Пиодермия у детей

Распространенное кожное заболевание, которым страдают дети всех возрастов, — пиодермия. Это происходит, когда бактерии проникают в кожу и вызывают волдыри, язвы или даже более серьезные инфекции. Дети особенно подвержены этому заболеванию из-за их незрелой иммунной системы и частых травм кожи во время игр.

Несмотря на свой пугающий вид, пиодермия обычно излечивается при правильной медицинской помощи. Чтобы не дать инфекции разрастись или усугубиться, крайне важны раннее выявление и лечение. Родители должны понимать, каковы признаки и когда нужно вести ребенка к врачу.

Чтобы помочь родителям справиться с этим заболеванием и сохранить здоровье ребенка, в этой статье мы рассмотрим причины возникновения пиодермии, типичные симптомы и эффективные методы лечения.

Что это такое?

Термин «пиодермия» переводится с древнегреческого языка Буквально означает «гнойная кожа». Это полностью отражает суть заболевания. Гнойнички появляются на коже из-за проникновения бактерий — кокков. Это очень распространенные патогенные микроорганизмы, которые буквально окружают человека, даже если он очень тщательно следит за личной гигиеной. Сферические кокковые бактерии могут поражать не только детей, но и взрослых, однако в детском возрасте заболевание встречается в десятки раз чаще в силу физиологических особенностей детской кожи. Она более нежная, тонкая, уязвимая, ее защитные функции значительно снижены по сравнению с кожей взрослого человека. Местный иммунитет ребенка менее развит, поэтому организм часто не может противостоять проникновению чужеродных и агрессивных бактерий. Чем младше ребенок, тем слабее защитные функции его кожи, поэтому пиодермия, как и другие дерматологические заболевания, особенно опасна для детей до года, у которых местный иммунитет практически не развит.

По данным медицинской статистики, ежегодно в мире пиодермией страдают более 100 миллионов детей. Кроме того, уровень заболеваемости в развитых странах эквивалентен аналогичному показателю в развивающихся государствах. Однако существует особый климатический фактор, который влияет не столько на частоту заболевания, сколько на его тяжесть с течением времени.

В более теплых странах и районах, особенно с тропическим или субтропическим климатом, детская пиодермия протекает тяжелее и сложнее.

Причины

Пиодермия может развиться как на абсолютно здоровой коже, так и стать осложнением любого кожного заболевания, сопровождаясь таким симптомом, как зуд. Ребенок с зудящим заболеванием (например, дерматитом или чесоткой) расчесывает кожу, нарушая ее целостность. Образовавшаяся рана — отличная среда для размножения кокков. Пиодермия обычно поражает кожу, на которой есть царапины, порезы, ссадины или другие повреждения — ожоги, обмороженные участки. Бактерии — стафилококки, стрептококки и другие представители этого семейства, попадая на раневую поверхность, начинают довольно быстро размножаться, вызывая нагноение. Иногда пусковым механизмом, делающим кожу уязвимой для кокков, является нарушение температурного режима — если малыш перегрелся и вспотел или замерз, переохладился, то местный иммунитет ослабевает, и болезнетворные бактерии довольно быстро начинают «хозяйничать» в порах и волосяных фолликулах. слабость местного кожного иммунитета также могут вызывать некоторые поражения центральной нервной системы, болезни обмена веществ, патологии внутренних органов.

дети с диабетом часто подвержены риску развития пиодермии.

• врожденные заболевания, связанные с иммунодефицитом;
• слабый иммунитет после болезни;
• гиповитаминоз (недостаток витаминов, важных для развития ребенка).

Распространению патогенных кокков способствуют следующие внешние факторы:

• нарушение целостности кожных покровов;
• несоблюдение правил гигиены, недостаточный уход за кожей ребенка;
• достаточно тесный контакт с больным бактериальной инфекцией, использование общих игрушек, вещей, посуды, постельного белья (пиодермия заразна! );
• контакт с человеком, который в данный момент не болен, но является носителем (тот, кто недавно перенес бактериальную инфекцию, иногда латентный носитель);
• психологическая травма, состояние сильного или длительного стресса, переутомление ребенка;
• неполноценное питание, неправильно составленный рацион, богатый углеводами и жирами.

Отдельно стоит отметить, что недостаточная гигиена не является основной причиной заболевания. Когда у ребенка развивается пиодермия, родители, как правило, начинают винить себя за то, что не следили за ней.

Естественно, частое мытье рук с мылом и водные процедуры снижают, но не исключают полностью вероятность развития пиодермии. Поэтому ребенок с такой неприятной бактериальной инфекцией часто живет в благополучной семье, где он ухожен и окружен заботливыми взрослыми.

Классификация

Мы говорим об острой пиодермии, если ребенок впервые столкнулся с этим заболеванием и родители незамедлительно обратились за медицинской помощью. Если ребенок часто болеет гнойничковыми заболеваниями, которые трудно вылечить, то причиной может быть хроническая пиодермия. О локализованной форме заболевания говорят, когда поражен только один участок кожи, например, когда гнойники образуются на руках или в носу. О диффузной форме пиодермии говорят, если гнойничковые поражения наблюдаются на двух и более частях тела.

