Ожирение у детей

В современном мире детское ожирение становится все более актуальной проблемой. Все большее число детей сталкиваются с проблемами веса в раннем возрасте, что может привести к серьезным проблемам со здоровьем в будущем.

Детское ожирение вызывается целым рядом факторов, таких как неправильное питание, недостаточная активность и даже наследственность. Для эффективного решения вопроса необходимо понимать следующие факторы.

Общины, школы и родители играют решающую роль в оказании помощи детям в поддержании здорового веса. Вместе мы можем помочь нашим детям выработать более здоровые привычки и создать более благоприятную среду обитания.

Причины детского ожирения	Последствия детского ожирения
Плохое питание и высокое потребление сахара	Повышенный риск развития диабета 2 типа
Недостаток физической активности	Более высокий шанс развития сердечно-сосудистых заболеваний
Генетические факторы	Низкая самооценка и социальные проблемы
Чрезмерное количество экранного времени	Проблемы с суставами и костями
Эмоциональное переедание из-за стресса	Повышенный риск депрессии и тревожности

Когда речь идет об ожирении?

Патологическое состояние, при котором вес изменяется в положительную сторону и превышает нормальные возрастные показатели более чем на 15%, называется ожирением. Многие специалисты используют такой параметр, как индекс массы тела, для постановки диагноза. Это отношение роста в метрах к удвоенному весу в кг. Индекс массы тела выражается в абсолютных цифрах. Если этот показатель превышает 30, это говорит о том, что ребенок страдает ожирением. Ожирение может развиться в любом возрасте: как у новорожденных, так и у подростков. Согласно статистике, ожирение у девочек до 8 лет встречается несколько чаще, чем у мальчиков. Однако после полового созревания это соотношение меняется. Часто родители новорожденных детей путают ожирение с крупными размерами тела.

Диагностировать ожирение у ребенка, если его вес при рождении выше среднего, необоснованно.

Дети, страдающие ожирением, проживают в разных странах. В экономически развитых странах их больше, чем в развивающихся. К этой особенности приводят в основном чрезмерное увлечение едой, недостаточная физическая активность и пристрастие к фастфуду. По сравнению с Европой и Америкой, в Азии в разы меньше детей с избыточным весом. Это связано с тем, что в меню азиатов не так много продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, что является следствием исторически сложившейся культуры питания.

Показатели заболеваемости растут с каждым годом. Эта тенденция весьма неблагоприятна. Двое из десяти детей в России страдают ожирением. В странах бывшего Советского Союза уровень заболеваемости также растет с каждым годом. Около 15% детей, проживающих в Беларуси и Украине, страдают от ожирения различной степени. В сельской местности детей, имеющих проблемы с лишним весом, немного меньше. Эта особенность во многом обусловлена большей физической активностью, чем в городе, а также качественным питанием, не содержащим многочисленных химических добавок и консервантов. По статистике, среди городских детей ожирение регистрируется в 10% случаев. Для сельских маленьких жителей этот показатель ниже — около 6-7%.

Начало заболевания в детском возрасте крайне неблагоприятно. Многие родители считают, что лишний вес только украшает ребенка и делает его симпатичным, однако они ошибаются. Именно с раннего возраста у детей начинают формироваться пищевые привычки. Ведь вы наверняка замечали, что с первых месяцев жизни у ребенка появляются собственные вкусовые предпочтения. Некоторые дети любят кашу и курицу, а кто-то не может жить, не съев сладкий фрукт. Маленьких сладкоежек можно выявить с самого раннего возраста. Если родители в это время награждают каждое достижение ребенка конфеткой или сладким высококалорийным печеньем, то впоследствии у малыша сформируется неправильное пищевое поведение. В течение всей оставшейся жизни человек будет испытывать патологическую тягу к сладкому и шоколаду. Более того, взрослый человек уже не сможет найти этому никакого логического объяснения.

Детские эндокринологи занимаются диагностикой и лечением целого ряда проблем с весом. Ожирение представляет собой опасность, поскольку может вызвать длительные проблемы с функционированием многих важных органов. Затем у детей возникают серьезные нарушения обмена веществ, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, неврологические расстройства и проблемы с сердечно-сосудистой системой. Ранняя диагностика заболевания и несоблюдение диеты являются факторами прогрессирования болезни.

Причины

• Переедание. Ежедневное превышение калорийности суточного рациона способствует перенасыщению организма различными питательными веществами. Он начинает откладывать все излишки в запас. В конечном итоге это приводит к тому, что у ребенка развивается патологическое ожирение.

