Em que semana de gravidez é que as pessoas dão à luz com mais frequência e de que é que isso depende?

Embora estar grávida seja uma experiência fantástica, há muitas perguntas sem resposta, nomeadamente no que diz respeito à melhor altura para dar à luz. Uma pergunta frequente dos futuros pais é “Quando é que o bebé chega??" Apesar das melhores estimativas dos profissionais de saúde sobre as datas de parto, a maioria dos bebés não segue um calendário rígido.

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Muitas mulheres dão à luz entre as 37 e as 42 semanas de gravidez, mas o início exato do trabalho de parto pode variar em função de uma série de factores. Enquanto algumas mulheres podem entrar naturalmente em trabalho de parto mais cedo ou mais tarde do que o previsto, outras podem necessitar de cuidados médicos.

Os pais podem sentir-se menos nervosos e mais preparados se estiverem cientes dos factores que afectam a altura em que os bebés nascem. Vamos analisar mais detalhadamente quando nasce a maioria dos bebés e os factores que podem influenciar o início do trabalho de parto.

Semana de gravidez Factores que influenciam o momento do nascimento
37-38 semanas Frequentemente influenciado por condições médicas como a tensão arterial elevada ou a pré-eclampsia
39-40 semanas A altura mais comum para o parto natural, quando o bebé está completamente desenvolvido
41-42 semanas Algumas mulheres podem dar à luz mais tarde se o bebé precisar de mais tempo ou devido a alterações hormonais

Entre 37 e 42 semanas de gravidez – 40 semanas é o período mais comum – a maioria das mulheres dá à luz. A genética, o desenvolvimento do bebé e quaisquer problemas de saúde que afectem a mãe ou a criança podem ter um impacto no calendário. Embora algumas gravidezes possam ocorrer mais cedo, as mães de primeira viagem podem dar à luz um pouco mais tarde.

Estatísticas médias

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O trabalho de parto começa quando a mulher e o bebé estão prontos para ele. Esta preparação é muito cuidadosa, ocorre a vários níveis – desde o hormonal ao muscular. Por conseguinte Ninguém pode dar uma resposta clara à questão de saber quando dar à luz, porque o ritmo de preparação do corpo da mulher e da criança para o parto é diferente para cada mulher. Existem estatísticas médicas que nos permitem ter apenas uma ideia aproximada do que está a acontecer e perceber em que semana os partos ocorrem com mais frequência. Se tivermos em conta que a gravidez dura 40 semanas obstétricas (contadas desde o primeiro dia da última menstruação até à conceção), então uma gravidez de 37 a 42 semanas é considerada de termo. É exatamente no final da 40ª semana que se encontra a EDD (data prevista de nascimento), na qual muitas mães depositam grandes esperanças.

O EDD é apenas um “sinalizador” aproximado O teste de gravidez de termo não ajuda a mulher e os profissionais de saúde a orientarem-se melhor no período gestacional, pelo que não vale a pena esperar por ele.

Apenas 5% dos casos de parto ocorrem neste dia, que é orgulhosamente exibido no cartão de troca de cada futura mãe a partir do momento do registo na consulta, de acordo com dados da OMS. Os primogénitos dão à luz normalmente entre as 39-40 semanas e as 40-41 semanas (entre estas duas semanas, ocorrem até 75% dos partos). Mais frequentemente, os partos repetidos ocorrem entre as 38 e as 39 semanas e entre as 39 e as 40 semanas (30 e 50%, respetivamente). Cerca de 4% até às 41-42 semanas.

Se considerar Parto prematuro, que ocorrem a partir das 22 semanas de gravidez e até às 37 semanas, então O período mais frequente em que o parto ocorre é das 32 às 34 semanas. Muito raramente dão à luz até às 24-26 semanas. O feto a partir das 22 semanas de gravidez é considerado viável, no entanto, a sobrevivência nesta altura é muito baixa, e o risco de incapacidade dos sobreviventes é, pelo contrário. À medida que o tempo de gravidez aumenta, as previsões de sobrevivência são cada vez mais favoráveis. Os nascidos com 23 semanas sobrevivem em 16% dos casos, e os nascidos com 29 semanas – em 90% dos casos, o risco de consequências irreversíveis do parto prematuro também diminui à medida que o bebé amadurece.

