Cómo saber que ha empezado el parto: señales importantes

Anticiparse a la llegada del bebé puede ser emocionante y desalentador, sobre todo si no se sabe a qué atenerse cuando empiece el parto. Aunque el cuerpo de cada mujer es único, hay algunos signos reveladores que pueden ayudarle a determinar si ha empezado el parto.

Es posible que experimente cambios nuevos o inesperados en las últimas semanas de embarazo. Estos síntomas pueden ser leves o más evidentes, lo que te lleva a preguntarte si debes acudir al hospital.

Ser consciente de los primeros signos del parto puede ayudarte a sentirte más tranquila y preparada para lo que está por venir. He aquí algunos indicadores cruciales que debes tener en cuenta mientras tu cuerpo se prepara para el gran acontecimiento.

Cómo determinar la proximidad de?

Uno de los mayores secretos de la naturaleza es tu fecha de nacimiento. Nadie revelará el día exacto en que el bebé decida nacer, aunque los obstetras faciliten la EDD (fecha estimada de nacimiento) en la tarjeta de intercambio. La tasa de natalidad es sólo del 5% en la fecha exacta del parto. Los demás eligen para sí fechas diferentes, adelantándose o incluso sobrepasando el plazo previsto. Por ello, las futuras madres experimentan una intensa ansiedad por no percibir o confundir el inicio del parto con otras sensaciones, que son abundantes durante el más difícil tercer trimestre.

El propio cuerpo de la embarazada es su mayor ayuda y guía. Suele empezar a dar «pistas» que el parto está a punto de comenzar.

Oficialmente, la fase prenatal comienza a las 38 semanas obstétricas completas. Es a partir de este periodo cuando debes escuchar con la mayor atención y reverencia posible los cambios en tu estado. El niño ya está lo suficientemente maduro, está listo para nacer cualquier día. Por lo general, incluso en aquellas mujeres que no tuvieron contracciones de entrenamiento durante el periodo de gestación, éstas comienzan a las 38 semanas. Se manifiestan como tensiones espontáneas de corta duración de los músculos uterinos, que remiten con bastante rapidez, no tienen un intervalo fijo entre ellas. Esto significa que tras una contracción de entrenamiento, puede producirse otra en media hora, y en tres horas, y sólo al día siguiente. Las contracciones de parto son cíclicas y siempre se repiten en el tiempo con un cierto intervalo, característico de un determinado período de trabajo de parto.

Por término medio, los signos de parto inminente también se manifiestan después de las 38 semanas. Aquí, la futura madre debe prestar mucha atención porque algunos de los primeros síntomas pueden parecerse a problemas relacionados con el embarazo. Por ejemplo, es fácil pasar por alto la pérdida de líquido amniótico debido al aumento del flujo vaginal, y una secreción gelatinosa amarillenta procedente de una infección vaginal puede confundirse con el inicio de la separación del tapón mucoso.

La irreversibilidad es una característica que diferencia el proceso del parto de otros acontecimientos «preparatorios»." Como el parto es puramente reflejo, una vez que comienza, no puede detenerse, ralentizarse ni debilitarse. Mediante fármacos y otros medios, la mujer puede manipular los precursores y alterar su naturaleza.

Cuándo comienza?

El parto es la conclusión lógica de procesos complejos y de múltiples etapas que ocurren en el cuerpo femenino en vísperas del nacimiento de un hijo. Cada uno de estos procesos está estrechamente relacionado con los demás. La respuesta a la pregunta de cuándo comenzará el parto es una: cuando todos los procesos internos alcancen su máximo desarrollo. El útero aumenta de tamaño. El órgano reproductor femenino aumenta de peso y alcanza un tamaño sólido. El aparato neuromuscular del útero comienza a prepararse para las próximas contracciones de parto unas semanas antes del parto. Las células del miometrio (tejido estructural del útero) comienzan a producir una sustancia que ayudará a los tejidos a contraerse: la actomiosina. A las 38 semanas y un poco más tarde, los tejidos uterinos se deshacen del exceso de fibras nerviosas. Se trata de un mecanismo fisiológico natural de alivio del dolor.