• Чрезмерное потребление сладостей. Такие быстрые углеводы очень опасны. Попадая в организм, они начинают всасываться уже в ротовой полости. Глюкоза (обычный сахар), содержащаяся в таких сладостях, быстро приводит к гипергликемии (повышенному уровню сахара в крови). Чтобы нормализовать уровень сахара в крови, организм выделяет огромное количество инсулина, и возникает гиперинсулинемия. Такое состояние чревато тем, что все излишки сладостей откладываются в специальных жировых депо — адипоцитах, что способствует развитию ожирения.
• Недостаточная физическая активность. Необходимы активные движения, чтобы сжечь лишние калории, полученные с пищей. Дети, которые едят много высококалорийной или сладкой пищи, но при этом не посещают спортивные секции и большую часть времени проводят дома с планшетом или телефоном — находятся в группе риска по возможному развитию ожирения. Баланс между поступающими калориями и их расходованием обеспечивает поддержание нормального веса в любом возрасте.

• Наследственность. Ученые обнаружили, что у 85% родителей, имеющих проблемы с лишним весом, дети также имеют проблемы с лишним весом. Долгое время специалисты считали, что существует «ген ожирения». Однако на сегодняшний день не существует никаких научных доказательств. Скорее всего, в семьях, где у членов семьи развилось ожирение, сформировались неправильные пищевые привычки. При этом высококалорийное питание приводит к проблемам с весом как у взрослых, так и у детей.
• Хронические заболевания. Различные патологии гипофиза, надпочечников и щитовидной железы приводят к серьезным нарушениям обмена веществ. Обычно такие заболевания сопровождаются множеством неблагоприятных симптомов. Избыточная масса тела — это только одно из клинических проявлений. Чтобы избавиться от ожирения в этом случае, не обойтись без лечения основного заболевания.

• Высокий вес при рождении. Если новорожденный ребенок весит более 4 кг, то это является значительным фактором риска формирования у него в дальнейшей жизни избыточной массы тела. В данном случае это приводит не к большому весу при рождении, а к дальнейшему перекармливанию ребенка. Низкая физическая активность только усугубляет развитие заболевания.
• Сильный эмоциональный стресс. Все больше ученых утверждают, что различные «пищевые привычки» приводят к развитию нарушений веса. Это состояние чаще встречается у подростков. Чрезмерная нагрузка в школе, первая безответная любовь, отсутствие друзей вызывают у ребенка сильное желание «разгрузиться» стресс с помощью шоколадки или конфеты. У детей 5-7 лет развитие этого типа ожирения часто вызвано болезненным разводом родителей или переездом на новое место жительства.

Иногда к заболеванию приводит сочетание нескольких различных факторов. Снижение физической активности в сочетании с нарушениями пищевого поведения всегда является основным фактором, способствующим набору ребенком лишнего веса.

В этой ситуации родители должны вмешиваться как можно мягче. Поскольку вы так любите своего ребенка и заботитесь о нем, вы должны показать ему, что вы на его стороне и прилагаете усилия, чтобы помочь.

Классификация

Болезнь проявляется в различных клинических формах. Это повлияло на разработку множества классификаций, которые выделяют основные формы ожирения с учетом некоторых особенностей. Врачам необходимы эти нозологические группы для постановки диагноза и выбора наиболее подходящего курса лечения.

Как правило, все возрастные показатели нормального веса собираются в уникальную центильную таблицу. С помощью этого документа вы можете найти примерную норму массы тела для детей разного возраста и пола. Эти таблицы являются первым выбором для всех педиатров при определении наличия у конкретного ребенка симптомов ожирения. Стандартом является соблюдение центилей 25, 50 и 75. Ребенок считается страдающим ожирением, если его вес находится в пределах 90.97 и более высокие центили.

Врачи различают различные клинические проявления заболевания:

• Первичный. Оно может быть экзогенно-конституциональным и алиментарным. При расстройствах пищевого поведения и проблемах с питанием говорят о пищевом (алиментарном) ожирении. Если у малыша имеются некоторые конституциональные особенности и наследственные признаки, то речь идет об экзогенно-конституциональном варианте. Ожирение в данном случае лечится путем назначения лечебного питания и с обязательным подбором оптимальных нагрузок.
• Вторичный. Также называется симптоматическим. Такой тип ожирения характерен для многих хронических заболеваний, вызывающих тяжелые нарушения обмена веществ. У девочек это состояние возникает при различных заболеваниях яичников, а у мальчиков преимущественно при патологии щитовидной железы. Лечение избыточного веса в таких ситуациях невозможно без устранения причин основного заболевания. Правильная тактика терапии обязательно включает в себя комплекс лечения всех хронических заболеваний, которые являются основной причиной ожирения.

