La piodermite nei bambini

Una comune malattia della pelle che colpisce i bambini di tutte le età è la piodermite. Si verifica quando i batteri penetrano nella pelle e causano vesciche, piaghe o infezioni più gravi. I bambini sono particolarmente suscettibili a questa malattia a causa del loro sistema immunitario immaturo e delle frequenti lesioni cutanee dovute al gioco.

Nonostante il suo aspetto spaventoso, la piodermite è solitamente curabile con la giusta attenzione medica. Per evitare che l'infezione cresca o peggiori, sono fondamentali la diagnosi e il trattamento precoci. I genitori devono capire quali sono i segnali e quando portare il bambino dal medico.

Per aiutare i genitori a gestire questa malattia e a salvaguardare la salute dei loro figli, in questo articolo esamineremo le cause della piodermite, i sintomi tipici e le opzioni di trattamento efficaci.

Che cos'è?

Tradotto dal greco antico, il termine “piodermite” letteralmente significa “pelle purulenta”. Ciò riflette pienamente l'essenza della malattia. Le pustole compaiono sulla pelle a causa della penetrazione di batteri – cocci. Si tratta di agenti patogeni molto comuni che circondano letteralmente una persona, anche se è molto sensibile all'igiene personale. I batteri cocco sferici possono colpire non solo i bambini, ma anche gli adulti, ma nell “infanzia la malattia si presenta decine di volte più spesso a causa delle caratteristiche fisiologiche della pelle dei bambini. È più delicata, sottile, vulnerabile, le sue funzioni protettive sono notevolmente ridotte rispetto alla pelle di un adulto. L “immunità locale del bambino è meno sviluppata e quindi l ”organismo spesso non riesce a resistere alla penetrazione di batteri estranei e aggressivi. Più il bambino è piccolo, più le funzioni protettive della sua pelle sono deboli, e quindi la piodermite, come altre malattie dermatologiche, è particolarmente pericolosa per i bambini sotto l'anno di età, la cui immunità locale non è praticamente sviluppata.

Le statistiche mediche indicano che oltre 100 milioni di bambini nel mondo soffrono di piodermite ogni anno. Inoltre, il tasso di incidenza nei paesi sviluppati è equivalente a quello dello stesso indicatore nei paesi in via di sviluppo. Tuttavia, esiste un particolare fattore climatico che influenza la gravità della malattia nel tempo, piuttosto che la sua semplice frequenza.

Nei Paesi e nelle aree più calde, in particolare quelli con climi tropicali o subtropicali, la piodermite pediatrica è più grave e impegnativa.

I motivi

La piodermite può svilupparsi principalmente su pelle completamente sana, ma anche diventare una complicazione di qualsiasi malattia della pelle, accompagnata da un sintomo come il prurito. Un bambino con una malattia pruriginosa (ad esempio, dermatite o scabbia) si gratta la pelle, violandone l'integrità. La ferita che ne deriva è un ambiente eccellente per la riproduzione dei coccidi. La piodermite di solito colpisce la pelle che presenta graffi, tagli, abrasioni o altre lesioni – ustioni, aree congelate. I batteri – stafilococchi, streptococchi e altri rappresentanti di questa famiglia – che arrivano sulla superficie della ferita, iniziano a moltiplicarsi abbastanza rapidamente, causando suppurazione. A volte il meccanismo di partenza che rende la pelle vulnerabile ai cocci è violazione del regime di temperatura – se il bambino è surriscaldato e sudato o congelato, raffreddato eccessivamente, l'immunità locale si indebolisce e i batteri patogeni iniziano abbastanza rapidamente a “ospitare” nei pori e nei follicoli piliferi. Indebolimento dell'immunità cutanea locale possono anche causare alcune lesioni del sistema nervoso centrale, malattie metaboliche e patologie degli organi interni.

I bambini con diabete sono spesso a rischio di sviluppare la piodermite.

• malattie congenite associate a immunodeficienza;
• immunità debole dopo una malattia;
• ipovitaminosi (carenza di vitamine importanti per lo sviluppo del bambino).

