Wie unterscheiden sich Zweitgeburten von Erstgeburten?? Sind sie in der Regel einfacher oder schwieriger??

Viele Eltern sind neugierig darauf, wie sich eine zweite Geburt von der ersten unterscheidet. Auch wenn keine Geburt der anderen gleicht, gibt es häufig Unterschiede, die eine zweite Geburt zu etwas Besonderem machen können.

Eine häufig gestellte Frage ist, ob zweite Geburten in der Regel einfacher oder schwieriger sind. Die körperliche Verfassung der Mutter, der Abstand zwischen den Schwangerschaften und sogar ihre emotionale Verfassung vor der Geburt können sich auf das Ergebnis auswirken.

In diesem Beitrag geht es um die wichtigsten Unterschiede zwischen einer zweiten und einer ersten Geburt und darum, was werdende Eltern im Vorfeld dieses wunderbaren Ereignisses wissen sollten.

Die wichtigsten Unterschiede

Jede Geburt ist anders. Daher ist es nicht verwunderlich, dass die zweite Geburt für eine bestimmte Frau völlig anders verläuft als die erste. Wenn man die Situation als Ganzes betrachtet und sich auf die Zahlen und Fakten der Statistik stützt, dann stellen mehr als 90 % der Frauen, die zum zweiten Mal entbunden haben, fest, dass sich die zweite Geburt deutlich von der ersten unterscheidet (eine Umfrage unter Frauen in den Wehen wurde 2003 in einer Klinik in West Virginia durchgeführt). Der Unterschied macht sich in fast allen Phasen bemerkbar, beginnend mit der Zeit, in der das Kind geboren wird. Während der Schwangerschaft sehen Frauen dem Ausgang der Schwangerschaft gelassener entgegen, aber vor einem wichtigen Ereignis machen sie sich nicht weniger Sorgen als vorher. Um unnötige Ängste zu vermeiden, sollten Sie sich vorstellen, wie eine klassische zweite Geburt abläuft.

Zeit und Dauer

37 bis 42 Schwangerschaftswochen gelten als normaler Bereich für Termingeburten (termingerechte Geburten). Außerdem ist die Tatsache, dass eine Frau in der ersten Schwangerschaft in der 40. Woche entbunden hat, keine Garantie dafür, dass bei der zweiten Schwangerschaft die gleichen Umstände eintreten werden. In mehr als 80 % der Fälle wird ein zweites Kind zwischen der 38. und 39. Schwangerschaftswoche geboren. Am Tag der erwarteten Geburt wird nur etwa jedes 20. Baby geboren. Selten dauert eine zweite Schwangerschaft länger als 40 Wochen.

Im Gegensatz dazu bereitet sich der Körper einer Frau, die schon einmal entbunden hat, schneller und früher auf die Geburt vor und zeigt die Anzeichen der bevorstehenden Wehen später.

Für die erste Geburt, den „Vorboten“ können sich zwei bis drei Wochen vor der Entbindung bemerkbar machen; bei der zweiten zeigen sich Symptome wie Ausbleiben und Korruptionsabgang erst mehrere Tage oder sogar Stunden, bevor die Wehen im typischen Sinne einsetzen.

Die Wehen setzen früher ein, weil der Gebärmutterhals schneller, weicher und schneller reift, weil der Kopf des Fötus von innen gegen ihn drückt. Ihre Dauer weicht auch deutlich von der Dauer des Prozesses bei primiparen Frauen ab. Die ersten Phasen dauern in der Regel 9 bis 14 Stunden. Die meisten Zweitgebärenden entbinden innerhalb von sechs bis acht Stunden. Da die Muskeln der Gebärmutter und des Geburtskanals elastischer und gedehnter sind als bei Erstgebärenden, „erinnert“ sich der Körper jeden Menstruationszyklus und durchläuft ihn schneller.

Auch das Verhalten der Frau im Kreißsaal und ihre psychische Verfassung während der Wehen haben einen Einfluss auf die Dauer der Wehen. Eine Frau, die zum zweiten Mal entbindet, weiß in der Regel genau, was zu tun ist, wann sie die Anweisungen des Geburtshelfers befolgen muss, wie sie pressen und wie sie richtig atmen kann. Bestimmte Schwangerschaftskrankheiten, das Alter der Mutter, ihr Gesundheitszustand und andere Faktoren – auf die weiter unten eingegangen wird – können dazu führen, dass die zweite Geburt einer Frau schwieriger und langwieriger verläuft als die erste. Dies ist jedoch eher die Ausnahme.

