Algorithme de lavage gastrique pour les enfants

Le lavage d'estomac, ou lavage gastrique, est une procédure médicale qui peut s'avérer nécessaire dans certaines circonstances, en particulier chez les enfants. Le lavage gastrique est souvent utilisé lorsqu'un enfant a consommé un produit toxique, empoisonné ou prescrit. Il peut être très important de savoir quand et comment cette procédure est effectuée afin de préserver la santé de l'enfant.

Le lavage gastrique est une procédure de rinçage en douceur utilisée pour éliminer le contenu indésirable ou dangereux de l'estomac. Bien qu'il puisse sembler difficile, un lavage gastrique effectué correctement peut permettre d'éviter des problèmes de santé plus graves. C'est pourquoi il est essentiel que les parents connaissent les procédures fondamentales et sachent quand consulter un médecin.

Dans cet article, nous allons passer en revue les principales étapes de l'algorithme du lavage gastrique pour les enfants, ainsi que les circonstances dans lesquelles il est nécessaire et ce à quoi il faut s'attendre. Si votre enfant a un jour besoin de ce type de soins, ces informations vous aideront à vous préparer à toute éventualité et vous donneront l'assurance d'agir rapidement.

Pourquoi un lavage gastrique est-il nécessaire ??

En cas d'empoisonnement, d'ingestion d'un produit toxique ou empoisonné, de surdose de médicaments ou d'intoxication médicamenteuse, un lavage gastrique peut s'avérer nécessaire.

L'intoxication alimentaire chez l'enfant est le type d'intoxication le plus courant.

L'overdose de médicaments arrive en deuxième position. Les adultes ont beau s'efforcer de cacher aux enfants les médicaments sur ordonnance qui sont illégaux pour eux, les chercheurs curieux peuvent toujours tomber sur des flacons et des pilules alléchants et les goûteront sans aucun doute. Il en va de même pour le savon, les cosmétiques et les produits chimiques ménagers.

Le lavage gastrique peut aider à éliminer les substances nocives de l'estomac et empêcher l'organisme d'en absorber davantage. L'enfant éprouve généralement un grand soulagement après cette intervention et son processus de récupération est grandement accéléré.

Quand la procédure peut-elle être pratiquée ?

Dès les premiers signes d'empoisonnement, tels que nausées et maux de tête, vous pouvez laver l'estomac de l'enfant s'il ne vomit pas ou si cela ne soulage pas ses symptômes. Il est essentiel de s'assurer que l'enfant n'a pas d'hémorragie interne (les vomissements et les selles doivent être exempts d'impuretés ou de traces de sang).

L'enfant doit être conscient et éveillé pendant la procédure ; vous ne pouvez pas laver l'estomac tout seul si l'enfant s'évanouit. Outre les cas d'empoisonnement, une occlusion intestinale, un rétrécissement de l'œsophage et d'autres troubles du tractus gastro-intestinal peuvent parfois nécessiter un lavage d'estomac.

Contre-indications

L'enfant doit être éveillé pour pouvoir se laver le ventre à la maison. L'évanouissement et l'existence d'un syndrome convulsif sont des contre-indications.

Il est conseillé d'éviter tout signe de saignement de l'estomac. Si un enfant a avalé un liquide de composition acide ou alcaline et qu'il a subi de graves brûlures à l'estomac, à l'œsophage ou au larynx, il ne faut même pas essayer de lui laver l'estomac. Vous ne pouvez pas laver vous-même le ventre de l'enfant s'il souffre de pathologies acquises ou congénitales liées à des troubles de la circulation cérébrale. Il est préférable de refuser la manipulation si le nourrisson a un rythme cardiaque irrégulier, un pouls instable ou un rythme cardiaque aberrant.

Si vous n'êtes pas sûr de la liste actuelle des contre-indications potentielles, appelez une ambulance et attendez l'arrivée d'un expert.

Méthode à domicile

Si nécessaire, vous pouvez utiliser la « méthode du restaurant » une technique manuelle, pour laver l'estomac à la maison. Dans ce cas, on donne à l'enfant une grande quantité de solutions spéciales ou d'eau ordinaire à boire jusqu'à ce qu'il vomisse. Si le bébé n'en ressent pas le besoin, on peut déclencher manuellement le réflexe nauséeux en appuyant doucement sur la racine de la luette avec l'index tout en l'introduisant délicatement dans la bouche.

Pour un petit enfant, ce type de rinçage peut s'avérer très difficile, car il est pratiquement impossible de lui faire boire la quantité de liquide nécessaire. Dans ce cas, vous aurez besoin de l'aide d'un deuxième adulte pour tenir le nourrisson pendant que le premier adulte utilise une grande seringue de vingt millimètres sans aiguille pour injecter la solution dans la bouche de l'enfant. Pour éviter que l'enfant ne recrache, le liquide est versé le long de l'intérieur de la joue. Il est préférable que l'eau ou la solution de boisson soit tiède, mais pas chaude.

