Obesità nei bambini

Al giorno d'oggi, l'obesità infantile sta diventando una preoccupazione crescente. Un numero crescente di bambini ha problemi di peso in età precoce, che possono causare gravi problemi di salute in futuro.

L'obesità infantile è causata da una serie di fattori, come una dieta scorretta, l'inattività e anche l'ereditarietà. Per affrontare efficacemente il problema, è indispensabile comprendere questi fattori.

Le comunità, le scuole e i genitori sono fondamentali per aiutare i bambini a mantenere un peso sano. Insieme, possiamo aiutare i nostri bambini a sviluppare abitudini più sane e un ambiente più salubre.

Cause dell'obesità infantile	Effetti dell'obesità infantile
Dieta scorretta e alto consumo di zuccheri	Aumento del rischio di diabete di tipo 2
Mancanza di attività fisica	Maggiore possibilità di sviluppare malattie cardiache
Fattori genetici	Minore autostima e sfide sociali
Eccessivo tempo trascorso sullo schermo	Problemi alle articolazioni e alle ossa
Alimentazione emotiva dovuta allo stress	Aumento del rischio di depressione e ansia

Quando si parla di obesità?

Una condizione patologica in cui il peso cambia in senso positivo e supera di oltre il 15% gli indicatori dell'età normale è chiamata obesità. Molti specialisti usano un parametro come l'indice di massa corporea per stabilire una diagnosi. È il rapporto tra l'altezza in metri e il doppio del peso in kg. L'indice di massa corporea è espresso in numeri assoluti. Se supera il valore di 30, indica che il bambino è obeso. L'obesità può svilupparsi a qualsiasi età: sia nei neonati che negli adolescenti. Secondo le statistiche, l'obesità è un po' più comune nelle bambine di età inferiore agli 8 anni rispetto ai bambini. Tuttavia, dopo la pubertà, questo rapporto cambia. Spesso i genitori dei neonati confondono l'obesità con le grandi dimensioni corporee.

Non è giustificato diagnosticare l'obesità in un bambino se il suo peso alla nascita è superiore alla media.

I bambini obesi risiedono in diverse nazioni. I Paesi economicamente sviluppati ne hanno una popolazione maggiore rispetto a quelli in via di sviluppo. Questa caratteristica è dovuta soprattutto a un eccesso di cibo, a un'insufficiente attività fisica e alla dipendenza da fast food. Rispetto all'Europa e all'America, in Asia i bambini in sovrappeso sono molto meno numerosi. Questo perché il menu asiatico non presenta molti prodotti ad alto contenuto di grassi saturi, risultato di culture alimentari storiche.

I tassi di incidenza crescono ogni anno. Questa tendenza è piuttosto sfavorevole. Due bambini su dieci in Russia sono obesi. Anche nei Paesi dell'ex Unione Sovietica il tasso di incidenza aumenta di anno in anno. Circa il 15% dei bambini che vivono in Bielorussia e Ucraina soffre di obesità di vario grado. Nelle zone rurali, i bambini che hanno problemi di sovrappeso sono un po' meno numerosi. Questa caratteristica è in gran parte dovuta a una maggiore attività fisica rispetto alla città, oltre che a un'alimentazione di alta qualità, che non contiene numerosi additivi chimici e conservanti. Secondo le statistiche, l'obesità si registra nel 10% dei casi tra i bambini di città. Per i piccoli abitanti delle zone rurali, la percentuale è più bassa: circa il 6-7%.

L'insorgenza della malattia nell'infanzia è estremamente sfavorevole. Molti genitori credono che l'eccesso di peso serva solo a decorare il bambino e a renderlo più carino, ma si sbagliano. È fin dalla più tenera età che i bambini iniziano a formare le proprie abitudini alimentari. Probabilmente avrete notato che fin dai primi mesi di vita un bambino ha le sue preferenze di gusto. Alcuni bambini amano il porridge e il pollo, e altri non possono vivere senza mangiare un frutto dolce. I piccoli golosi possono essere identificati fin dalla più tenera età. Se in questo periodo i genitori premiano ogni risultato del bambino con una caramella o un biscotto dolce ad alto contenuto calorico, in seguito il bambino svilupperà un comportamento alimentare scorretto. Per il resto della sua vita, sarà patologicamente attratto da dolci e cioccolato. Inoltre, un adulto non sarà più in grado di trovare una spiegazione logica a tutto ciò.

