Как понять, что начались роды: важные признаки

Ожидание появления малыша может быть волнительным и пугающим, особенно если вы не знаете, на что обратить внимание, когда начнутся схватки. Хотя организм каждой женщины уникален, есть несколько признаков, которые помогут вам определить, начались ли роды.

В последние несколько недель беременности у вас могут произойти новые или неожиданные изменения. Эти симптомы могут быть слабыми или более явными, что заставит вас задуматься, стоит ли обращаться в больницу.

Знание ранних признаков родов поможет вам чувствовать себя спокойнее и быть готовой к предстоящим событиям. Вот несколько важнейших признаков, на которые следует обратить внимание, пока ваше тело готовится к важному событию.

Как определить приближение?

Один из величайших секретов природы — это дата вашего рождения. Никто не назовет точный день, когда ребенок решит появиться на свет, хотя акушеры указывают EDD (предполагаемую дату рождения) в обменной карте. Рождаемость в точно назначенный день составляет всего 5%. Все остальные выбирают для себя разные даты, опережая или даже превышая отведенный срок. В связи с этим будущие мамы испытывают сильное беспокойство, опасаясь пропустить или перепутать начало родов с другими ощущениями, которые в изобилии возникают в самом сложном третьем триместре.

Собственное тело беременной женщины — ее главный помощник и проводник. Как правило, он начинает давать «подсказки» что роды вот-вот начнутся.

Официально пренатальная стадия начинается в 38 полных акушерских недель. Именно с этого периода необходимо как можно внимательнее и трепетнее прислушиваться к изменениям в собственном состоянии. Ребенок уже достаточно взрослый, он готов родиться в любой день. Обычно даже у тех женщин, которые не испытывали тренировочных схваток в период вынашивания ребенка, они начинаются на 38 неделе. Они проявляются в виде кратковременных спонтанных напряжений мышц матки, которые довольно быстро отступают, не имеют фиксированного интервала между собой. Это значит, что после одной тренировочной схватки другая может наступить и через полчаса, и через три часа, и только на следующий день. Родовые схватки цикличны и всегда повторяются с определенным интервалом, характерным для определенного периода родов.

В среднем признаки приближающихся родов также проявляются после 38 недель. Здесь будущей маме нужно быть очень внимательной, потому что некоторые ранние симптомы могут напоминать проблемы, связанные с беременностью. Например, подтекание околоплодных вод легко пропустить из-за увеличения количества вагинальных выделений, а желтоватые желеобразные выделения при вагинальной инфекции можно принять за начало отделения слизистой пробки.

Необратимость — характеристика, отличающая процесс родов от других подготовительных «событий." Поскольку роды носят чисто рефлекторный характер, начавшись, они не могут быть остановлены, замедлены или ослаблены. С помощью лекарств и других средств женщина может манипулировать предвестниками и изменять их природу.

Когда начинаются?

Роды — это логическое завершение сложных и многоступенчатых процессов, которые происходят в женском организме накануне рождения ребенка. Каждый из этих процессов тесно связан с другими. Ответ на вопрос, когда начнутся роды, один — когда все внутренние процессы достигнут своего максимального развития. Матка становится большой. Женский репродуктивный орган набирает вес и достигает солидных размеров. Нервно-мышечный аппарат матки начинает готовиться к предстоящим родовым схваткам за несколько недель до родов. Клетки миометрия (структурной ткани матки) начинают вырабатывать вещество, которое помогает тканям сокращаться — актомиозин. На 38 неделе и чуть позже ткани матки избавляются от лишних нервных волокон. Это естественный физиологический механизм обезболивания.

