Offenes ovales Fenster im Herzen eines Kindes

Eltern können es als beunruhigend empfinden, wenn sie ein offenes ovales Fenster im Herzen ihres Kindes entdecken, aber dieser Zustand ist eigentlich ziemlich häufig. Alle Babys haben dieses winzige Loch im Herzen, bevor sie geboren werden, und es schließt sich normalerweise im Laufe des ersten Lebensjahres von selbst.

Aber bei manchen Kindern schließt sich dieses Fenster nie ganz oder bleibt über einen längeren Zeitraum offen. Obwohl dies Anlass zur Sorge geben kann, führen viele Kinder mit einem offenen ovalen Fenster ein gesundes Leben ohne offensichtliche Probleme.

In diesem Artikel wird erklärt, was ein offenes ovales Fenster ist, warum es auftritt und welche gesundheitlichen Folgen es für Ihr Kind haben kann. Wir werden auch darüber sprechen, wann Sie einen Arzt aufsuchen müssen und welche Möglichkeiten Sie in diesem Fall haben.

Was ist das?

Dies ist die Bezeichnung für die anatomische Besonderheit der Herzscheidewand, die bei allen Kindern während der intrauterinen Entwicklung vorhanden ist und häufig bei Neugeborenen zu beobachten ist. Das Problem ist, dass das Herz eines Fötus etwas anders schlägt als das eines Erwachsenen oder eines Säuglings.

Das ovale Fenster bezieht sich auf eine Öffnung in der Scheidewand, die die Vorhöfe voneinander trennt. Es entsteht, weil sich die Lungen des Fötus noch entwickeln und nicht genügend Blut in seine Blutgefäße gelangt. Das Blut, das bei einem Erwachsenen aus dem rechten Vorhof in die Lungenvenen fließt, wird bei einem Fötus durch die Öffnung im linken Vorhof in die aktiver arbeitenden Organe des Babys wie Gehirn, Nieren, Leber und andere geleitet.

Eine winzige Klappe, die dieses Fenster von der linken Herzkammer trennt, ist zu Beginn der Wehen voll ausgereift. Die Lungen eines Babys öffnen sich zum ersten Mal, wenn es atmet, so dass Blut in sie fließen kann und der Druck im linken Vorhof ansteigt. Derzeit schließt sich das ovale Fenster mit einem Ventil und wächst dann mit der Zeit mit der Scheidewand zusammen. Der Fötus braucht diese Öffnung, denn wenn sich das Fenster zu früh schließt, selbst wenn es sich noch im Uterus befindet, könnte das Kind an Herzversagen leiden oder sogar sterben.

Bei jedem Kind schließt sich das Fenster ein wenig anders. Bei manchen Menschen wächst die Klappe gleich nach der Geburt zu, bei anderen erst im Alter von fünf Jahren. Eine winzige Menge Blut wird in regelmäßigen Abständen aus dem Lungenkreislauf in den Körperkreislauf abgegeben, wenn die Klappe zu klein ist, um das ovale Fenster vollständig zu schließen. Infolgedessen bleibt die Öffnung lebenslang leicht geöffnet. Zwanzig bis dreißig Prozent der Kinder befinden sich in dieser Situation.

Da es sich um einen viel schwerwiegenderen Defekt handelt, wird ein ovales Fenster, das sich nach der Geburt nicht vollständig geschlossen hat, nicht als Defekt der Scheidewand, die die Vorhöfe trennt, angesehen. Das PFO wird als geringfügige Anomalie eingestuft, die lediglich ein individuelles Merkmal darstellt und als angeborener Defekt angesehen wird. Bei einem Septumdefekt versagt die Klappe vollständig, so dass das Blut von links nach rechts fließen kann, was der Gesundheit schadet.

Ursachen

• Schlechte Umweltbedingungen.
• Nikotin.
• Stress.
• Narkotische Substanzen.
• Alkohol.
• Während der Schwangerschaft verbotene Medikamente.
• Unterernährung.

Sowohl eine intrauterine Wachstumsverzögerung bei Termingeborenen als auch deutlich zu früh geborene Kinder sind häufig mit der Unfähigkeit, das ovale Fenster zu schließen, verbunden.

Im folgenden Video können Sie beobachten, wie sich die Herzfrequenz und der Blutkreislauf eines Kindes vor der Geburt typischerweise verändern sollten.

Symptome

Das klinische Bild ist nicht gut, wenn das Kind keine anderen Herzfehler hat und die offene Klappe das einzige Problem ist. Wenn ein Baby ein PFO hat, kann man den Verdacht darauf richten:

• Nachweis eines schnellen Herzschlags.
• Veränderungen der Farbe des Nasolabialdreiecks (es wird blau oder grau) beim Füttern oder Weinen.
• Kurzatmigkeit.
• Schlechter Appetit.
• Geringe Gewichtszunahme.

Bei Kindern im Vorschul- und Schulalter können Probleme mit der Toleranz gegenüber körperlicher Anstrengung sowie wiederkehrende entzündliche Erkrankungen der Atemwege auftreten.

