Em que é que o segundo parto é diferente do primeiro?? São normalmente mais fáceis ou mais difíceis??

Muitos pais têm curiosidade em saber como é que ter um segundo filho difere do primeiro. Apesar de não haver dois partos iguais, há distinções frequentemente observáveis que podem fazer com que um novo parto seja especial.

A questão de saber se os segundos partos são normalmente mais fáceis ou mais difíceis é frequentemente colocada. O estado físico da mãe, o intervalo entre gravidezes e até o seu estado emocional antes do parto podem ter um impacto no resultado.

Este artigo abordará as principais diferenças entre o segundo parto e o primeiro e o que os futuros pais devem saber antes desta ocasião maravilhosa.

Principais diferenças

Cada parto é diferente. Por conseguinte, não é surpreendente que, para uma determinada mulher, o segundo nascimento seja completamente diferente do primeiro. Se olharmos para a situação como um todo, baseando-nos nos números e factos das estatísticas, mais de 90% das mulheres que deram à luz pela segunda vez notam que o segundo parto é significativamente diferente do primeiro (foi realizado um inquérito a mulheres em trabalho de parto numa das clínicas da Virgínia Ocidental em 2003). A diferença é percetível em quase todas as fases, a partir do período de gestação do bebé. Durante a gravidez, as mulheres estão mais calmas quanto ao seu resultado, mas antes de um acontecimento importante preocupam-se mais do que na primeira gravidez. Para eliminar a ansiedade desnecessária, é preciso imaginar como se processa um segundo parto clássico.

Tempo e duração

37 a 42 semanas de gravidez são consideradas o intervalo normal para os nascimentos de termo (que ocorrem a tempo). Além disso, o facto de uma mulher ter dado à luz às 40 semanas durante a sua primeira gravidez não garante que as mesmas circunstâncias se verifiquem durante a segunda. Mais de 80% das vezes, um segundo bebé nasce entre as 38 e as 39 semanas de gravidez. No dia do nascimento previsto, apenas um em cada 20 bebés nasce. É raro que uma segunda gravidez dure mais de 40 semanas.

Pelo contrário, o corpo de uma mulher que já deu à luz anteriormente prepara-se para o nascimento mais rapidamente e mais cedo, mostrando sinais de trabalho de parto iminente mais tarde.

Para o primeiro parto, o “prenúncio” podem tornar-se perceptíveis duas a três semanas antes do parto; no segundo, os sintomas como a omissão e a partida por corrupção só se manifestam vários dias ou mesmo horas antes do início das contracções no sentido típico.

As contracções começam mais cedo devido à maturação mais rápida, mais suave e mais rápida do colo do útero, devido à pressão da cabeça do feto no seu interior. A sua duração também é muito diferente da duração do processo nas mulheres primíparas. Normalmente, as fases iniciais têm uma duração de 9 a 14 horas. A maioria das mães de segunda viagem dá à luz entre seis e oito horas. Como os músculos do útero e do canal de parto são mais elásticos e esticados do que nas primíparas, o corpo “lembra-se” A mulher primípara tem um ciclo menstrual mais longo e passa por ele mais rapidamente.

O comportamento da mulher na sala de parto e o seu estado psicológico durante o trabalho de parto também influenciam o tempo que demora. Uma mulher que dá à luz pela segunda vez compreende normalmente os meandros do que deve fazer, quando deve seguir as instruções do obstetra, como fazer força e como respirar corretamente. Certas patologias da gravidez, a idade da mãe, o seu estado de saúde e outros factores – abordados mais adiante – podem tornar o segundo parto de uma mulher mais difícil e demorado do que o primeiro. No entanto, trata-se mais de uma exceção.

Períodos

Se tudo começar de acordo com o esquema clássico (e é exatamente assim que acontece em 90% das mulheres em trabalho de parto), então o início do processo será o desenvolvimento de uma atividade laboral regular. As contracções no início não são dolorosas e, no segundo parto, o início passa muitas vezes despercebido. A mulher toma as sensações de puxão na zona lombar como “prenúncios” de fadiga, recordando que, da primeira vez, tudo foi exatamente assim. Como resultado, quando se torna óbvio que o verdadeiro trabalho de parto começou, a abertura do colo do útero já está a aproximar-se dos 3-4 centímetros. O período de contracções ocultas (período latente) no segundo parto é reduzido de 8 para 5-6 horas. Com contracções a cada 5-10 minutos, é preciso ir para a maternidade. Na fase ativa, as contracções tornam-se mais dolorosas, os períodos de repouso entre elas são mais curtos. Para quem dá à luz pela segunda vez, este período dura cerca de 3 horas, ou seja, pelo menos 2 a 3 horas menos do que na primeira vez.

Durante o nascimento do segundo filho, as contracções transitórias, que ocorrem entre as contracções e a fase de fazer força, são ainda mais rápidas e não duram mais de trinta minutos. De seguida, a fase de empurrar começa quando o colo do útero está totalmente aberto. Nem toda a gente consegue dar à luz um bebé com apenas alguns empurrões, mas algumas pessoas conseguem. Enquanto outras consideram que este período é bastante curto.

Por fim, a última parte do trabalho de parto requer trinta a quarenta minutos. No entanto, a terceira fase pode durar um pouco mais do que a primeira: nas mulheres que dão à luz de novo, a placenta demora normalmente um pouco mais a separar-se, e são frequentemente necessários procedimentos obstétricos adicionais e trabalho manual. A segunda gravidez é mais agonizante?? Normalmente não. Por outro lado, o aumento da flexibilidade e elasticidade do canal de parto ajuda a diminuir a dor. Procedimentos repetitivos reduzem a necessidade de episiotomias e perineotomias, que envolvem o corte do períneo para ajudar no nascimento da cabeça.