К моменту начала родов плацента должна полностью созреть. За неделю до начала родов начинает вырабатываться окситоцин. В этом ему помогает гипофиз. Правильная концентрация этого гормона в женском организме приводит к началу схваток. Гормональный фактор имеет решающее значение — для того чтобы начались роды, уровень прогестерона должен снизиться. Этот гормон отвечает за сохранение беременности на протяжении всех девяти месяцев, за создание оптимальных условий для развития плода. К моменту родов потребность в прогестероне отпадает, и он снижается пропорционально росту эстрогенов и окситоцина. Перед родами в организме женщины начинают накапливаться гликоген, АТФ, фосфорные соединения и электролиты. Они делают матку более устойчивой к предстоящим схваткам и в целом повышают энергетический потенциал будущей матери. Одним из важных факторов, оказывающих непосредственное влияние на сроки родов, является состояние нервной системы. Если с ней возникают проблемы, подготовка матки к родам замедляется, изменяется гормональный баланс, что может привести как к преждевременным родам, так и к беременности на поздних сроках.

Предвестники — мифы и реальность

Так называемые «предвестники» или первые признаки, которые в совокупности позволяют предсказать приближение родов, могут предупредить женщину о надвигающихся родах. Не существует универсального набора симптомов, применимых ко всем женщинам; скорее, это «предвестники» являются специфическими физическими признаками, присущими каждой женщине. Ниже перечислены наиболее типичные симптомы.

Пролапс брюшной полости

Живот беременной женщины визуально меняется, смещаясь вниз. Это происходит из-за того, как головка плода расположена по отношению к внутреннему отверстию, или выходу из полости матки. Женщина способна обнаружить собственное опущение живота. Женщина больше не испытывает мучительной изжоги, потому что матка больше не поддерживает ее желудок, а дышать становится намного легче, потому что дно матки больше не давит на диафрагму. Однако по мере увеличения нагрузки на кишечник и мочевой пузырь у женщины усиливаются и учащаются позывы к мочеиспусканию, может неконтролируемо подтекать моча при смехе или кашле, а также обостряются запоры.

У первородящих женщин опущение живота обычно происходит за три-четыре недели до родов. Когда женщина рожает во второй раз, симптомы обычно проявляются за один-четыре дня до начала родов, хотя иногда они проявляются за несколько часов или даже дней до первых схваток.

Изменение походки, боль в области таза

Тазовые кости и мышцы испытывают повышенную нагрузку после того, как ребенок принимает «предстартовую позицию» внутри матки. В результате женщина начинает «ковылять» больше при ходьбе, что делает ее походку неестественной. Слабые тянущие и болезненные боли присутствуют в связках и костях таза. Лобковая область симфиза становится более болезненной, если симфизит уже начался.

В целом женщина может испытывать дискомфорт при подъеме по лестнице, длительном стоянии или вставании с кровати из лежачего положения.

Выделения

Влагалищные выделения изменяются количественно и качественно. Они становятся более обильными, разжиженными, так как концентрация прогестерона снижается с каждым днем. За выделениями следует следить особенно внимательно — если в них появляются желеобразные примеси, это может означать начало отхождения слизистой пробки. Во время беременности пробка закрывает цервикальный канал, расположенный в шейке матки, чтобы бактерии и вирусы не проникали в полость матки, благодаря чему среда в матке остается стерильной. Пробка может выходить по частям или выйти вся сразу. У первородящих это может произойти за две недели до родов, у повторнородящих женщин пробка выходит за несколько дней до начала родовых схваток, уже во время них или при отхождении вод.

Потеря веса

Женщина начинает сбрасывать килограммы перед родами. Люди уже давно наблюдают этот признак. Неожиданная потеря веса на пару килограммов связано с уменьшением содержания межклеточной жидкости. Падение уровня прогестерона также провоцирует начало этого процесса. Кроме того, организм женщины начинает очищаться, поэтому за несколько дней до родов часто начинается диарея.

Поведение ребенка

В подавляющем большинстве случаев дети перестают активно двигаться и становятся спокойными за четыре-пять дней до родов. Ребенок тоже накапливает энергию, потому что роды потребуют от него больших усилий. Кроме того, из-за роста ребенка матка уже стала для него слишком маленькой, что затрудняет его передвижение внутри нее.

Очень важно отслеживать периоды снижения активности в этот период. Обязательно обратитесь к врачу, если движения отсутствуют в течение 12 часов.