Perioden

Wenn alles nach dem klassischen Schema abläuft (und genau so ist es bei 90 % der Frauen in den Wehen), dann beginnt der Prozess mit der Entwicklung einer regelmäßigen Wehentätigkeit. Die Wehen zu Beginn sind nicht schmerzhaft, und bei der zweiten Geburt bleibt der Beginn oft unbemerkt. Die Frau nimmt die ziehenden Empfindungen im unteren Rücken als „Vorboten“ der Müdigkeit wahr, die Erinnerung daran, dass beim ersten Mal alles genau so war. Wenn sich abzeichnet, dass die Wehen wirklich eingesetzt haben, ist der Muttermund bereits 3-4 Zentimeter geöffnet. Die Zeit der versteckten Wehen (Latenzzeit) ist bei der zweiten Geburt von 8 auf 5 bis 6 Stunden verkürzt. Wenn die Wehen alle 5-10 Minuten kommen, müssen Sie in die Entbindungsklinik. In der aktiven Phase werden die Wehen schmerzhafter, die Ruhephasen zwischen ihnen sind kürzer. Bei der zweiten Geburt dauert diese Phase etwa 3 Stunden, also mindestens 2-3 Stunden weniger als bei der ersten Geburt.

Bei der Geburt des zweiten Kindes verlaufen die Übergangswehen, die zwischen den Wehen und der Pressphase auftreten, noch schneller und dauern nicht länger als dreißig Minuten. Anschließend beginnt die Pressphase, sobald der Muttermund vollständig geöffnet ist. Nicht alle Menschen können ein Baby in wenigen Pressen zur Welt bringen, aber manche können es. Andere empfinden diese Phase als recht kurz.

Letztendlich dauert der letzte Teil der Wehen dreißig bis vierzig Minuten. Die dritte Phase kann jedoch etwas länger dauern als die erste: Bei Frauen, die zum zweiten Mal entbinden, dauert es in der Regel etwas länger, bis sich die Plazenta ablöst, und es sind häufig zusätzliche geburtshilfliche Maßnahmen und Handarbeit erforderlich. Sind zweite Schwangerschaften quälender?? Normalerweise nicht. Umgekehrt trägt die erhöhte Flexibilität und Elastizität des Geburtskanals dazu bei, die Schmerzen zu verringern. Wiederholte Eingriffe verringern die Notwendigkeit von Dammschnitten und Perineotomien, bei denen der Damm zur Unterstützung der Geburt des Kopfes durchtrennt wird.

Erholung

Nach der Geburt eines zweiten Kindes ist die Erholungsphase in der Regel kürzer. Die Frauen können sich wieder mehr bewegen, stehen schneller auf und haben keine größeren Probleme mit dem Stillen oder dem Beginn einer Stillzeit. Es fällt ihnen viel leichter, mit einem Neugeborenen umzugehen, wenn sie zusammenleben, als zufriedenen Müttern von Erstgeborenen. Nach der Geburt liegt die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen auf dem ersten Niveau. Alle grundlegenden Risiken werden gleich bewertet. Der einzige mögliche Unterschied könnte eine erhöhte Wahrscheinlichkeit einer Uterushypotonie sein. Ermüdung und Dehnung der Gebärmuttermuskulatur können die Ursache für schwächere Kontraktionen in der postpartalen Phase sein.

Hypotonie der Geschlechtsorgane birgt das Risiko einer Nachgeburtsblutung. Deshalb wird die Mutter engmaschig überwacht. Wenn die Kontraktionsfähigkeit der Gebärmutter Fragen aufwirft, werden kontraktile Medikamente verabreicht, die den Tonus der Gebärmuttermuskulatur erhöhen. Eine solche Komplikation tritt bei 0.5% aller Fälle von Mehrlingsgeburten. Es kann sich auch ein infektiöser und entzündlicher Prozess entwickeln. Wie bei der ersten Geburt beträgt das Risiko einer solchen Komplikation nicht mehr als 2.5%. Nähte im Dammbereich, falls vorhanden, entzünden sich oder lösen sich in 3 % der Fälle, meist bei Nichtbeachtung der Hygiene- und Pflegevorschriften. Ein Absinken der Immunität nach wiederholten Geburten ist eine häufige Erscheinung, so dass eine Verschlimmerung chronischer Krankheiten bei der Frau sowie eine Infektion mit viralen oder bakteriellen Krankheiten nicht ausgeschlossen werden kann.