As diretrizes clínicas do Ministério da Saúde russo indicam que uma cesariana planeada deve ser realizada após 39 semanas obstétricas completas. Quando necessário, uma cesariana de emergência pode ser efectuada sempre que haja indicações urgentes.

O que pode influenciar?

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  • Predisposição genética. Para saber se uma mulher tem hipóteses de dar à luz prematuramente ou de levar o filho até ao fim, é necessário saber quando é que a sua mãe e a sua avó deram à luz. Se as mulheres da família tiveram um parto prematuro, há todos os motivos para acreditar que, neste caso, a natureza repetirá o programa genético.
  • Fator idade. As mulheres grávidas demasiado jovens (menos de 20 anos) e as mães mais velhas, com mais de 36 anos, desviam-se mais frequentemente do dia marcado como EDD, numa ou noutra direção.
  • Ordem de nascimento. As mulheres primíparas demoram mais tempo a preparar-se para o parto – o tecido muscular está menos esticado, o colo do útero está mais apertado e, por isso, têm tendência para ter partos tardios. Quanto mais partos houver na sua história pessoal, maior é a probabilidade de o parto ter lugar antes da data prevista.
  • Saúde. As doenças crónicas da futura mãe aumentam sempre a probabilidade de um parto prematuro e as patologias endócrinas, pelo contrário, conduzem frequentemente a um parto pós-termo.
  • Condições externas negativas. O tabagismo e o consumo de álcool durante a gravidez, bem como o stress prolongado vivido pela futura mãe, aumentam a probabilidade de um parto prematuro. Pouca atividade física e obesidade contribuem para o parto pós-termo.
  • A falta de preparação emocional da mulher para o parto. O medo do parto leva muitas vezes ao facto de o colo do útero não amadurecer a tempo, o trabalho de parto não começa durante muito tempo. O desejo de dar à luz rapidamente, se for forte, pode levar a um parto prematuro.
  • Gravidez múltipla. Os gémeos e os trigémeos exercem maior pressão sobre o orifício interno do útero – uma espécie de anel de bloqueio. Quanto mais forte for esta pressão, mais rapidamente se inicia o trabalho de parto. Por conseguinte, os gémeos e os trigémeos nascem geralmente antes da 39ª semana.
  • Ritmos biológicos individuais. As mulheres com um ciclo menstrual curto (menos de 28 dias) dão à luz geralmente 1 a 2 semanas mais cedo do que o DDD, e as mulheres com um ciclo menstrual longo têm filhos até às 41 semanas ou mesmo mais.

Na maioria das vezes, é impossível determinar a causa exacta de um parto prematuro ou de uma gravidez prolongada. Por conseguinte, o período natural de gestação de uma determinada mulher é simplesmente considerado como garantido.

Nascimento prematuro

Quando se trata de parto prematuro, é importante lembrar que uma criança nascida duas a três semanas antes da data prevista para o parto não é necessariamente considerada prematura. Especificamente, estamos a falar de nascimentos em que o feto tem entre 22 e 37 semanas de idade e é funcional e fisicamente imaturo.

Os mecanismos e as causas destes nascimentos não são totalmente compreendidos pelos profissionais de saúde. A partir das 22 semanas, nem a mãe nem a criança estão obviamente prontas para entrar em trabalho de parto, mas algo no corpo da mulher grávida desencadeia essa mesma dominante de nascimento, iniciando o processo de expulsão do feto. Normalmente, a causa exacta de um parto prematuro não pode ser determinada. Por conseguinte, as únicas variáveis consideradas como predisponentes são as seguintes

  • do lado da mãe – intervenções cirúrgicas no útero, abortos espontâneos e abortos na anamnese, nascimentos prematuros antes;
  • do lado da criança – anomalias de desenvolvimento, conflito de Rhesus, apresentação pélvica;
  • caraterísticas da gravidez – polihidrâmnios e oligohidrâmnios, insuficiência cervical, neoplasias do útero, colo do útero, infecções sexualmente transmissíveis, infecções virais sofridas numa fase precoce.