"Гнездование»

Инстинкт животных обустраивать «гнездо» — дом — до того, как в нем появится потомство, отражается в «гнездовании» синдром. Многие животные, включая птиц, делают это. Это проявляется в естественном стремлении женщины сделать уборку, привести все в порядок, а затем переложить вещи детей в готовую детскую комнату. Считается, что беременным женщинам этот инстинкт помогает психологически, помогая справиться с меланхоличными мыслями и страхами, связанными с родами. Это не обязательный признак, и он проявляется не у всех.

Созревание шейки матки

Это объективный признак, который рассматривается врачами как практически единственный достоверный. Шейка матки во время беременности обычно плотно закрыта. К моменту родов она начинает становиться короче, круглая мышца размягчается — это важно для того, чтобы шейка матки раскрылась с началом родового процесса и выпустила ребенка. Состояние шейки матки можно оценить уже на 38-й неделе беременности. Сделать это может только акушер-гинеколог на плановом приеме, самостоятельно женщина не может осмотреть шейку матки. Шейка матки чувствительна к гормональным влияниям, поэтому при гормональном дисбалансе или ряде других факторов женщина может услышать от врача вердикт, что шейка матки незрелая. В этом случае после 39-й недели проводят медикаментозное созревание — воздействуют на организм женщины гормональными и другими препаратами, которые помогут шейке матки стать короче и мягче. В норме перед родами шейка матки укорачивается до 1-1.5 сантиметров. В этом случае говорят, что шейка матки созрела и роды уже на подходе.

Другие признаки и симптомы

Беременные женщины давно распознали в качестве тревожных признаков широкий спектр симптомов, таких как бессонница, повышенная сонливость, нарушение режима питания (чрезмерное или отсутствие такового), тошнота и даже рвота за несколько дней до родов, а также повышенная тревожность, раздражительность, обидчивость и плаксивость.

Стоит отметить, что вокруг предвестников родов ходит множество мифов, не имеющих отношения к медицине. Поэтому лучше всего поговорить с врачом, а не приписывать любые изменения в своем здоровье и состоянии симптомам, которые кто-то написал на форуме. Только он способен вовремя отличить патологию от предвестников.

Симптомы начала родов

Несмотря на множество симптомов, которые могут сопровождать последние недели беременности, есть только два верных признака начала родов: начало схваток и отхождение вод. Женщина и врач смогут точно определить, что роды начались, благодаря им. Остальные симптомы и пророческие признаки по сути бесполезны для диагностики. Теперь уместно более подробно остановиться на двух надежных индикаторах начала родов.

Схватки

Настоящие родовые схватки начинаются, как только выполняются необходимые условия — нервные, гормональные, гуморальные и физиологические. Это сокращения волокон матки, которые ритмичны, имеют четкий рисунок, периодичны и не развиваются в обратном направлении. Эта особенность поможет отличить настоящие схватки от ложных, что можно практиковать в последние недели перед рождением ребенка в качестве тренировки женского организма.

Высока вероятность того, что начались роды, если схватки не прекращаются после приема таблетки Но-шпы, теплого душа или не усиливаются, когда роженица меняет положение тела.

Первые схватки не болезненны. Только в фильмах показывают женщин, которые со стоном, неожиданно «складываются» пополам с началом родов. Первые сокращения матки совершенно безболезненны и по ощущениям напоминают менструальные боли. Чаще всего первые схватки повторяются с периодичностью раз в 30-40 минут. Каждая схватка длится несколько секунд — обычно не более 20. После них у женщины есть достаточно времени для отдыха, которое необходимо использовать как можно больше для расслабления, чтобы не возникало мышечных зажимов. При таких схватках нет необходимости ехать в роддом, женщина может оставаться дома, пока схватки не начнут повторяться чаще. При интервале между схватками 5-10 минут нужно вызывать скорую помощь и ехать в родильный дом. Первые схватки называются латентными, они могут длиться 8-10 часов, раскрытие шейки матки к концу этого периода составит всего 3 сантиметра.