PFO bei Kindern tritt in der Pubertät auf, wenn sich der Körper hormonell verändert und schnell wächst.

• Schwäche.
• Gefühl von Unterbrechungen des Herzrhythmus.
• Erhöhte Müdigkeit.
• Episoden von Schwindelgefühl.
• Periodisch auftretende grundlose Ohnmachtsanfälle.

Diagnostik

Wenn Sie das Herz Ihres Babys mit dem Stethoskop abhören, kann der Verdacht auf ein PFO bestehen. Der beste Weg, das ovale Fenster zu finden, ist eine Ultraschalluntersuchung. Wenn der Arzt also systolische Geräusche feststellt, wird er dem Kind eine solche Untersuchung empfehlen. Bei der routinemäßigen Echokardiografie, die bei allen Säuglingen im Alter von einem Monat durchgeführt wird, wird häufig eine Pathologie festgestellt. In seltenen Fällen können Angiographie und transösophagealer Ultraschall für das Kind empfohlen werden, um das Problem zu diagnostizieren.

Hörbare Anzeichen für ein offenes ovales Fenster sind folgende:

• Größe bis zu 5 mm.
• Lage im mittleren Teil der Scheidewand.
• Inkonstante Visualisierung der Öffnung.
• Nachweis einer Klappe im linken Vorhof.
• Ausgedünnte Vorhofscheidewand.

Das folgende Video zeigt Ihnen, wie das PFO im Ultraschall aussieht.

Ein häufiger angeborener Zustand, der als offenes ovales Fenster bekannt ist, tritt auf, wenn sich eine kleine Öffnung zwischen den Herzkammern nach der Geburt nicht vollständig schließt. Normalerweise führt dies nicht zu Symptomen oder gesundheitlichen Problemen, aber bei bestimmten Kindern kann es zu Problemen führen. Eltern können sich besser vorbereitet und informiert fühlen, wenn sie diese Erkrankung und ihre möglichen Auswirkungen besser verstehen und wissen, wann ein medizinischer Eingriff erforderlich ist.

Komarovsky's Meinung

Nach Angaben eines renommierten Kinderarztes ist das ovale Fenster bei fast allen Neugeborenen offen und bleibt bei 50 % von ihnen bis zum Alter von zwei Jahren offen. Aber auch bei Kindern zwischen zwei und fünf Jahren wird das Vorhandensein eines solchen Herzfensters als typische Abweichung angesehen, die im Wesentlichen keinen Einfluss auf das Wohlbefinden oder die Gesundheit des Kindes hat.

Komarovsky betont, dass es sich nicht um eine Herzerkrankung handelt und dass sich das Fenster in den meisten Fällen in den ersten Lebensjahren von selbst schließt, ohne dass medizinische Hilfe erforderlich ist.

Behandlung

Eine medikamentöse Behandlung ist nicht erforderlich, wenn keine offensichtlichen klinischen Symptome oder Herzprobleme vorliegen, was bei einem PFO besonders häufig der Fall ist. Die folgenden Maßnahmen werden dem Kind empfohlen und sind entscheidend für die allgemeine Stärkung des Körpers:

• Spaziergänge an der frischen Luft.
• Ausgewogene Ernährung.
• Richtige Verteilung der Lasten und Ruhe während des Tages.
• Abhärtungsmaßnahmen.
• Physiotherapeutische Übungen.

Bei Herzbeschwerden werden den Kindern Medikamente für die Herzmuskelernährung und Vitamine verschrieben. Säuglingen werden in der Regel Panangin, Ubichinon, L-Carnitin und Magnesium B6 verschrieben.

Ein Herzchirurg behandelt das Kind, wenn das PFO mit anderen Defekten einhergeht, da häufig eine Operation erforderlich ist. Im Falle eines offenen ovalen Fensters ist das Einführen einer Sonde mit einem Pflaster in die Oberschenkelvene des Kindes eine der wirksamsten Behandlungen. Das Fenster wird geschlossen und das Pflaster angebracht, wenn die Sonde den rechten Vorhof erreicht. Das ovale Fenster schließt sich, weil die Bindegewebsbildungsprozesse der Herzscheidewand ausgelöst werden, obwohl sie in einem Monat abgebaut sein wird.

Eltern können sich Sorgen über ein offenes ovales Fenster im Herzen ihres Kindes machen, aber dieser Zustand verschwindet in der Regel mit der Zeit von selbst. Die Mehrheit der Kinder führt ein problemloses, typisches und gesundes Leben.

Aber es ist wichtig, sich auf dem Laufenden zu halten und später noch einmal den Arzt des Kindes zu konsultieren. Häufige Untersuchungen gewährleisten, dass mögliche Probleme aufgespürt und gegebenenfalls schnell behoben werden können.

Wenn sich das Fenster nicht von selbst schließt, gibt es medizinische Verfahren, die helfen können. Das medizinische Personal, das Ihr Kind betreut, wird Ihnen bei der Entscheidung helfen, welche Vorgehensweise für die allgemeine Gesundheit Ihres Kindes am besten ist.

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