Gli endocrinologi pediatrici si occupano della diagnosi e del trattamento di una serie di problemi di peso. L'obesità rappresenta un rischio perché può causare problemi di lunga durata al funzionamento di molti organi importanti. I bambini vanno incontro a gravi disturbi metabolici, malattie gastrointestinali croniche, disturbi neurologici e problemi cardiovascolari. La diagnosi precoce della malattia e la mancata osservanza della dieta sono fattori di progressione della malattia.

Cause

• Sovrappeso. L'eccesso di contenuto calorico nella dieta giornaliera contribuisce alla sovrasaturazione dell'organismo con vari nutrienti. Inizia a immagazzinare tutto l'eccesso in riserva. In ultima analisi, questo porta il bambino a sviluppare un'obesità patologica.

• Consumo eccessivo di dolci. Questi carboidrati veloci sono molto pericolosi. Una volta entrati nell'organismo, cominciano a essere assorbiti già nella cavità orale. Il glucosio (zucchero normale) contenuto in questi dolciumi porta rapidamente all'iperglicemia (aumento dei livelli di zucchero nel sangue). Per normalizzare i livelli di zucchero nel sangue, l'organismo secerne un'enorme quantità di insulina e si verifica l'iperinsulinemia. Questa condizione è aggravata dal fatto che tutti i dolci in eccesso vengono depositati in speciali depositi di grasso, gli adipociti, contribuendo allo sviluppo dell'obesità.
• Attività fisica insufficiente. È necessario un movimento attivo per bruciare le calorie in eccesso ricevute con il cibo. I bambini che mangiano molti cibi ipercalorici o dolci, ma non frequentano club sportivi e passano la maggior parte del tempo a casa con un tablet o un telefono, sono a rischio per il possibile sviluppo dell'obesità. L'equilibrio tra le calorie in entrata e il loro utilizzo garantisce il mantenimento di un peso normale a qualsiasi età.

• Ereditarietà. Gli scienziati hanno scoperto che l'85% dei genitori che hanno problemi di sovrappeso hanno figli che hanno anch'essi problemi di sovrappeso. Per molto tempo gli esperti hanno creduto che esistesse un “gene dell'obesità”. Tuttavia, ad oggi non esistono prove scientifiche. Molto probabilmente, nelle famiglie in cui i membri della famiglia hanno sviluppato l'obesità, si sono sviluppate abitudini alimentari scorrette. In questo caso, un'alimentazione ipercalorica porta a problemi di peso sia negli adulti che nei bambini.
• Malattie croniche. Diverse patologie dell'ipofisi, delle ghiandole surrenali e della tiroide portano a gravi disturbi metabolici. Di solito, queste malattie sono accompagnate da molteplici sintomi negativi. L'eccesso di peso è solo una delle loro manifestazioni cliniche. Per eliminare l'obesità in questo caso, non si può fare a meno di trattare la malattia di base.

• Elevato peso alla nascita. Se un neonato pesa più di 4 kg, questo è un fattore di rischio significativo per la formazione di un eccesso di peso corporeo nella sua vita futura. In questo caso, non si tratta di un peso elevato alla nascita, ma di un'ulteriore sovralimentazione del bambino. Una scarsa attività fisica non fa altro che aggravare lo sviluppo della malattia.
• Forte stress emotivo. Sempre più scienziati sostengono che le “abitudini alimentari” sono diverse portano allo sviluppo di disturbi del peso. Questa condizione è più comune negli adolescenti. L'eccessivo carico di lavoro a scuola, i primi amori non corrisposti, la mancanza di amici fanno sì che un bambino abbia un forte desiderio di “sfogarsi” stress con una barretta di cioccolato o una caramella. Nei bambini di 5-7 anni, lo sviluppo di questo tipo di obesità è spesso causato da un doloroso divorzio dei genitori o dal trasferimento in un nuovo luogo di residenza.