Le seguenti variabili esterne favoriscono la diffusione dei cocci patogeni:

• danni all'integrità della pelle;
• mancato rispetto delle norme igieniche, insufficiente cura della pelle del bambino;
• contatto abbastanza ravvicinato con una persona malata di infezione batterica, utilizzando giocattoli, oggetti, stoviglie, biancheria da letto comuni (la piodermite è contagiosa)! );
• contatto con una persona che non è malata al momento, ma è portatrice (qualcuno che ha avuto di recente un'infezione batterica, a volte un portatore latente);
• trauma psicologico, stato di stress grave o prolungato, sovraccarico di lavoro del bambino;
• alimentazione inadeguata, una dieta impropriamente composta e ricca di carboidrati e grassi.

A parte, va ricordato che l'igiene inadeguata non è la causa principale della malattia. Quando un bambino sviluppa una piodermite, i genitori iniziano a rimproverarsi per non averla monitorata.

Naturalmente, il lavaggio frequente delle mani con acqua e sapone riduce, ma non elimina completamente, la possibilità di sviluppare la piodermite. Pertanto, un bambino con questa spiacevole infezione batterica spesso vive in una famiglia benestante, dove è ben curato e circondato da adulti premurosi.

Classificazione

Si parla di piodermite acuta se il bambino è stato colpito per la prima volta dalla malattia e i genitori si sono prontamente rivolti a un medico. Se il neonato presenta spesso malattie pustolose difficili da curare, la causa è la piodermite cronica. Si parla di forma localizzata della malattia quando è colpita una sola area della pelle, ad esempio quando le pustole si formano sulle mani o nel naso. Si tratta di una forma diffusa di piodermite se le lesioni pustolose sono presenti su due o più parti del corpo.

Le formazioni purulente possono essere profonde se il processo infiammatorio interessa il derma e i follicoli piliferi, o superficiali se interessano solo lo strato esterno dell'epidermide. La classificazione principale riguarda l'agente responsabile dell'infiammazione. È fondamentale identificare il microbo responsabile del processo spiacevole al fine di personalizzare il trattamento. Le tre forme più diffuse di piodermite sono:

• stafilococco;
• streptococco;
• streptostafilodermia (con infezione simultanea da stafilococchi e streptococchi).

Pericolo

La piodermite acuta non è così pericolosa come si può credere. Il paziente diventa una fonte infettiva, il che lo rende una vera e propria minaccia per gli altri. È inevitabile che l'infezione batterica si diffonda se non viene tenuta isolata durante il trattamento.

La prognosi dei medici per questa malattia è piuttosto positiva. Quando la piodermite viene trattata tempestivamente e in modo appropriato, si evitano le complicazioni e la malattia non ritorna. Tuttavia, se il bambino è affetto da altre gravi patologie, le forme croniche della malattia possono complicare notevolmente il suo futuro. In questo caso, la piodermite si manifesta frequentemente e, nei casi più gravi, può sfociare in sepsi.

Se i genitori non prestano alla malattia l'attenzione che merita, può essere dannosa anche per i bambini. I neonati che soffrono di infezioni pustolose nel primo mese di vita sopportano dolori lancinanti a causa della loro pelle debole e delicata.

I bambini spesso sviluppano la piodermite, un'infezione batterica della pelle che provoca vesciche, piaghe rosse e, a volte, gonfiori atroci. Si trasmette facilmente per contatto, soprattutto nei bambini piccoli il cui sistema immunitario è ancora in fase di sviluppo. Per evitare complicazioni, è fondamentale un trattamento precoce, che in genere prevede l'uso di antibiotici e una buona igiene. I genitori devono rivolgersi tempestivamente a un medico se notano sintomi di infezione, come febbre o piaghe che si diffondono. È possibile bloccare nuovi focolai e favorire una rapida guarigione conoscendo i sintomi e i trattamenti disponibili.

Sintomi e segni

La piodermite condivide molti segni esteriori con altre malattie dermatologiche, il che rende difficile la diagnosi a casa e la differenziazione da altre condizioni della pelle. Un medico non è in grado di fare questo “a occhio” perché solo la diagnostica di laboratorio può stabilire che l'eruzione cutanea ha radici batteriche. D'altra parte, i genitori devono essere consapevoli di quando visitare un medico.