Viele Frauen finden, dass die Geburt eines zweiten Kindes schneller und vertrauter verläuft als die ihres ersten. Dies liegt daran, dass der Körper aufgrund der Erfahrung mit den Wehen besser vorbereitet ist. Obwohl jede Schwangerschaft und jede Entbindung anders verläuft, kann es bei manchen Menschen zu Schwierigkeiten kommen. Auch wenn eine zweite Geburt in bestimmten Fällen einfacher erscheint, kann sie aufgrund von Problemen oder der Größe des Babys auch eine größere Herausforderung darstellen. Alles in allem stellen viele Mütter fest, dass eine gute Vorbereitung die Ängste verringert und die Geburt sicherer macht.

Was beeinflusst?

Zahlreiche Faktoren können einen Einfluss auf die Art und die Merkmale von Mehrlingsgeburten haben. Gynäkologen und Geburtshelfer müssen sie zwangsläufig berücksichtigen. Wie leicht oder schwer die zweite Geburt wird, hängt unter anderem von folgenden Faktoren ab.

Der Abstand zwischen den Schwangerschaften

Der weibliche Körper braucht Zeit, um sich nach der Geburt früherer Kinder zu erholen. Daher gilt ein Abstand von 2-4 Jahren zwischen den Schwangerschaften als ideal. Schwangerschaft und Geburt können mit Komplikationen verlaufen, wenn weniger Zeit verstrichen ist. Es ist auch nicht die beste Idee, ein zweites Kind zu einem späteren Zeitpunkt zu bekommen. Der Körper der Frau beginnt zu „vergessen“ die frühere Geburtserfahrung zehn Jahre nach der ersten oder 13-14 Jahre später auf der Ebene des neuralen und muskulären „Gedächtnisses“ und die zweite Geburt verläuft dann wie die erste. Ungefähr sieben Jahre nach der Geburt beginnt das „Vergessen“ beginnt.

Das Alter der Mutter

Das Alter einer Frau ist sowohl bei der ersten als auch bei den folgenden Schwangerschaften ein wichtiger Faktor. Erstens verlieren die Eizellen mit der Zeit an genetischer Qualität, was die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass ein Kind mit Chromosomenanomalien und -defekten geboren wird. Das Alter der Mutter hat auch einen Einfluss auf den Geburtsvorgang selbst. Die schwersten Geburten erleben typischerweise Frauen, die 37 Jahre und älter sind, sowie sehr junge Mädchen, die bei der Geburt ihres zweiten Kindes erst 19 Jahre alt waren.

Gesundheitszustand

Wenn eine Frau im Allgemeinen gesund ist, nicht an Übergewicht, Bluthochdruck oder chronischen Erkrankungen der inneren Organe leidet, gibt es im Grunde keinen Grund für langwierige oder schwierige Wehen. Der Geburtsverlauf ist jedoch sehr schwer vorherzusagen, da er nicht nur von der Physiologie, sondern auch von der psychologischen Stimmung der Schwangeren und ihrem emotionalen Hintergrund abhängt. Der Geburtsvorgang kann durch eine Mehrlingsschwangerschaft, Polyhydramnion oder Oligohydramnion, Nabelschnurverschlingung, Plazenta previa oder einen großen Fötus erschwert werden. In manchen Situationen ist ein geplanter Kaiserschnitt sicherer, und diese Option wird mit der Frau besprochen, wenn sie die Voraussetzungen dafür mitbringt. Eine Frau wird in der Regel über alle Risiken, die während der Schwangerschaft festgestellt werden, informiert. Wenn es bei der ersten Geburt zu schwerwiegenden Rupturen gekommen ist, steigt die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens um 50 %.

Die Wahrscheinlichkeit, dass die zweite Schwangerschaft schnell verläuft, ist ähnlich groß wie bei der ersten. Durch eine frühzeitige Risikobewertung und geeignete Schwangerschafts- und Entbindungspraktiken lassen sich negative Folgen häufig vermeiden.

Zweite Geburten unterscheiden sich häufig in vielerlei Hinsicht von ersten Geburten, wobei viele Frauen berichten, dass der Prozess aufgrund ihrer früheren Erfahrung etwas einfacher war. Der Körper reagiert schneller und die Mutter ist in der Regel physisch und psychisch besser vorbereitet, wenn sie schon einmal Wehen erlebt hat.

Nicht alle zweiten Geburten sind jedoch einfacher. Die Lage, die Größe und der allgemeine Gesundheitszustand der Mutter des Kindes können sich auf den Schwierigkeitsgrad auswirken. Jede Schwangerschaft und Geburt ist anders, und es können unvorhergesehene Schwierigkeiten auftreten.

Auch wenn viele Menschen der Meinung sind, dass eine zweite Geburt leichter zu bewältigen ist, ist es dennoch wichtig, offen zu sein und sich sowohl auf die Ähnlichkeiten als auch auf die Unterschiede zur ersten Geburt einzustellen.

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