Второй период схваток называется активным. Схватки становятся сильнее, чаще — к концу этого этапа они повторяются каждые 2-3 минуты, продолжительность каждой схватки — до 50 секунд. Раскрытие шейки матки составляет до 7 сантиметров. Желательно провести этот период под наблюдением врачей, так как рождение малыша уже неизбежно приближается. Активные схватки обычно наблюдаются в течение 3-5 часов. Третий период схваток длится от получаса до часа или чуть больше. Эти схватки называются переходными, они перетекают в потуги, о которых женщина узнает по острому желанию опорожнить кишечник — шейка матки полностью раскрывается, начинает рождаться головка. Переходные схватки — самые сильные и продолжительные. Они повторяются каждые 1-1.5 минут и продолжаются в течение минуты.

Старая акушерская шутка гласит, что женщина, которая сомневается, начались ли схватки, на самом деле не рожает. Это должно успокоить всех, кто не уверен в своей способности распознать истинные родовые схватки в момент начала родов. Женщина не сомневается, когда рожает. Перепутать настоящие схватки с другими типами сокращений матки крайне сложно, поскольку они очень сильно отличаются друг от друга.

Воды

Следует отметить, что роды, начинающиеся со схваток, являются классическими, нормальными и здоровыми. Так начинается до 90% всех родов на планете, поскольку физиологически это самый оптимальный вариант. Воды отходят только на втором этапе — во время активных схваток, когда расширение достигает 4-6 сантиметров. Под давлением головки плода плодный пузырь разрывается, и амниотическая жидкость выходит наружу. Но в 10% случаев роды начинаются с отхождения вод. Они могут подтекать небольшими порциями, а могут отходить сразу целиком. В таком случае роды практически всегда считаются осложненными. Если через 6 часов схватки не развиваются сами по себе, женщине проводят медикаментозную индукцию родов. Если это не помогает, то проводится экстренное кесарево сечение.

Амниосистемы — это специальные тесты, которые помогают отличить подтекание вод от мочеиспускания. Они доступны в аптеках и в каждой женской консультации. Женщина может обратиться туда с подозрением на подтекание и получить ускоренную оценку состава выделений. Вас должны насторожить любые признаки подтекания, такие как увеличение количества влагалищных выделений, особенно если женщина проводит несколько часов в горизонтальном положении, прежде чем сесть или встать. На постельном белье могут появиться мокрые пятна.

Роженице необходимо принять меры при внезапном излитии вод. Важно сразу определить примерный объем, цвет, запах и консистенцию околоплодных вод, а не бить тревогу. В этом случае ждать начала схваток дома не нужно. При наличии подтекания или отхождения вод следует немедленно обратиться в родильный дом. За безводную фазу должен отвечать врач.

Очень важно сообщить врачу, если отошли воды, которые не прозрачные, а зеленоватые, содержат кровь или имеют другие необычные цвета. Это часто указывает на гипоксию плода и требует немедленного кесарева сечения, а не ожидания начала схваток и вызывания родов.

Во время первой и повторной беременности

Предвестники появляются заранее у первородящих женщин, но у повторнородящих они проявляются непосредственно перед родами. При втором сценарии временной интервал крайне короткий — он может составлять всего несколько дней или даже часов. И сами роды начинаются по-другому. Те, у кого было несколько родов, обычно смотрят на мир спокойнее, имеют опыт родов и, как следствие, не проявляют повышенную эмоциональность в преддверии родов и не принимают некоторые симптомы за истинные родовые схватки. Большинство женщин, которым предстоят первые роды, испытывают повышенную настороженность.

В результате первородящие обычно раньше определяют начало родов, в то время как многорожавшие женщины просто игнорируют многие признаки. Первые роды характеризуются большей степенью выраженности чувств и большей общей продолжительностью каждого этапа.

Когда женщина испытывает три или более «предвестников» В это же время ей следует обратиться к врачу. Если женщина ждет второго, третьего или более ребенка, ей следует приехать в родильный дом раньше. Схватки повторяются каждые десять минут. У таких женщин лучше подготовлен родовой канал, быстрее раскрываются внутренние и наружные отверстия матки и больше шансов на быстрые роды.