Recuperação

Após o nascimento de um segundo filho, o período de recuperação é normalmente mais curto. As mulheres começam a mexer-se mais, levantam-se mais rapidamente e não têm grandes problemas com a lactação ou com o início de uma sessão de amamentação. Quando vivem juntas, é muito mais fácil para elas gerir um recém-nascido do que para as mães satisfeitas de filhos primogénitos. Após o parto, a probabilidade de complicações situa-se no primeiro nível. Todos os riscos básicos são avaliados da mesma forma. A única diferença possível poderá ser uma maior probabilidade de hipotensão uterina. A fadiga e o estiramento da musculatura uterina podem ser a causa de contracções mais suaves durante a fase pós-parto.

A hipotonia do órgão reprodutor cria um risco de desenvolvimento de hemorragia pós-parto. Assim, a mãe é acompanhada de perto. Se a contratilidade do útero suscitar dúvidas, são administrados medicamentos contrácteis que aumentam o tónus dos músculos uterinos. Esta complicação ocorre em 0.5% de todos os casos de partos repetidos. Pode também desenvolver-se um processo infecioso e inflamatório. Tal como no primeiro parto, o risco de tal complicação não é superior a 2.5%. As suturas no períneo, se existirem, inflamam ou divergem em 3% dos casos, normalmente quando se ignoram as regras de higiene e os cuidados a ter com elas. A queda da imunidade após repetidos partos é uma ocorrência comum, pelo que não se pode excluir a exacerbação de doenças crónicas na mulher, bem como a infeção por doenças virais ou bacterianas.

Muitas mulheres consideram que ter um segundo bebé é uma experiência mais rápida e mais familiar do que ter o primeiro. Isto deve-se ao facto de o corpo estar mais bem preparado devido à sua experiência anterior de parto. Embora todas as gravidezes e partos sejam diferentes, algumas pessoas podem ainda assim sentir dificuldades. Embora um segundo parto possa parecer mais fácil em certos casos, também pode ser mais difícil devido a problemas ou ao tamanho do bebé. De um modo geral, muitas mães descobrem que o facto de estarem preparadas diminui a ansiedade e torna o parto mais confiante.

O que influencia?

Vários factores podem influenciar o tipo e as caraterísticas dos nascimentos múltiplos. Os ginecologistas e obstetras não podem deixar de os considerar. Os factores que determinam a facilidade ou dificuldade do segundo parto são, entre outros, os seguintes.

O intervalo entre gravidezes

O corpo feminino demora algum tempo a curar-se depois de ter dado à luz filhos anteriores. Por conseguinte, considera-se ideal um intervalo de 2 a 4 anos entre as gravidezes. A gravidez e o parto podem ter complicações se tiver decorrido menos tempo. Também não é a melhor ideia ter um segundo filho mais tarde. O corpo da mulher começa a “esquecer-se” a experiência de parto anterior, dez anos após o primeiro, ou 13-14 anos depois, ao nível da “memória” neural e muscular e o segundo parto decorre como o primeiro. O “esquecimento” ocorre cerca de sete anos após o parto Começa.

Idade da mãe

A idade de uma mulher é um fator significativo tanto na primeira gravidez como nas seguintes. Em primeiro lugar, com o passar do tempo, os óvulos perdem qualidade genética, aumentando a probabilidade de a criança nascer com anomalias e defeitos cromossómicos. A idade da mãe também tem impacto no próprio processo de parto. Os partos mais difíceis são normalmente vividos por mulheres com 37 anos de idade ou mais, bem como por raparigas muito jovens que tinham apenas 19 anos quando o seu segundo filho nasceu.

Estado de saúde

Se uma mulher é geralmente saudável, não sofre de excesso de peso, hipertensão, doenças crónicas dos órgãos internos, então não há essencialmente motivos para um parto prolongado ou difícil. Mas o processo de nascimento é muito difícil de prever, uma vez que depende não só da fisiologia, mas também do estado psicológico da mulher grávida, do seu contexto emocional. O processo de nascimento pode ser complicado por uma gravidez múltipla, polihidrâmnios ou oligohidrâmnios, emaranhamento do cordão umbilical, placenta prévia, um feto grande. Em algumas situações, é mais seguro fazer uma cesariana planeada, e esta opção será discutida com a mulher se ela tiver os pré-requisitos. A mulher é normalmente informada de todos os riscos identificados durante a gravidez. Se houver rupturas graves durante o primeiro parto, a probabilidade da sua recorrência aumenta em 50%.

Existe uma probabilidade semelhante de a segunda gravidez avançar rapidamente se a primeira o tiver feito. Os resultados negativos são frequentemente evitados através de uma avaliação precoce dos riscos e de práticas adequadas de gravidez e parto.

Os segundos partos são frequentemente diferentes dos primeiros partos em vários aspectos, sendo que muitas mulheres referem que o processo foi um pouco mais simples devido à sua experiência anterior. O corpo reage mais rapidamente e a mãe está normalmente mais preparada física e psicologicamente depois de ter passado pelo parto uma vez.

No entanto, nem todos os segundos partos são mais simples. A posição, o tamanho e a saúde geral da mãe da criança podem afetar o nível de dificuldade. Cada gravidez e cada parto são diferentes e podem surgir dificuldades imprevistas.

Em última análise, apesar de muitas pessoas acharem que o segundo parto é mais fácil de gerir, é importante abordá-lo com uma mente aberta e estar preparado para as semelhanças e diferenças em relação à primeira experiência.

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