No entanto, o ambiente em que a futura mãe vive também deve ser considerado. O risco de uma mulher dar à luz precocemente aumenta se ela tiver uma má alimentação, estiver frequentemente ansiosa e esgotar as suas vitaminas vitais.

Só às 22 semanas é que o feto é considerado condicionalmente viável, o que depende do grau de preparação do seu corpo para a vida fora do útero. Com o tempo, a viabilidade aumenta. Verifica-se que os rapazes têm mais probabilidades de nascer prematuramente do que as raparigas.

Parto após a data prevista para o parto

Outro cenário comum é quando a mulher nem sequer se apercebe dos sinais de trabalho de parto iminente e o dia previsto para o parto já passou. É importante manter a compostura e a paciência em vez de tentar incitar ou induzir o parto por si própria. A gravidez com mais de 42 semanas não é pós-termo; as duas coisas não são a mesma coisa.

Vejamos os factores que podem provocar o prolongamento do período de gestação.

  • Datas incorretamente estabelecidas. Normalmente, isto não acontece com frequência. Para se enganar nos cálculos, é necessário não saber ou esquecer completamente quando foi exatamente a sua última menstruação, não se lembrar não só do dia, mas também do mês. Isto acontece após tratamento hormonal prolongado, utilização prolongada de contraceptivos orais, falência ovárica. Em seguida, o período de gravidez e o EDD serão estabelecidos com base nos resultados de uma ecografia no primeiro trimestre. Um desvio de 2 semanas em relação às normas de fetometria não é considerado um atraso no desenvolvimento, e é assim que uma mulher ganha 2 semanas extra de gravidez.
  • Bebés grandes e gigantes. Um peso à nascença de 4 quilogramas justifica que se chame ao feto grande, e um peso de 5 quilogramas – gigante. Estes bebés preferem geralmente ficar no ventre da mãe até ao último.
  • Perturbações hormonais. Uma pequena quantidade de oxitocina, estrogénios e um aumento do teor de progesterona não criam o contexto mais favorável para o início do trabalho de parto. Enquanto a progesterona permanece elevada, o nascimento dominante não se desenvolve a nível hormonal.
  • Um estilo de vida sedentário e inativo. Os músculos estão enfraquecidos, o seu tónus é reduzido, o que se aplica a todos os músculos, incluindo os músculos do útero e do colo do útero.
  • Ameaças de aborto durante a gravidez. Muitas vezes, as mulheres dizem que “mantiveram a gravidez com tanto sucesso que não conseguiram persuadir o bebé a nascer”. A questão não é que foram utilizados medicamentos para manter a gravidez, mas sim que a mulher está tão psicologicamente preparada para continuar a gravidez que agora, a nível psicogénico, é muito difícil convencê-la a largar a criança, que foi salva com tanta dificuldade.

Cada mulher dá à luz numa altura diferente, mas, normalmente, o bebé nasce entre as 37 e as 42 semanas de gravidez. O início do trabalho de parto depende de uma série de factores, como a saúde da mãe, o desenvolvimento do bebé e o facto de se tratar ou não da primeira gravidez.

Embora as gravidezes a termo resultem normalmente em bebés mais saudáveis, os bebés que nascem antes ou depois podem ainda estar de excelente saúde. Procedimentos médicos como cesarianas e trabalho de parto induzido também podem afetar o momento do parto.

Em última análise, todas as gravidezes são diferentes, apesar de podermos fazer uma estimativa aproximada da altura mais típica para o parto. É fundamental estar atenta à saúde da mãe e do feto durante a gravidez e seguir os conselhos médicos.

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Maria Smirnova

Professora com 15 anos de experiência, autora de programas educativos para crianças em idade pré-escolar. Objetivo - partilhar métodos eficazes para desenvolver a inteligência e a criatividade das crianças. É importante ajudar os pais a compreender melhor como ensinar as crianças através de brincadeiras e tarefas estimulantes.

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