Будущим мамам важно знать, когда начинаются роды. Боль в пояснице, регулярные, постепенно усиливающиеся схватки и отхождение вод — важные признаки. Некоторые женщины также могут почувствовать неожиданный прилив сил или «гнездование» инстинкт. Чтобы быть уверенным, что вы готовы к родам, важно следить за этими сигналами и связаться с вашим врачом, как только вы их заметите.

После стимуляции

В случае принятия решения об индуцировании родов по медицинским показаниям, роды начинаются уже под наблюдением врача. Для вызывания родов используется широкий спектр медицинских процедур, включая подготовку шейки матки, амниотомию (прокол пузыря и дренаж амниотической жидкости) и дозы окситоцина для стимуляции схваток. В течение трех-четырех часов после пункции мочевого пузыря обычно начинаются схватки. Если этого не происходит, используются медикаменты для вызова родов. При отсутствии улучшений проводится кесарево сечение.

Преждевременные

Схватки не всегда происходят по расписанию, как было сказано ранее. Хотя явных предвестников может и не быть, женщина может испытывать целый ряд симптомов, указывающих на начало преждевременных родов. Любые схватки, начавшиеся между 28-й и 37-й неделями беременности, считаются преждевременными родами. Врачи обычно определяют факторы риска преждевременных родов, сообщают о них будущим мамам и всегда рекомендуют госпитализацию и тщательное наблюдение. Преждевременные роды иногда начинаются внезапно и становятся неприятным «сюрпризом» как для роженицы, так и для врача, который лечил ее во время беременности.

• назойливое чувство тяжести в нижней части живота;
• живот опускается до 35-й недели беременности;
• матка часто приходит в тонус и остается напряженной в течение длительного времени;
• появляются розовые, кровянистые или кровянистые выделения из половых органов;
• женщина ощущает сильное давление в промежности и тазу;
• появляются опоясывающие судорожные боли.

Учитывая многочисленные риски, связанные с преждевременными родами, женщина должна обратиться к врачу при появлении любого из вышеперечисленных симптомов и согласиться на госпитализацию, если врачи рекомендуют это сделать. Если вы заметили кровянистые выделения, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Знак	Описание
Регулярные схватки	схватки становятся сильнее, чаще и имеют постоянный характер.
Воды отходят	Внезапный прилив или постоянная струйка жидкости сигнализирует о разрыве амниотического мешка.
Боль в пояснице	Постоянная боль в пояснице, часто сопровождающаяся судорогами.
Расширение шейки матки	Шейка матки начинает раскрываться, готовясь к родам.
Инстинкт гнездования	Перед самыми родами может возникнуть внезапный прилив сил и желание подготовиться к появлению ребенка.

Хотя распознавание первых признаков родов может оказаться непосильной задачей, знание того, на что следует обратить внимание, снижает стресс, связанный с этим процессом. Если вы почувствовали какие-либо изменения в своем организме, например, регулярные схватки, ощущение давления или отхождение вод, обратите на это внимание и следуйте своим инстинктам.

Поскольку роды у каждой женщины протекают по-своему, очень важно часто общаться с вашим лечащим врачом. Они смогут подсказать вам, что является типичным и когда следует обратиться в больницу или родильный дом.

Прежде всего, старайтесь сохранять спокойствие и концентрацию. Вы будете лучше подготовлены к этому волнующему времени и сможете встретить своего малыша, если будете знать предупреждающие признаки.

Видео по теме

КАК ПОНИМАТЬ, ЧТО РОДЫ НАЧАЛИСЬ | 10 признаков того, что вам срочно нужно ехать в роддом

ПОСЛЕДНИЕ НЕДЕЛИ ДО РОЖДЕНИЯ РЕБЕНКА | Основные признаки родов

Как понять, что я рожаю? Основные признаки начала родов.

Роды: начало схваток, или когда вам пора ехать в родильный дом ОЧЕНЬ ВАЖНО!