A volte una serie di fattori diversi si combinano per causare la malattia. La riduzione dell'attività fisica insieme ai disturbi alimentari è sempre il fattore principale che contribuisce all'aumento di peso del bambino.

In questa situazione, i genitori dovrebbero intervenire il più delicatamente possibile. Poiché amate e tenete molto a vostro figlio, dovreste dimostrargli che siete dalla sua parte e che state facendo uno sforzo per aiutarlo.

La classificazione

La malattia si manifesta in varie forme cliniche. Ciò ha avuto un impatto sullo sviluppo di classificazioni multiple che evidenziano le forme primarie di obesità tenendo conto di alcune caratteristiche. I medici necessitano di questi gruppi nosologici per formulare una diagnosi e selezionare il percorso terapeutico più appropriato.

In genere, tutti gli indicatori di normalità ponderale specifici per l'età vengono raccolti in un'unica tabella dei centili. È possibile utilizzare questo documento per trovare la norma del peso corporeo approssimativo per i bambini di varie età e sesso. Queste tabelle sono la prima scelta per tutti i pediatri quando si tratta di stabilire se un determinato bambino presenta sintomi di obesità. La conformità con i centili 25, 50 e 75 è lo standard. Un bambino è considerato obeso se il suo peso è compreso tra il 90 e il 50 per cento.97° centile e centili superiori.

I medici distinguono tra varie manifestazioni cliniche della malattia:

• Primario. Può essere esogena-costituzionale e alimentare. In caso di disturbi del comportamento alimentare e di problemi di nutrizione, si parla di obesità alimentare. Se il bambino presenta alcune caratteristiche costituzionali e tratti ereditari, allora si tratta di una variante esogeno-costituzionale. In questo caso l'obesità viene trattata con la prescrizione di un'alimentazione terapeutica e con la scelta obbligatoria di carichi ottimali.
• Secondario. Chiamato anche sintomatico. Questo tipo di obesità è caratteristico di molte malattie croniche che causano gravi disturbi metabolici. Nelle ragazze, questa condizione si verifica con varie malattie ovariche, mentre nei ragazzi soprattutto con patologie della tiroide. Il trattamento dell'eccesso di peso in queste situazioni è impossibile senza eliminare le cause della malattia di base. Le corrette tattiche terapeutiche comprendono necessariamente un complesso di trattamenti per tutte le malattie croniche che sono la causa principale dell'obesità.

Gli endocrinologi pediatrici sono in grado di individuare diverse fasi dello sviluppo a rischio, in cui la probabilità di diventare obesi è massima per un bambino. Le età fino a tre anni, da cinque a sette anni e la pubertà (da 12 a 16 anni) ne sono alcuni esempi. I genitori devono monitorare attentamente l'aspetto del bambino durante questo periodo. Se il bambino presenta sintomi di sovrappeso, è necessario parlarne con il pediatra.

Inoltre, esiste una classificazione basata sull'entità dell'eccesso di peso. A. A. Gayvoronskaya ha proposto. Questa classificazione può essere utilizzata per classificare l'obesità in più gruppi in base agli indicatori quantitativi di eccesso di peso rispetto alla norma.

Questa suddivisione distingue i vari gradi della malattia:

• Obesità di 1° grado. In questo caso, il peso supera il 15-24% della norma legata all'età.
• Obesità di 2° grado. L'eccesso di peso corporeo rispetto agli indicatori di normalità è del 25-49%.
• Obesità di 3° grado. L'eccesso di peso corporeo rispetto agli indicatori normali è del 50-99%.
• Obesità di 4° grado. L'eccesso di peso corporeo rispetto alla norma è superiore al 100%.