La placenta debe estar completamente madura cuando comience el parto. Una semana antes del inicio del parto, comienza a producir oxitocina. La glándula pituitaria ayuda en esto. La concentración adecuada de esta hormona en el organismo femenino provoca el inicio de las contracciones. El factor hormonal es crucial: para que comience el parto, el nivel de progesterona debe disminuir. Esta hormona fue la responsable de mantener el embarazo durante los nueve meses, de crear las condiciones óptimas para el desarrollo del feto. En el momento del parto ya no es necesaria, y la progesterona disminuye en proporción al crecimiento de los estrógenos y la oxitocina. Antes del parto, el glucógeno, el ATP, los compuestos de fósforo y los electrolitos comienzan a acumularse en el cuerpo de la mujer. Hacen que el útero sea más resistente a las próximas contracciones y, en general, aumentan el potencial energético de la futura madre. Uno de los factores importantes que influyen directamente en el momento del parto es el estado del sistema nervioso. Si hay algún problema con él, la preparación del útero para el parto se ralentiza, el equilibrio hormonal cambia, lo que puede provocar tanto un parto prematuro como un embarazo postérmino.

Precursores: mitos y realidad

Los llamados «precursores» o los primeros signos que, en conjunto, permiten predecir la proximidad de un parto inminente, pueden alertar a una mujer de la inminencia del parto. No existe un conjunto universal de síntomas que se aplique a todas las mujeres; más bien, los «precursores» son rasgos físicos específicos propios de cada mujer. Los síntomas más típicos son los siguientes.

Prolapso abdominal

El abdomen de la embarazada cambia visualmente, desplazándose hacia abajo. Esto se debe a la posición de la cabeza del feto en relación con el orificio interno o la salida de la cavidad uterina. La mujer es capaz de detectar su propia caída de vientre. La mujer ya no experimenta un ardor de estómago insoportable porque el útero ya no sostiene su estómago, y la respiración es mucho más fácil porque la parte inferior del útero ya no presiona contra su diafragma. Sin embargo, a medida que aumenta la tensión sobre los intestinos y la vejiga, la necesidad de orinar de la mujer se hace más fuerte y frecuente, pueden producirse pérdidas incontrolables de pis al reír o toser, y también empeora el estreñimiento.

En las primíparas, el prolapso abdominal suele producirse tres o cuatro semanas antes del parto. Cuando una mujer da a luz por segunda vez, los síntomas suelen manifestarse entre uno y cuatro días antes del inicio del parto, aunque a veces se manifiestan horas o incluso días antes de las primeras contracciones.

Cambio en la marcha, dolor en la pelvis

Los huesos y músculos pélvicos experimentan una mayor tensión después de que el bebé adopte la «posición previa al parto» en el interior del útero. Como resultado, la mujer empieza a «tambalearse» más al caminar, haciendo que su andar no sea natural. Aparecen dolores débiles que tiran y duelen en los ligamentos y los huesos pélvicos. La zona de la sínfisis púbica se vuelve más dolorosa si ya ha comenzado la sinfisitis.

En general, la mujer puede sentirse incómoda al subir escaleras, al tener que permanecer de pie durante largos periodos de tiempo o al levantarse de la cama desde una posición tumbada.

Flujo

El flujo vaginal cambia cuantitativa y cualitativamente. Se vuelven más abundantes, se licúan, ya que la concentración de progesterona disminuye cada día. Las secreciones deben vigilarse con especial atención: si aparecen impurezas gelatinosas en ellas, puede significar el comienzo de la expulsión del tapón mucoso. Durante el embarazo, el tapón cierra el canal cervical situado en el cuello uterino para que las bacterias y los virus no penetren en la cavidad uterina, de modo que el entorno del útero permanece estéril. El tapón puede salir por partes o salir de golpe. Para las madres primerizas, esto puede ocurrir dos semanas antes del parto; para las mujeres que dan a luz de nuevo, el tapón sale unos días antes del inicio de las contracciones del parto, ya durante ellas, o cuando se rompe aguas.

Pérdida de peso

La mujer empieza a perder kilos antes del parto. La gente lleva tiempo observando este signo. Una inesperada «pérdida de peso» de un par de kilos Está relacionado con una reducción del contenido de líquido intercelular. El descenso de los niveles de progesterona también desencadena el inicio de este proceso. Además, el cuerpo de la mujer empieza a depurarse, por lo que es frecuente que la diarrea comience unos días antes del parto.

Comportamiento del bebé

En la mayoría de los casos, los bebés dejan de moverse activamente y se quedan quietos cuatro o cinco días antes del parto. El niño también almacena energía porque el parto le exigirá mucho trabajo. Además, el crecimiento del bebé ya ha hecho que el útero sea demasiado pequeño para él, lo que le dificulta moverse en su interior.