Гнойные образования могут быть глубокими, если воспалительный процесс затрагивает дерму и волосяные фолликулы, или поверхностными, если они поражают только внешний слой эпидермиса. Основная классификация связана с возбудителем, ответственным за воспаление. Очень важно определить микроб, вызывающий неприятный процесс, чтобы подобрать индивидуальное лечение. Наиболее распространены три формы пиодермии:

• стафилококковая;
• стрептококковая;
• стрептостафилодермия (при одновременном заражении и стафилококками, и стрептококками).

Опасность

Острая пиодермия не так опасна, как может показаться. Пациент становится источником инфекции, что делает его реальной угрозой для окружающих. Распространение бактериальной инфекции неизбежно, если не изолировать пациента на время лечения.

Прогноз врачей в отношении этого заболевания довольно благоприятный. При своевременном и правильном лечении пиодермии удается избежать осложнений и избежать ее возвращения. Однако если у ребенка есть другие серьезные заболевания, хронические формы болезни могут значительно осложнить его будущее. В этом случае пиодермия часто проявляется и, в тяжелых случаях, может привести к сепсису.

Если родители не уделяют болезни должного внимания, она может нанести вред и младенцам. Младенцы, страдающие от гнойничковых инфекций в первый месяц жизни, испытывают мучительную боль из-за слабой и нежной кожи.

У детей часто развивается пиодермия — бактериальная инфекция кожи, которая вызывает волдыри, красные язвы и иногда мучительный отек. Легко передается через прикосновение, особенно у маленьких детей, чья иммунная система еще не сформировалась. Чтобы избежать осложнений, очень важно своевременное лечение, которое обычно включает в себя применение антибиотиков и соблюдение правил гигиены. Родителям следует незамедлительно обратиться к врачу, если они заметили какие-либо симптомы инфекции, такие как лихорадка или распространение язв. Можно предотвратить новые вспышки и способствовать скорейшему выздоровлению, если знать симптомы и доступные методы лечения.

Симптомы и признаки

Пиодермия имеет много общих внешних признаков с другими дерматологическими заболеваниями, что затрудняет диагностику в домашних условиях и дифференциацию этого заболевания от других кожных заболеваний. Врач не сможет сделать это «на глаз» поскольку только лабораторная диагностика может установить, что сыпь на коже имеет бактериальные корни. С другой стороны, родители должны знать, когда следует обратиться к врачу.

Признаки и симптомы пиодермии очень характерны:

• появление одного или нескольких пустул или волдырей с мутной жидкостью;
• сыпь может распространяться дальше, а может оставаться только на одной части тела;
• Сыпь может быть одиночной, а может сливаться, образуя воспалительный слой, который имеет тенденцию к «мокнутию»;
• чаще всего в детском возрасте пиодермия начинается на волосистой части головы;
• Пиодермия на лице и шее редко бывает глубокой.

Сама сыпь обладает уникальными свойствами. При тщательном осмотре можно определить, какой микроб вызвал пиодермию.

Чаще всего стафилококк поражает волосяной фолликул и область вокруг него. Так, если присмотреться, то в центре абсцесса можно увидеть растущий волос. Этот микроб вызывает довольно интенсивное нагноение, известное как фурункул или карбункул в глубокой форме. Очень редко встречается поверхностное стафилококковое воспаление.

Волдыри, наполненные мутной серозной жидкостью, обычно появляются при наличии стрептококка на гладкой коже. Волдырь всегда окружен воспалительной каймой. Сам волдырь имеет очень тонкие стенки, которые могут лопнуть при малейшем надавливании. На месте лопнувшего пузыря появляется желто-серая корочка. После отпадения не остается никаких следов или участков депигментации.

Простой лишай — это термин, обозначающий стрептококковую инфекцию в хронической форме. Этот микроб часто вызывает эктиму, стрептодермию и импетиго в острой стадии. У ребенка с диффузной формой бактериального заболевания может наблюдаться лихорадка (не превышающая субфебрильных значений, которые варьируются от 37.От 0 до 37.8 градусов). Вялость, слабость, капризы и почти бесконечный плач — частые признаки интоксикации у новорожденных, пораженных диффузной формой заболевания.

Диагностика

Если родители приводят ребенка с сыпью на прием, и врач считает, что у него пиодермия, он, скорее всего, порекомендует провести ряд важнейших клинических исследований, чтобы помочь разобраться в происходящих процессах. Этот тест на сифилис включает в себя общий анализ крови и мочи в дополнение к анализу крови на реакцию Вассермана. Основой специфической диагностики является забор материала для бактериальной культуры из кожных волдырей или пустул.