Aspetto

Un bambino in sovrappeso presenta un evidente cambiamento di aspetto. Il grasso sottocutaneo immagazzina il grasso in eccesso. Il suo strato è tipicamente moderatamente espresso. Lo spessore dello strato di grasso sottocutaneo aumenta a causa dell'aumento di dimensioni e volume delle cellule di grasso, o adipociti, associato all'obesità. L'addome, la parte esterna delle braccia e delle gambe, i glutei e le cosce sono le aree in cui si accumula maggiormente.

Ci sono variazioni distinte nella distribuzione del grasso sottocutaneo durante la pubertà. Pertanto, nelle bambine, la metà inferiore del corpo – fianchi e glutei – è quella in cui si accumula il maggior numero di chili in più. Questo tipo di obesità è noto anche come “Grushevid” perché il volume della parte inferiore del corpo aumenta più di quello della parte superiore.

Obesità per “mela” tipo è un altro termine per indicare l'obesità negli uomini. In questo caso, l'aumento di peso è concentrato soprattutto nell'addome. La malattia in questione è responsabile della struttura corporea eccessivamente arrotondata del bambino e della scomparsa del girovita. I bambini appaiono costantemente paffuti, a volte persino troppo paffuti.

Lo spessore dello strato di grasso sottocutaneo del viso e del collo aumenta con 2-3 gradi di obesità. L'aspetto del bambino cambia in conseguenza di ciò. Oltre ad avere delle adorabili guance paffute, sembra avere anche un collo più corto. A quattro gradi di obesità, le fessure degli occhi diventano un po' più piccole. Il bambino inizia ad avere un aspetto malato e ispira compassione piuttosto che affetto.

L'obesità nei bambini è un problema in via di sviluppo che può avere un impatto sulla loro salute fisica e mentale e aumentare la possibilità di sviluppare in futuro problemi di salute come il diabete e le malattie cardiache. Questo articolo esamina i fattori che contribuiscono all'obesità infantile, come una dieta scorretta, l'inattività e le influenze ambientali, e fornisce consigli pratici ai genitori e a chi si occupa di loro su come aiutare i loro figli a sviluppare abitudini più sane ed evitare che l'obesità diventi un problema per tutta la vita.

Sintomi principali

L'obesità non solo altera l'aspetto del bambino, ma comporta anche una serie di sintomi negativi. I bambini malati presentano spesso pressione sanguigna elevata, battiti cardiaci accelerati, minore resistenza all'esercizio fisico, mal di testa e dispnea. Un bambino può sviluppare la sindrome metabolica entro l'adolescenza se è stato obeso per lungo tempo. L'iperinsulinemia persistente è la causa di questa condizione pericolosa. È rischioso perché può provocare il diabete e una serie di patologie cardiovascolari.

Quando l'obesità si sviluppa in età scolare, si manifesta una serie di sintomi negativi. Per esempio, i bambini hanno più difficoltà a concentrarsi quando imparano nuove materie, si affaticano facilmente, mostrano sonnolenza diurna e diventano più lenti. Per un adolescente, l'opinione pubblica è estremamente importante.

I bambini obesi spesso hanno grosse difficoltà di comunicazione e hanno difficoltà a fare nuove amicizie. Di conseguenza, l'adolescente inizia a sentirsi sgradito e a non comunicare, anche con i genitori e le persone più vicine.

Nel caso in cui l'obesità sia secondaria, il bambino sperimenta altri sintomi più gravi oltre al sovrappeso. Le adolescenti affette da patologie ovariche possono presentare i seguenti sintomi clinici: eccessiva crescita di peli sul corpo, acne, grave perdita di capelli, mestruazioni irregolari, eccessiva untuosità e maggiore predisposizione alle infiammazioni pustolose. I ragazzi adolescenti che sperimentano l'obesità secondaria a causa di patologie dell'ipofisi o del sistema riproduttivo possono presentare condizioni come il sottosviluppo dei genitali esterni, la ginecomastia (ingrossamento delle ghiandole mammarie) e il criptorchidismo.