En este momento es fundamental controlar los periodos de menor actividad. Es imprescindible acudir al médico si no hay movimiento alguno durante un periodo completo de 12 horas.

"Anidamiento»

El instinto animal de crear un «nido» -un hogar- antes de que aparezcan en él las crías se refleja en la «anidación» síndrome. Muchos animales, incluidas las aves, hacen esto. Esto se demuestra en la tendencia natural de la mujer a limpiar, organizarlo todo y luego reorganizar las pertenencias de los niños en la habitación infantil ya preparada. Se dice que las mujeres embarazadas se benefician psicológicamente de este instinto, que les ayuda a afrontar los pensamientos melancólicos y los temores relacionados con el parto. No es un signo necesario, ni aparece en todas las personas.

Maduración del cuello uterino

Se trata de un signo objetivo, que los médicos consideran casi el único fiable. Durante el embarazo, el cuello del útero suele estar bien cerrado. En el momento del parto, empieza a acortarse, el músculo redondo se ablanda – esto es importante para que el cuello del útero se abra con el inicio del proceso de parto y libere al bebé. El estado del cuello uterino puede evaluarse a partir de la semana 38 de embarazo. Sólo un ginecólogo-obstetra puede hacerlo durante una consulta rutinaria; una mujer no puede examinar el cuello del útero por sí misma. El cuello del útero es sensible a las influencias hormonales y, por lo tanto, si hay un desequilibrio hormonal o una serie de otros factores, la mujer puede escuchar el veredicto del médico de que su cuello uterino está inmaduro. En este caso, después de la semana 39, llevarán a cabo la maduración medicinal – influirán en el cuerpo de la mujer con fármacos hormonales y de otro tipo que ayudarán a que el cuello uterino se acorte y se ablande. Normalmente, antes del parto, el cuello del útero se acorta hasta 1-1.5 centímetros. En este caso, se dice que el cuello del útero está maduro y que el parto ya está en camino.

Otros signos y síntomas

Las mujeres embarazadas reconocen desde hace tiempo una amplia gama de síntomas como señales de alarma, como insomnio, aumento de la somnolencia, trastornos de la alimentación (excesiva o falta de ella), náuseas e incluso vómitos unos días antes del parto, así como aumento de la ansiedad, irritabilidad, susceptibilidad y llanto.

Cabe mencionar que muchos mitos que no tienen nada que ver con la medicina rodean a los precursores del parto. En consecuencia, es mejor hablar con el médico en lugar de atribuir cualquier cambio en su salud y estado a los síntomas que alguien ha publicado en un foro. Sólo él es capaz de diferenciar a tiempo una patología de un presagio.

Síntomas del inicio del parto

Sólo hay dos indicadores seguros de que el parto ha comenzado, a pesar de la multitud de síntomas que pueden acompañar a las últimas semanas del embarazo: el inicio de las contracciones y la salida de agua. La mujer y el médico podrán determinar con exactitud que el parto ha comenzado gracias a ellas. El resto de los síntomas y signos proféticos son esencialmente inútiles para el diagnóstico. Ahora conviene profundizar en los dos indicadores fiables del inicio del parto.

Contracciones

Las verdaderas contracciones de parto comienzan en cuanto se cumplen las condiciones necesarias: nerviosas, hormonales, humorales y fisiológicas. Se trata de contracciones de la fibra uterina que son rítmicas, tienen un patrón definido, son periódicas y no se desarrollan a la inversa. Esta característica ayudará a diferenciar entre contracciones auténticas y falsas, lo que puede practicarse en las últimas semanas previas al nacimiento del bebé como una forma de entrenar el cuerpo femenino.

Es muy probable que el parto haya comenzado si las contracciones no cesan después de tomar un comprimido de No-Shpa o de darse una ducha caliente, o si no se intensifican cuando la madre cambia de posición.