1. L'enfant est placé dans la bonne position. Un bébé – dans vos bras, couché sur le côté, un enfant plus âgé – assis ou couché sur le côté. Ces positions éviteront à l'enfant de s'étouffer avec le vomi s'il jaillit « comme une fontaine ».
2. Une bassine ou un autre récipient destiné à recueillir les vomissures est placé sur le sol, à hauteur du visage.
3. Après avoir bu, faites vomir l'enfant en tenant sa tête au-dessus du récipient.
4. Si nécessaire, répéter le rinçage jusqu'à ce que de l'eau propre commence à sortir.

Il convient de préciser que si cette méthode ne permet pas de nettoyer complètement l'estomac, elle reste tout à fait acceptable pour les premiers soins. Le plus important est de mesurer précisément le liquide administré à l'enfant lors de la manipulation :

• nouveau-nés – 200 ml ;
• enfants d'un mois et demi à six mois – 300-500 ml ;
• enfants de 6 à 12 mois : 500-700 ml ;
• enfants à partir d'un an – 1 litre + 100 x le nombre d'années.

A titre d'exemple, un enfant de deux ans a été empoisonné. Il a droit à un volume de liquide égal à 1000 ml plus 100 x 2 = 1200 ml. Un enfant de cinq ans a donc besoin d'au moins 1 500 ml pour vider son estomac.

Après la toilette, l'enfant reçoit des produits de réhydratation orale à boire et dispose d'une demi-heure pour se reposer. Cela permet d'éviter la déshydratation et de rétablir l'équilibre eau-sel, qui est inévitablement affecté par les vomissements. Parmi eux, on trouve les « Smecta » "Humana Electrolyte » et « Redigron."

Ils sont administrés chauds ; il est préférable que la température du liquide corresponde à la température corporelle du nourrisson. Vous pouvez boire par petites quantités et faire des pauses rapides.

Avec quoi se rincer ?

Une simple solution saline peut être préparée pour le rinçage à domicile. Vous aurez besoin de sel de table, qui est le plus souvent utilisé à cette fin. Il suffit d'ajouter deux cuillères à soupe de sel à cinq litres d'eau ; la concentration ne doit pas être trop forte.

Lors de la préparation d'une solution de soude, les mêmes proportions doivent être utilisées. Vous pouvez combiner ces solutions et servir à l'enfant la boisson obtenue.

Soyez extrêmement prudent lorsque vous rincez avec du permanganate de potassium. De graves brûlures internes peuvent résulter d'un surdosage en cristaux, même minime, ou d'un mélange inégal.

Si vous n'avez pas beaucoup d'expérience dans ce domaine, il est préférable de refuser une solution de permanganate de potassium.

Les instructions de préparation de cet antiseptique spécifique sont les suivantes : une petite quantité de cristaux est diluée dans de l'eau jusqu'à ce qu'elle devienne rose pâle, et la solution doit être passée à travers un filtre à charbon domestique si vous souhaitez toujours l'utiliser.

Après le lavage, vous pouvez commencer à prendre des entérosorbants quelques heures plus tard. Les médicaments suivants doivent toujours être conservés dans votre armoire à pharmacie : « Lactofiltrum » "Enterosgel » et du charbon actif et du charbon blanc.

En cas d'empoisonnement ou de surdosage, une procédure médicale appelée lavage gastrique est effectuée pour éliminer les substances dangereuses de l'estomac de l'enfant. Un minuscule tube doit être introduit avec précaution dans l'estomac de l'enfant par la bouche ou le nez, rincé avec une solution saline, puis le contenu doit être retiré. Les parents et les autres personnes qui s'occupent des enfants doivent connaître l'algorithme approprié, car une action rapide peut permettre d'éviter des problèmes de santé majeurs. Les principales étapes, le moment où il faut consulter un médecin et les conseils de sécurité sont décrits dans cet article afin de s'assurer que la procédure se déroule correctement et efficacement en cas d'urgence.

Méthode de la sonde

Cette méthode permet un nettoyage plus complet de l'estomac, mais il n'est pas possible de le laver à la maison avec une sonde. Non seulement il n'y a pas de sonde dans tous les appartements, mais il faut aussi être capable d'insérer la sonde correctement pour ne pas blesser l'enfant.

Lorsque les médecins urgentistes arrivent, ils peuvent utiliser le tube ; les hôpitaux utilisent également cette méthode.

Il est probable que l'un des parents doive aider l'infirmière à effectuer la manipulation.

Le patient est assis ou couché. Envelopper préalablement le bébé dans un drap ou une grande couche épaisse permet d'éviter les mouvements brusques, qui peuvent endommager le larynx et l'œsophage.

Un bébé inconscient est lavé sur le côté. Le rôle des parents est de tenir le nourrisson ; une main d'adulte doit être placée sur les bras de l'enfant, l'autre sur son front, et les jambes du jeune patient doivent être fixées entre l'adulte qui l'aide au niveau des genoux. Tout le reste est pris en charge par l'infirmière.