I problemi respiratori sono il risultato di una grave obesità. L'accumulo di grasso sottocutaneo nel torace e nell'addome causa una forte compressione del diaframma. Un bambino con questa condizione sviluppa l'apnea. Questa condizione patologica si verifica mentre si dorme. Le pause respiratorie sono una sua caratteristica, e giocano un ruolo nello sviluppo della fame di ossigeno degli organi vitali.

Il peso eccessivo grava sull'apparato muscolo-scheletrico. Il bambino fa molta più fatica a camminare e a muoversi. Quando la malattia raggiunge gli stadi avanzati, il bambino non è nemmeno in grado di muoversi normalmente. Il bambino avverte debolezza muscolare e dolore articolare durante la deambulazione. Di conseguenza, il bambino trascorre più tempo in casa e fa meno passeggiate all'aria aperta.

Complicazioni e conseguenze

Gli effetti negativi a lungo termine derivano dal decorso prolungato di una malattia. L'obesità nei bambini aumenta il rischio di sviluppare malattie neurologiche, ortopediche e cardiovascolari. L'incapacità di concepire e le gravi difficoltà a generare figli in età adulta sono causate da disturbi persistenti del sistema riproduttivo.

La maggior parte delle fratture patologiche si verifica anche nei soggetti obesi. In questo caso, gli organi dell'apparato muscolo-scheletrico sono sottoposti a una forte pressione a causa del peso in eccesso, con conseguente fragilità ossea. Le statistiche dimostrano che i ragazzi obesi da bambini presentano frequentemente diversi tipi di anomalie anatomiche del piede. Questo può portare allo sviluppo di alluce valgo e piedi piatti.

L'alterazione delle abitudini alimentari del bambino aumenta il rischio di sviluppare una serie di disturbi gastrointestinali cronici. Le più diffuse sono la sindrome dell'intestino irritabile, l'enterocolite, la colelitiasi con sviluppo di colecistite calcarea, la gastrite cronica e la pancreatite.

Nei bambini, queste patologie spesso progrediscono da acute a croniche. Di conseguenza, il bambino riceve una prescrizione di farmaci che dovrà assumere costantemente per il resto della sua vita.

Diagnosi

I genitori spesso ignorano il fatto che il loro bambino è obeso. soprattutto se il bambino frequenta la scuola materna. Lo trovano accattivante. Molti genitori pensano che con l'adolescenza tutti i sintomi spariranno da soli. Succede occasionalmente. Ma nel frattempo danneggiano il bambino.

L'infanzia è un periodo cruciale della vita di una persona. In questo periodo il bambino forma tutte le sue routine fondamentali e i suoi modelli comportamentali, che gli serviranno fino all'età adulta. L'infanzia è anche il momento in cui si formano le abitudini alimentari. In seguito, le preferenze di gusto di ognuno durano tutta la vita.

Quando un bambino si abitua a consumare cibi da fast food o cibi eccessivamente grassi e fritti, può finire per radicarsi in lui come un'abitudine alimentare persistente. Sarà molto difficile per lui rifiutare tali prodotti da adulto. Fin dalla più tenera età, è necessario monitorare attentamente la sua dieta per evitare che ciò accada.

Se il bambino presenta segni di obesità, è necessario portarlo dal medico per un consulto. Uno specialista sarà in grado di determinare l'eziologia della malattia, di consigliare ai genitori il percorso terapeutico necessario e di ordinare una serie di test per individuare l'obesità secondaria.

In quanto malattia, l'obesità necessita di un'attenta osservazione e di un trattamento.

La cura dell'obesità infantile è essenziale per la salute e il benessere a lungo termine dei bambini. Le famiglie sono fondamentali per incoraggiare le buone abitudini e prendere decisioni più sagge nelle attività quotidiane.

Promuovere un rapporto sano dei bambini con il cibo e l'esercizio fisico può essere realizzato attraverso la promozione di diete equilibrate e di un'attività fisica costante. Nel tempo, piccoli aggiustamenti al proprio stile di vita possono avere un grande effetto.

Insieme, genitori, educatori e comunità possono creare ambienti sani che aiutano i bambini a vivere più a lungo e in modo più sano e a evitare futuri problemi legati all'obesità.

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