Las primeras contracciones no son dolorosas. Sólo en las películas muestran a mujeres que, con un gemido, se «doblan» inesperadamente a la mitad cuando comienza el parto. Las primeras contracciones uterinas son bastante indoloras y se sienten como un dolor menstrual. Lo más frecuente es que las primeras contracciones se repitan a intervalos de una vez cada 30-40 minutos. Cada contracción dura unos segundos, normalmente no más de 20. Tras ellas, la mujer tiene tiempo suficiente para descansar, que debe aprovechar en lo posible para relajarse, para que no se produzcan pinzamientos musculares. Con este tipo de contracciones, no es necesario acudir al hospital de maternidad, la mujer puede quedarse en casa hasta que las contracciones empiecen a repetirse con más frecuencia. Con un intervalo de 5-10 minutos entre contracciones, tienes que llamar a una ambulancia y acudir a la maternidad. Las primeras contracciones se llaman latentes, pueden durar de 8 a 10 horas, la abertura del cuello uterino al final del periodo será de sólo 3 centímetros.

El segundo periodo de contracciones se denomina activo. Las contracciones son más fuertes, más frecuentes – al final de esta etapa se repiten cada 2-3 minutos, la duración de cada contracción es de hasta 50 segundos. La abertura del cuello uterino es de hasta 7 centímetros. Es aconsejable pasar este periodo bajo supervisión médica, puesto que el nacimiento del bebé ya se acerca inevitablemente. Las contracciones activas suelen observarse durante 3-5 horas. El tercer periodo de contracciones durará sólo de media hora a una hora o un poco más. Estas contracciones se llaman de transición, desembocan en el pujo, que la mujer conocerá por el agudo deseo de vaciar los intestinos – el cuello del útero está completamente abierto, la cabeza empieza a nacer. Las contracciones de transición son las más fuertes y prolongadas. Se repiten cada 1-1.5 minutos y duran un minuto.

Un viejo chiste obstétrico afirma que una mujer que duda de si ha empezado el parto en realidad no está dando a luz. sirve para tranquilizar a cualquier persona que no esté segura de su capacidad para reconocer las verdaderas contracciones del parto cuando éste comienza. Una mujer no tiene dudas cuando da a luz. Es muy difícil confundir las contracciones genuinas con otros tipos de contracciones uterinas porque son muy distintas entre sí.

Aguas

Cabe señalar que el parto que comienza con contracciones es clásico, normal y saludable. Así es como comienzan hasta el 90% de los partos del planeta, ya que fisiológicamente es la mejor opción. Las aguas sólo se rompen en la segunda etapa: durante las contracciones activas, cuando la dilatación alcanza los 4-6 centímetros. Bajo la presión de la cabeza del feto, la vejiga fetal estalla y se libera el líquido amniótico. Pero en el 10% de los casos, el parto comienza con la rotura de aguas. Es muy posible que se produzcan pérdidas en pequeñas porciones o que se interrumpan inmediatamente en su totalidad. En este caso, el parto casi siempre se considera complicado. Si las contracciones no se desarrollan por sí solas al cabo de 6 horas, la mujer se somete a una inducción farmacológica del parto. Si no sirve de nada, se practica una cesárea de urgencia.

Los amniosistemas son pruebas especiales que pueden ayudar a distinguir entre la pérdida de agua y la orina. Están disponibles en farmacias y en todas las clínicas prenatales. Una mujer puede acudir allí con una sospecha de fuga y obtener una evaluación rápida de la composición de la secreción. Debe estar atenta a cualquier signo de pérdidas, como un aumento del flujo vaginal, sobre todo si la mujer pasa varias horas en posición horizontal antes de sentarse o levantarse. Puede haber manchas de humedad en la ropa de cama.

La mujer tiene que atender una salida repentina de agua. Es importante determinar enseguida el volumen aproximado, el color, el olor y la consistencia del líquido amniótico en lugar de alarmarse. En este caso, no es necesario esperar a que empiecen las contracciones en casa. Hay que acudir inmediatamente a la maternidad si hay pérdidas o si se ha roto aguas. Un médico debe encargarse de la fase anhidra.

Es crucial que avise al médico si rompe aguas que no son transparentes, sino verdosas, contienen sangre o presentan otros colores inusuales. Esto indica con frecuencia hipoxia fetal y exige una cesárea inmediata en lugar de esperar a que comiencen las contracciones y se induzca el parto.

Durante el primer y repetido embarazo

Los precursores aparecen con antelación en las mujeres primíparas, pero aparecen justo antes del parto en las mujeres que dan a luz de nuevo. En el segundo caso, el intervalo de tiempo es extremadamente breve: puede ser de unos pocos días o incluso horas. Y el parto propiamente dicho comienza de forma diferente. Las mujeres que han tenido partos múltiples suelen ver el mundo con más calma, han tenido experiencia en el parto y, por lo tanto, no muestran una elevada emotividad en el período previo al parto ni malinterpretan ciertos síntomas como verdaderos síntomas de parto. La mayoría de las mujeres que van a dar a luz por primera vez se sienten más recelosas.