Детские эндокринологи могут выделить несколько рискованных этапов развития, когда вероятность ожирения у ребенка наиболее высока. Возраст до трех лет, от пяти до семи лет и пубертатный период (от 12 до 16 лет). Родители должны внимательно следить за внешним видом ребенка в этот период. Если у младенца наблюдаются симптомы избыточного веса, вам следует обсудить этот вопрос с педиатром.

Кроме того, существует классификация, основанная на степени избыточного веса. A. A. Гайворонская выдвинула предложение. Данная классификация позволяет разделить ожирение на несколько групп в зависимости от количественного превышения веса над нормальными показателями.

В соответствии с этим делением различают различные степени заболевания:

• Ожирение 1 степени. В этом случае вес превышает 15-24% от возрастной нормы.
• Ожирение 2-й степени. Превышение массы тела над нормальными показателями составляет 25-49%.
• Ожирение 3-й степени. Превышение массы тела над нормальными показателями составляет 50-99%.
• Ожирение 4 степени. Превышение массы тела над нормой составляет более 100%.

Внешний вид

У ребенка с избыточным весом заметны изменения во внешности. В подкожной жировой клетчатке накапливается лишний жир. Его слой обычно умеренно выражен. Толщина подкожного жирового слоя увеличивается в результате увеличения размера и объема жировых клеток, или адипоцитов, связанных с ожирением. Живот, внешняя сторона рук и ног, а также ягодицы и бедра — это зоны, где накапливается больше всего жира.

В период полового созревания наблюдаются явные изменения в распределении подкожного жира. Поэтому у девушек нижняя половина тела — бедра и ягодицы — является местом, где скапливается больше всего лишнего веса. Этот вид ожирения также известен как «Грушевид» поскольку объем нижней половины тела увеличивается больше, чем верхней.

Ожирение «яблоком» тип — другой термин для обозначения ожирения у мужчин. В этом случае набор лишнего веса в основном сосредоточен в области живота. Заболевание, о котором идет речь, является причиной чрезмерно округлого строения тела ребенка и исчезновения талии. Младенцы выглядят постоянно пухлыми, иногда даже слишком пухлыми.

Толщина подкожного жирового слоя на лице и шее увеличивается при 2-3 степени ожирения. Внешность ребенка меняется в результате этого. Помимо очаровательных пухлых щечек, у него, кажется, еще и шея короче. При четырех степенях ожирения глазные щели становятся немного меньше. Ребенок начинает выглядеть больным и вызывает скорее сострадание, чем симпатию.

Ожирение у детей — это развивающаяся проблема, которая может повлиять на их физическое и психическое здоровье и повысить вероятность развития таких проблем со здоровьем, как диабет и сердечно-сосудистые заболевания в будущем. В этой статье рассматриваются факторы, способствующие развитию детского ожирения, такие как неправильное питание, недостаточная активность и влияние окружающей среды, а также даются практические советы родителям и другим лицам, осуществляющим уход за детьми, как помочь им выработать более здоровые привычки и избежать того, чтобы ожирение стало проблемой всей жизни.

Основные симптомы

Ожирение не только изменяет внешний вид ребенка, но и вызывает целый ряд негативных симптомов. У больных детей часто повышается артериальное давление, учащается сердцебиение, снижается устойчивость к физическим нагрузкам, появляются головные боли и одышка. У ребенка может развиться метаболический синдром к подростковому возрасту, если он долгое время страдал ожирением. Причиной этого опасного состояния является стойкая гиперинсулинемия. Это рискованно, поскольку может привести к диабету и ряду сердечно-сосудистых заболеваний.

Когда ожирение развивается у людей школьного возраста, проявляется ряд негативных симптомов. Например, детям труднее сосредоточиться при изучении нового материала, они легко утомляются, испытывают дневную сонливость и становятся более медлительными. Для подростка чрезвычайно важно общественное мнение.

Дети с ожирением часто испытывают большие трудности в общении и с трудом заводят новых друзей. В результате подросток начинает чувствовать себя нежеланным и необщительным даже с родителями и другими близкими людьми.