В лабораторных условиях образцы помещают в питательную среду и наблюдают за растущим микробом. После этого выращенным бактериям дают различные антибиотики, чтобы определить, к какому виду противомикробного препарата они наиболее чувствительны. Для классической пиодермии, не осложненной более серьезными заболеваниями, такими как ВИЧ-инфекция, достаточно понимать причину заболевания и иметь в голове план лечения.

Для классической пиодермии, не осложненной более серьезными заболеваниями, такими как ВИЧ-инфекция, достаточно понимать причину заболевания и иметь в голове план лечения.

Лечение

Антибактериальные препараты становятся краеугольным камнем лечения, если пиодермия оказывается самостоятельным заболеванием. Когда будут получены результаты анализа на бактериальную культуру и чувствительность микроба к антибиотикам, станет ясно, какое лекарство будет назначено конкретному ребенку. В случаях, когда пиодермия развилась как побочный эффект другого заболевания, например чесотки, терапия основного заболевания является первым шагом в лечении пиодермии одновременно с ним.

Люди так долго находятся в окружении стрептококков и стафилококков, что уже успели выработать определенный «иммунитет» к большинству используемых в настоящее время антибиотиков. Люди, которые принимают антибиотики чрезмерно и по любой причине, также способствуют развитию устойчивости микроорганизмов. В настоящее время человечество имеет дело с устойчивыми бактериями, с которыми трудно бороться. По этой причине проводится анализ, чтобы выяснить, к какому из существующих веществ микроб будет наименее устойчив.

При пиодермии врачи обычно выбирают цефалоспорины третьего поколения, макролиды или любую комбинацию этих препаратов.

Антибиотики в виде мази могут быть назначены для местного применения в случаях доброкачественной пиодермии. Противомикробные препараты следует принимать внутрь только при диффузном течении заболевания. Дополнительно рекомендуется применять мазь. В течение примерно семи дней острая пиодермия лечится в домашних условиях в соответствии с рекомендованным планом. Длительная — до двух недель — хроническая.

В частности, младенцев и детей младше трех лет лечат в больнице, если у них тяжелая пиодермия и развиваются язвы на коже. Пациентам, получающим антибиотикотерапию, рекомендуется одновременно принимать внутривенно препараты, улучшающие кровообращение, например, «Актовегин» и «Трентал." Один из препаратов-гепатопротекторов, таких как «Эссенциале» могут быть назначены препараты, снижающие нагрузку на печень ребенка. Всем детям с пиодермией рекомендуется принимать поливитаминные комплексы в соответствии с возрастом, содержащие необходимые микроэлементы и витамины группы В, особенно В6 и В12.

При глубоко залегающей хронической пиодермии может потребоваться применение мазей на основе глюкокортикостероидов. В период обострения ребенок получает «Преднизолон» в течение трех дней в терапевтических возрастных дозах; затем дозу препарата постепенно снижают до полного прекращения приема. Вакцины против стафилококковых и стрептококковых бактерий используются в рамках специфического лечения. Ребенок должен получать наружные процедуры от двух до четырех раз в день. Важно помнить, что средства на основе спирта не действуют против микроорганизмов, поэтому следует избегать использования спиртосодержащих жидкостей для прижигания абсцессов и гнойников.

Раствор фурацилина, 1% раствор борной кислоты, 1% раствор диоксидина или 2% раствор хлоргексидина — лучшие варианты для первичной обработки. Перед нанесением мази все язвенные корочки тщательно удаляются и размачиваются. Блестящие зеленые анилиновые красители высокоэффективны против стафилококков и стрептококков, также известных как «фукорцин»."

Во время лечения ребенку рекомендуется придерживаться диеты. Родители должны по возможности исключить из рациона ребенка сладости, выпечку и углеводную пищу. Во время лечения не рекомендуется использовать мочалку для очищения и массажа пораженного участка кожи.

Иногда тяжелые формы пиодермии, такие как фурункулы или карбункулы, требуют хирургического вмешательства. Под местной анестезией врач дренирует полости и вскрывает абсцессы. После этого проводится курс лечения с использованием витаминов, антисептиков, системных и наружных антибиотиков. После выздоровления рекомендуется записать ребенка на курс ультрафиолетового облучения. Такие курсы необходимо проводить для людей с хронической пиодермией не реже двух раз в год.

Хотя пиодермия у детей может вызывать беспокойство, она поддается лечению при своевременной диагностике и соответствующем уходе. Родители должны всегда обращать внимание на любые изменения на коже ребенка и обращаться к врачу при появлении любых сомнительных симптомов.

Ключом к предотвращению инфекций у детей является соблюдение правил гигиены и поддержание чистоты кожи. Раннее вмешательство необходимо для предотвращения осложнений и скорейшего выздоровления.

Большинство случаев пиодермии успешно поддаются лечению при надлежащем уходе, что позволяет детям вернуться к своей обычной деятельности без каких-либо долгосрочных проблем.

Видео по теме

Пиодермия (гнойничковые заболевания кожи) у детей: причины и лечение

Пиодермия у детей младшего возраста

#ЗДОРОВЬЕ: чем опасна пиодермия