I segni e i sintomi della piodermite sono molto comuni:

• compaiono una o più pustole o vesciche con un liquido torbido;
• l'eruzione cutanea può diffondersi ulteriormente o rimanere solo su una parte del corpo;
• Le eruzioni cutanee possono essere singole o fondersi, formando uno strato infiammatorio che tende a “bagnarsi”;
• il più delle volte nell'infanzia la piodermite inizia sul cuoio capelluto;
• la piodermite sul viso e sul collo è raramente profonda.

L'eruzione cutanea in sé ha caratteristiche uniche. È possibile determinare il microbo che ha causato la piodermite se si esamina attentamente la situazione.

La maggior parte delle volte lo stafilococco colpisce il follicolo pilifero e l'area che lo circonda. Se si osserva attentamente, si può notare la crescita di un pelo al centro dell'ascesso. Questo microbo produce una suppurazione piuttosto intensa, nota come foruncolo o carbuncolo nella sua forma profonda. È molto raro che si verifichi un'infiammazione stafilococcica superficiale.

Le vesciche piene di liquido sieroso appaiono tipicamente quando lo streptococco “basa” sulla pelle liscia. La vescica è sempre circondata da un bordo infiammatorio. La vescica ha pareti estremamente sottili che tendono a rompersi alla minima pressione. Si nota la comparsa di una crosta giallo-grigia nel punto in cui la bolla è scoppiata. Dopo la caduta, non lascia segni o aree di depigmentazione.

Il lichen semplice è il termine che indica l'infezione streptococcica nella sua forma cronica. Il microbo causa frequentemente ecthyma, streptoderma e impetigine durante la fase acuta. Un bambino con una forma diffusa di malattia batterica può avere la febbre (che non supera i valori subfebbrili, che vanno da 37 a 40 °C).Da 0 a 37.8 gradi). Letargia, debolezza, capricci e pianto quasi infinito sono segni comuni di intossicazione nei neonati colpiti dalla forma diffusa della malattia.

Diagnostica

Quando i genitori portano il loro bambino con un'eruzione cutanea a un appuntamento e il medico ritiene che il bambino sia affetto da piodermite, molto probabilmente raccomanderà una serie di studi clinici cruciali per aiutare a comprendere i processi in corso. Questo test è per la sifilide e comprende un esame generale del sangue e delle urine, oltre all'esame del sangue per la reazione di Wasserman. La base per la diagnosi specifica è l “estrazione di materiale per la coltura batterica da vesciche o pustole cutanee.

I campioni vengono messi in un terreno nutritivo in laboratorio e il microbo che cresce viene monitorato. Successivamente, si somministrano diversi antibiotici ai batteri cresciuti per vedere a quale tipo di agente antimicrobico sono più sensibili. È sufficiente per capire la causa della malattia e avere un piano di trattamento per la piodermite classica che non è aggravata da condizioni più gravi come l'infezione da HIV.

È sufficiente comprendere la causa della malattia e avere in mente un piano di trattamento per la piodermite classica che non sia esacerbata da condizioni più gravi come l'infezione da HIV.

Il trattamento

I farmaci antibatterici diventano il cardine del trattamento se la piodermite si rivela una malattia a sé stante. Una volta ricevuti i risultati delle analisi per la coltura batterica e la sensibilità agli antibiotici del microbo, diventerà evidente il tipo di farmaco da prescrivere a un bambino specifico. Nei casi in cui la piodermite si sia sviluppata come effetto collaterale di un'altra malattia, come la scabbia, la terapia per la malattia primaria sottostante è il primo passo per trattare la piodermite in concomitanza con essa.

