruazione, non ricordare non solo il giorno, ma anche il mese. Questo accade dopo un trattamento ormonale di lunga durata, l'uso prolungato di contraccettivi orali, l'insufficienza ovarica. In seguito, il periodo di gravidanza e l'EDD saranno stabiliti in base ai risultati di un'ecografia nel primo trimestre. Una deviazione di 2 settimane dalle norme della fetometria non è considerata un ritardo nello sviluppo, ed è così che una donna ottiene 2 settimane in più nella gravidanza.
• Neonati grandi e giganti. Un peso alla nascita di 4 chilogrammi permette di definire il feto grande, mentre un peso di 5 chilogrammi è un gigante. Questi bambini di solito preferiscono rimanere nel grembo della madre fino all “ultimo.
• Disturbi ormonali. Una piccola quantità di ossitocina, estrogeni e un aumento del contenuto di progesterone non creano il contesto più favorevole per l “inizio del travaglio. Mentre il progesterone rimane alto, la dominante alla nascita non si sviluppa a livello ormonale.
• Uno stile di vita sedentario e inattivo. I muscoli sono indeboliti, il loro tono è ridotto, questo vale per tutti i muscoli, compresi quelli dell “utero e della cervice.
• Minacce di aborto durante la gravidanza. Spesso le donne raccontano di aver “mantenuto la gravidanza con tanto successo da non riuscire a convincere il bambino a nascere”. Il punto non è che sono stati usati farmaci per mantenere la gravidanza, ma che la donna è così psicologicamente impostata per continuare la gravidanza che ora, a livello psicogeno, è molto difficile convincerla a lasciare andare il bambino, che è stato salvato con tanta difficoltà.

Ogni donna partorisce in un momento diverso, ma in genere il bambino nasce tra le 37 e le 42 settimane di gravidanza. L'inizio del travaglio dipende da una serie di fattori, come la salute della madre, lo sviluppo del bambino e il fatto che si tratti o meno della prima gravidanza.

Sebbene le gravidanze a termine diano in genere luogo a bambini più sani, i bambini nati prima o dopo possono comunque godere di ottima salute. Anche le procedure mediche come il parto cesareo e il travaglio indotto possono influenzare il momento del parto.

In definitiva, ogni gravidanza è diversa, anche se possiamo approssimare il momento più tipico per il parto. È fondamentale tenere sotto controllo la salute della madre e del nascituro durante la gravidanza e seguire i consigli del medico.

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