Pour s'assurer que la sonde atteint la profondeur nécessaire, le professionnel médical mesure d'abord la distance par rapport à l'estomac. Pour ce faire, il faut mesurer les distances entre le lobe de l'oreille et le processus xiphoïde, qui est la partie la plus étroite du sternum en bas, et le bout du nez.

Une spatule est utilisée pour ouvrir la bouche de l'enfant ; si cela ne fonctionne pas, un bâillon et un abaisse-langue spécial sont utilisés. La ligne médiane de la langue est l'endroit où la sonde est insérée.

Le processus est interrompu et la tentative n'est renouvelée qu'une fois la respiration du bébé rétablie si le bébé commence à s'étouffer lors du passage de la sonde.

Jean reçoit la solution au moyen d'une seringue ou d'un entonnoir sans piston. L'entonnoir est progressivement remonté avant d'être rapidement et prudemment descendu sous le niveau de l'estomac. Le contenu de cet organe est versé dans un bac qui a été préalablement préparé.

Jusqu'à ce que le liquide sortant de l'estomac soit clair et pur, la procédure est répétée.

La formule « 1 litre pour 1 an de vie » est utilisée pour déterminer le volume de liquide nécessaire à un tel lavage. Après la manipulation, les vomissures sont envoyées au laboratoire pour analyse.

Le rinçage a des qualités uniques lorsqu'il est pratiqué sur des bébés et des jeunes enfants de moins de trois ans. Le professionnel de santé doit mesurer très soigneusement ses mouvements ; pour faciliter l'introduction de la sonde, des sprays analgésiques spécialisés peuvent être utilisés.

Erreurs courantes – comment ne pas nuire

Température du liquide

La température du liquide utilisé pour le rinçage est cruciale. Si la température de la solution se situe entre 27 et 29 degrés, c'est l'idéal.

Tout ce qui est chaud dilate les vaisseaux sanguins, les rendant plus perméables et provoquant une absorption deux fois plus rapide des toxines ; tout ce qui est froid peut provoquer un spasme brutal du tube digestif.

Positionnement de l'enfant

Forcer un enfant à vider son estomac sur les toilettes est une erreur. Les vomissures peuvent pénétrer dans le système respiratoire lorsque l'enfant se lève ou s'agenouille devant les toilettes.

Lors de la toilette à domicile, il est essentiel de recueillir le contenu de l'estomac dans une bassine afin que les médecins traitants puissent évaluer les vomissements. Cette mesure s'impose lorsque les parents ne sont pas sûrs du régime alimentaire ou de la boisson de l'enfant et que la cause de l'empoisonnement n'est pas immédiatement apparente.

Médicaments

Certains experts en médecine alternative recommandent de laver les enfants de leur estomac avec des décoctions et des infusions de plantes, mais cela n'est pas recommandé. On ne sait pas comment les composants d'une décoction de plantes médicinales interagissent avec le contenu de l'estomac.

Étape	Description
1. Évaluer la situation	Vérifier l'état de l'enfant et les symptômes, tels que les nausées ou les signes d'empoisonnement.
2. Appeler à l'aide	Contactez un prestataire de soins de santé ou un service d'urgence avant de commencer le lavage gastrique.
3. Préparer les substances	Rassemblez de l'eau chaude, un tube souple (si disponible) et un bol pour le liquide.
4. Positionner l'enfant	Faites asseoir l'enfant en position verticale ou sur le côté pour éviter qu'il ne s'étouffe.
5. Administrer de l'eau	Faites boire à l'enfant de petites gorgées d'eau chaude pour l'aider à se débarrasser de son estomac.
6. Faire vomir	Si un professionnel de la santé le conseille, stimulez doucement la gorge de l'enfant pour le faire vomir.
7. Surveiller l'enfant	Observer l'enfant pour déceler toute aggravation des symptômes et suivre les instructions de l'équipe d'urgence.
8. Attendre l'aide médicale	Restez calme et continuez à surveiller l'état de l'enfant jusqu'à l'arrivée d'une aide professionnelle.

Lorsqu'un enfant consomme des produits dangereux, un lavage gastrique peut s'avérer nécessaire. Il aide à éliminer les substances nocives de l'estomac avant qu'elles n'aient la possibilité de faire plus de dégâts. Même si cela peut sembler insurmontable, il peut être très utile de se préparer aux situations d'urgence.

Il est essentiel de rester calme et d'agir rapidement. Suivez toujours les conseils des professionnels de la santé et n'hésitez pas à consulter un médecin en cas de besoin. L'intervention ne doit être effectuée qu'en cas d'absolue nécessité et sous surveillance appropriée.

Comprendre la procédure de lavage gastrique peut aider les parents et les autres personnes qui s'occupent des enfants à se sentir plus confiants et capables de gérer la situation si elle se présente. Ils sont en mesure de prendre des mesures plus précises pour préserver la santé de l'enfant parce qu'ils comprennent l'algorithme.

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