Если ожирение является вторичным, то помимо лишнего веса у ребенка наблюдаются и другие, более серьезные симптомы. У девочек-подростков, страдающих патологией яичников, могут наблюдаться следующие клинические симптомы: чрезмерный рост волос на теле, акне, сильное выпадение волос, нерегулярные менструации, повышенная жирность кожи и повышенная склонность к гнойничковым воспалениям. У мальчиков-подростков, страдающих вторичным ожирением из-за патологий гипофиза или репродуктивной системы, могут наблюдаться такие состояния, как недоразвитие наружных половых органов, гинекомастия (увеличение грудных желез) и крипторхизм.

Проблемы с дыханием — следствие сильного ожирения. Накопление подкожного жира в области груди и живота приводит к сильному сжатию диафрагмы. У ребенка с таким заболеванием развивается апноэ. Пока вы спите, происходит это патологическое состояние. Паузы дыхания являются ее характерной особенностью и играют роль в развитии кислородного голодания жизненно важных органов.

Слишком большой вес создает большую нагрузку на опорно-двигательный аппарат. Ребенку гораздо сложнее ходить и передвигаться. К тому времени, когда болезнь достигает поздних стадий, ребенок не может даже нормально двигаться. У младенца наблюдается мышечная слабость и боль в суставах при ходьбе. В результате ребенок больше времени проводит дома и реже гуляет на улице.

Осложнения и последствия

Негативные долгосрочные последствия затяжного течения болезни. Ожирение у детей повышает риск развития неврологических, ортопедических и сердечно-сосудистых заболеваний. Неспособность к зачатию и серьезные трудности с вынашиванием детей в зрелом возрасте обусловлены стойкими нарушениями в репродуктивной системе.

Большинство патологических переломов также происходит у людей с ожирением. В этом случае органы опорно-двигательного аппарата испытывают большую нагрузку из-за избыточного веса, что приводит к хрупкости костей. По статистике, у мальчиков, страдающих ожирением в детстве, часто встречаются различные виды анатомических аномалий стопы. Это может привести к развитию hallux valgus и плоскостопия.

Изменившиеся привычки питания ребенка повышают риск развития ряда хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Наиболее распространенными являются синдром раздраженного кишечника, энтероколит, желчнокаменная болезнь с развитием калькулезного холецистита, а также хронические гастрит и панкреатит.

У детей эти патологии часто переходят из острой в хроническую форму. В результате ребенку выписывают рецепт на лекарства, которые он должен постоянно принимать до конца жизни.

Диагностика

Родители часто игнорируют тот факт, что их ребенок страдает ожирением. особенно если ребенок находится в дошкольном возрасте. Они находят это привлекательным. Многие родители думают, что к подростковому возрасту все симптомы пройдут сами собой. Такое случается иногда. Но при этом они наносят вред ребенку.

Детство — важнейший период в жизни человека. В это время младенец формирует все свои основные привычки и поведенческие модели, которые будут служить ему до самой взрослой жизни. В детстве также формируются пищевые привычки. После этого вкусовые предпочтения остаются на всю жизнь.

Когда ребенок привыкает к фастфуду или чрезмерно жирной и жареной пище, это может со временем стать для него устойчивой привычкой питания. Ему будет очень трудно отказаться от таких продуктов, когда он станет взрослым. С раннего возраста необходимо тщательно следить за своим питанием, чтобы не допустить этого.

Обязательно отведите ребенка на консультацию к врачу, если у него есть признаки ожирения. Специалист сможет определить этиологию заболевания, порекомендовать родителям необходимый курс терапии и назначить ряд анализов для выявления вторичного ожирения.

Как болезнь, ожирение требует тщательного наблюдения и лечения.

Борьба с детским ожирением очень важна для здоровья и благополучия детей в долгосрочной перспективе. Семья играет важную роль в привитии хороших привычек и принятии мудрых решений в повседневной жизни.

Формирование здоровых отношений между детьми, едой и физическими упражнениями может быть достигнуто путем поощрения сбалансированного питания и постоянной физической активности. Со временем небольшие изменения в образе жизни могут дать большой эффект.

Вместе родители, педагоги и общины могут создать здоровую среду, которая поможет детям жить дольше и здоровее и избежать проблем, связанных с ожирением, в будущем.

Видео по теме

Причины ожирения у детей. Рекомендации диетолога в Dr. Центр Бубновского в Харькове.

Чем мы кормим наших детей? Вся правда о переработанной пище | Документальный фильм BBC

Ребенок с избыточным весом. Что делать. Важная информация для родителей

Причины ожирения у детей

ОЖИРЕНИЕ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ | ВЗГЛЯД ЭНДОКРИНОЛОГА И ПСИХОЛОГА

Основная причина избыточного веса у детей. Топ-7 самых вредных перекусов.

Чем опасно детское ожирение и почему важно следить за весом ребенка