Le persone sono state circondate da streptococchi e stafilococchi per così tanto tempo che sono già riuscite a costruire una certa “immunità” alla maggior parte degli antibiotici attualmente in uso. Anche le persone che assumono antibiotici in modo eccessivo e per qualsiasi motivo hanno contribuito alla resistenza microbica. L'umanità ha attualmente a che fare con batteri resistenti e difficili da combattere. Per questo motivo, viene effettuata un'analisi per scoprire a quale delle sostanze attuali il microbo sarà meno resistente.

Per la piodermite, i medici scelgono in genere cefalosporine di terza generazione, macrolidi o qualsiasi combinazione di questi farmaci.

In caso di piodermite benigna possono essere prescritti antibiotici sotto forma di unguento topico da utilizzare localmente. I farmaci antimicrobici dovrebbero essere assunti per via orale solo quando la malattia è diffusa. Inoltre, si consiglia l'applicazione di una pomata. Per circa sette giorni, la piodermite acuta viene trattata a casa secondo lo schema raccomandato. Prolungata fino a due settimane – cronica.

In particolare, i neonati e i bambini di età inferiore ai tre anni saranno trattati in ospedale in caso di piodermite grave e di sviluppo di ulcere cutanee. Si raccomanda che i pazienti sottoposti a terapia antibiotica ricevano contemporaneamente farmaci per via endovenosa che migliorano la circolazione sanguigna, come “Actovegin” e “Trental." Uno dei farmaci epatoprotettori, come “Essentiale” possono essere prescritti per ridurre la pressione sul fegato del bambino. Si consiglia a tutti i bambini affetti da piodermite di assumere complessi multivitaminici in base all'età, che contengano i microelementi necessari e le vitamine del gruppo B, in particolare B6 e B12.

Nei casi di piodermite cronica profonda possono essere necessarie pomate a base di glucocorticosteroidi. Durante la fase acuta, il bambino riceve “Prednisolone” per tre giorni a dosi per l'età terapeutica; in seguito, il dosaggio del farmaco viene progressivamente diminuito fino a cessare completamente. I vaccini contro lo stafilococco e lo streptococco sono utilizzati come parte del trattamento specifico. Il bambino dovrebbe ricevere trattamenti esterni da due a quattro volte al giorno. È importante tenere presente che i prodotti a base di alcol non funzionano contro i microrganismi, quindi bisogna evitare di usare liquidi contenenti alcol per cauterizzare ascessi e pustole.

La soluzione di furacilina, la soluzione di acido borico all'1%, la soluzione di diossidina all'1% o la soluzione di clorexidina al 2% sono le opzioni migliori per il trattamento primario. Prima di applicare l'unguento, le croste ulcerose vengono accuratamente rimosse e messe a bagno. I coloranti anilina verde brillante sono altamente efficaci contro gli stafilococchi e gli streptococchi, noti anche come “Fukortsin”."

Si consiglia al bambino di seguire una dieta durante il trattamento. Per quanto possibile, i genitori dovrebbero escludere dalla dieta del bambino i dolci, i prodotti da forno e i carboidrati. Durante il trattamento è sconsigliato l'uso di una salvietta per detergere e massaggiare l'area cutanea colpita.

A volte la piodermite grave, come bolle o carbonchi, richiede un intervento chirurgico. In anestesia locale, il medico drena le cavità e apre gli ascessi. In seguito, si segue il corso del trattamento, utilizzando vitamine, antisettici e antibiotici sistemici ed esterni. Si consiglia di iscrivere il bambino a un corso di radiazioni UV dopo la guarigione. Questi corsi sono obbligatori per i soggetti affetti da piodermite cronica almeno due volte l'anno.

Sebbene la piodermite nei bambini possa essere preoccupante, è curabile con una diagnosi tempestiva e un'assistenza adeguata. I genitori devono sempre prestare attenzione a qualsiasi cambiamento nella pelle del bambino e consultare un medico se compaiono sintomi dubbi.

La chiave per prevenire le infezioni nei bambini è praticare una buona igiene e mantenere la pelle pulita. Un intervento precoce è necessario per prevenire complicazioni e garantire una rapida guarigione.

La maggior parte dei casi di piodermite può essere trattata con successo con le cure appropriate, consentendo ai bambini di riprendere le loro attività regolari senza problemi a lungo termine.

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