Como resultado, las primerizas suelen detectar antes el inicio del parto, mientras que las multíparas ignoran muchos de los indicadores. El primer parto se caracteriza por un mayor grado de expresión sensorial y una mayor duración total de cada etapa.

Cuando la mujer experimenta tres o más «presagios» Al mismo tiempo, debe acudir al médico. Si la mujer espera un segundo, tercer o más hijos, debe acudir antes a la maternidad. Las contracciones se repiten cada diez minutos. Estas mujeres tienen canales de parto mejor preparados, una apertura uterina más rápida de los orificios internos y externos, y una mayor probabilidad de un parto rápido.

Es esencial que las futuras madres sepan cuándo empieza realmente el parto. El dolor lumbar, las contracciones regulares y progresivamente más fuertes y la rotura de aguas son indicadores importantes. Algunas mujeres también pueden sentir una oleada inesperada de energía o un «anidamiento» instinto. Para asegurarse de que está preparada para el parto, es fundamental estar atenta a estas señales y ponerse en contacto con el profesional sanitario en cuanto las note.

Después de la estimulación

En caso de que se decida inducir el parto por razones médicas, el parto ya se habrá iniciado bajo supervisión médica. En la inducción del parto interviene una amplia gama de procedimientos médicos, como la preparación del cuello uterino, la amniotomía (punción de la vejiga y drenaje del líquido amniótico) y las dosis de oxitocina para estimular las contracciones. Entre tres y cuatro horas después de la punción vesical, suelen comenzar las contracciones. Si esto no ocurre, se utiliza medicación para inducir el parto. Se practica una cesárea si no hay mejoría.

Prematuro

El parto no siempre se produce según lo previsto, como ya se ha mencionado. Aunque puede que no haya precursores evidentes, la mujer puede experimentar una serie de síntomas que indican el inicio de un parto prematuro. Cualquier parto que se inicie entre las semanas 28 y 37 de embarazo se considera prematuro. Los médicos suelen identificar los factores de riesgo de parto prematuro, informan de ellos a las futuras madres y recomiendan siempre la hospitalización y una estrecha observación. A veces, los partos prematuros se inician bruscamente y son una desagradable «sorpresa» tanto para la parturienta como para el médico que la trató durante el embarazo.

• una molesta sensación de pesadez en el bajo vientre;
• el abdomen desciende antes de la semana 35 de embarazo;
• el útero suele tonificarse y permanecer tenso durante mucho tiempo;
• Aparición de secreciones rosadas, sanguinolentas o con sangre en los genitales;
• la mujer siente una fuerte presión en el perineo y la pelvis;
• aparecen calambres en forma de faja.

Dados los numerosos riesgos asociados al parto prematuro, la mujer debe acudir al médico si se materializa alguno de los síntomas mencionados y debe aceptar la hospitalización si los médicos la recomiendan. Si se observa una secreción sanguinolenta, hay que llamar inmediatamente a una ambulancia.

Firmar	Descripción
Contracciones regulares	Las contracciones se vuelven más fuertes, más frecuentes y siguen un patrón constante.
Rompe aguas	Un chorro repentino o un goteo constante de líquido indican la rotura de la bolsa amniótica.
Dolor lumbar	Dolor persistente en la parte baja de la espalda, a menudo acompañado de calambres.
Dilatación cervical	El cuello del útero comienza a abrirse en preparación para el parto.
Instinto de anidamiento	Justo antes del parto puede producirse una repentina explosión de energía y ganas de prepararse para el bebé.

Aunque puede resultar abrumador reconocer los primeros síntomas del parto, saber qué buscar reduce el estrés asociado al proceso. Si experimentas algún cambio en tu cuerpo, como contracciones regulares, una sensación de presión o la rotura de la bolsa, préstale atención y sigue tus instintos.

Dado que la experiencia del parto de cada mujer es única, es fundamental comunicarse con el profesional sanitario con frecuencia. Pueden aconsejarle sobre lo que es típico y cuándo acudir a un hospital o centro de partos.

Sobre todo, esfuércese por mantener la compostura y la concentración. Estarás más preparada para afrontar este emocionante momento y dar la bienvenida al mundo a tu bebé una vez que conozcas las señales de alarma.

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